дело № 2-303/2012 г.

именем Российской Федерации

Бежецкий городской суд Тверской области в составе:

председательствующего судьи Абрамовой И.В.

при секретаре Репиной Н.А.,

с участием заявителя Филиппова Г.Е.,

представителя заинтересованного лица Государственного учреждения «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» Лукиной Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Бежецке 07 июня 2012 г. гражданское дело по заявлению Филиппова Г.Е. о признании незаконным решения Государственного учреждения «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» об отказе в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в *** году и обязании выдать путевку на санаторно-курортное лечение в *** году и последующие годы согласно медицинским показаниям,

у с т а н о в и л :

Филиппов Г.Е. обратился в суд с заявлением о признании незаконным решения Государственного учреждения «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (далее - ответчик, ГУ ТРО ФСС РФ) об отказе в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в *** году и обязании выдать путевку на санаторно-курортное лечение в *** году и последующие годы согласно медицинским показаниям.

Заявление мотивировал следующим. Он инвалид 3 группы по общим заболеваниям с *** г.. С *** г. по *** г. проходил санаторно-курортное лечение в санаториях <адрес>. В *** г. обратился в Фонд за получением льготной путевки для прохождения санаторно-курортного лечения и был поставлен на учет ***. Однако ввиду отсутствия финансирования Фонд отказал ему в предоставлении такой путевки, о чем свидетельствуют 2 письма (от *** № л и от *** № л) и устное разъяснение ФИО1, курирующей выдачу путевок, о том, что в данный момент выдаются путевки за *** года. Считает отказ незаконным, т.к. его право на санаторно-курортное лечение установлено законами РФ: от 22.08.2004 г. №122-ФЗ «О государственной социальной помощи (ст. ст. 6.1, 6.2, 6.3), от 24.01.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (ст. ст. 10, 32) от 28.11.2009 г. №292-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования РФ на *** год и плановый период *** г.г.» (п.1 ст. 9), а также приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 г. №328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг (п. 38). Согласно действующему законодательству РФ сроком предоставления путевок считается календарный год. Данные действия Фонда нарушают его права и законные интересы, а именно: право на проведение реабилитационных мероприятий согласно медицинским показаниям, на получение ежегодного санаторно-курортного лечения. В связи с изложенным в соответствии со ст. 10 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и ст. ст. 6.1, 6.2 ФЗ «О государственной социальной помощи» считает незаконным отказ регионального фонда социального страхования в предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение в *** году. Просил признать незаконным решение ГУ «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» об отказе в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в *** году и обязать выдать ему путевку на санаторно-курортное лечение в *** году и последующие годы согласно медицинским показаниям.

В судебном заседании заявитель Филиппов Г.Е. поддержал заявленные требования, просил их удовлетворить. Уточнил, что обжалует решение ГУ ТРО ФСС РФ об отказе в выдаче ему в *** году путевки на санаторно-курортное лечение за текущий, *** год. *** он подал заявление в Фонд о предоставлении в *** году путевки на санаторно-курортное лечение, причитающейся ему за *** год. В *** года он проходил реабилитацию в санатории по льготной путевке за *** год. По его мнению, из писем, полученных им в *** года из областного Фонда социального страхования, усматривается, что ему в выдаче путевки на санаторно-курортное лечение за *** год отказано. Иного решения ГУ ТРО ФСС РФ об отказе ему в предоставлении в *** году путевки на санаторно-курортное лечение за *** год у него нет.

Представитель заинтересованного лица ГУ ТРО ФСС РФ Лукина Е.А. в судебном заседании возражала против заявленных Филипповым Г.Е. требований, полагала их необоснованными. Поддержала доводы, изложенные в письменных возражениях на заявление, согласно которым в соответствии с Законом №178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О государственной социальной помощи», постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 г. №864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним категориям граждан» Фонд социального страхования РФ реализует меры социальной поддержки отдельных категорий граждан, к числу которых относится обеспечение льготной категории граждан, являющихся получателями государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, санаторно-курортным лечением и организация перевозки указанных граждан к месту лечения и обратно. В соответствии с нормой, закрепленной в п. 4 ст. 4 Федерального закона от 30.11.2011 г. №372-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на *** год и плановый период *** годов», Фонд в *** году осуществляет расходы по оплате стоимости путевок в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, а также стоимости проезда на междугородном транспорте к месту осуществляемого за счет средств федерального бюджета лечения в санаторно-курортных и федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, и обратно отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социально помощи в виде соответствующей социальной услуги, предусмотренным Федеральным законом от 17.07.1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», финансовое обеспечение которых осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на указанные цели. В соответствии с ведомственной межбюджетной росписью расходов бюджета Фонда на 2012 год ГУ ТРО ФСС РФ по состоянию на *** выделено ассигнований на оплату путевок на санаторно-курортное лечение льготной категории граждан в сумме 37 млн. 829 тыс. рублей. На указанные ассигнования региональным отделением с использованием процедур, предусмотренных Федеральным законом от 21.07.2005 г. №94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», приобретено 2263 путевки. Филиппов Г.Е., являющийся <данные изъяты>, *** обратился с региональное отделение с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в рамках государственной социальной помощи. По состоянию на *** номер его очереди - 4481. Путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются в порядке очередности. Этим в условиях недостаточного финансирования из федерального бюджета обеспечивается соблюдение конституционного принципа равенства всех граждан, обеспечивается равный доступ льготных категорий граждан к получению санаторно-курортного лечения. В *** года региональное отделение информировало Фонд о количестве лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, и запрашивало дополнительные ассигнования на указанные цели. Однако выделенных на данный момент ассигнований недостаточно для обеспечения путевками всех нуждающихся в санаторно-курортном лечении. Требования Филиппова не подлежит удовлетворению, поскольку ГУ ТРО ФСС РФ решение об отказе в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение не принимало, а говорить о нарушении прав заявителя на получение санаторно-курортного лечения в *** году до истечения календарного года преждевременно. Дополнила, что в соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (от 29 декабря 2004г. N328) для получения путевки за *** год необходимо написать заявление о ее предоставлении в текущем, *** году, в срок с *** до ***. Заявителем же подано заявление ***, соответственно, на *** год и путевка за *** г. ему еще не предоставлялась. Чтобы получить путевку за *** год ему в срок до *** необходимо в Фонд написать об этом заявление, чего до настоящего времени Филиппов Г.Е. не сделал. В *** года он находился на лечении в санатории «<данные изъяты>», т. е. использовал свое право на получение льготное путевки за *** год. За *** и *** г.г. ему еще путевки не выдавались, на очереди он стоит на получение путевки за ***, а не за *** год.

Заслушав стороны, изучив письменные материалы дела, суд полагает требования Филиппова Г.Е. не обоснованными и не подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч.1 ст.39 Конституции РФ, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии со ст.4 Федерального закона от 02.08.1995г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств. Гражданам пожилого возраста и инвалидам обеспечивается возможность получения достаточных для удовлетворения их основных жизненных потребностей социальных услуг, которые включаются в перечни гарантированных государством социальных услуг.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя: … санаторно-курортное лечение…

Согласно ч. ч. 3, 5 ст. 40 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах. Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу ст.ст.6.1-6.3 Федерального закона от 17.07.1999года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав предоставляемого набора социальных услуг включаются предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний и бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой является календарный год. В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года. В случае, если гражданин в течение календарного года утратил право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004г. N328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее-Порядок), который регулирует предоставление гражданам набора социальных услуг, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.

Согласно п. 1.9 Порядка периодом предоставления гражданам набора социальных услуг полностью, одной из социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N178-ФЗ, двух любых социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N178-ФЗ, является календарный год.

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В соответствии с п. 3.3 Порядка организация приобретения путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации и органом, уполномоченным высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации на осуществление части полномочий Российской Федерации по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению отдельным категориям граждан при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в случае их передачи на основании соглашений, заключенных между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (далее - уполномоченный орган).

П. п. 3.6, 3.7 Порядка предусматривают, что граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N070/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004г.N256 (зарегистрирован в Минюсте России 14 января 2004г., регистрационный N6189). При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - территориальные органы Фонда) или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в территориальные органы Фонда либо в уполномоченный орган. Заявление о предоставлении санаторно-курортной путевки представляется в территориальные органы Фонда или органы социальной защиты населения либо уполномоченные органы в письменной форме или в форме электронного документа с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет, включая единый портал государственных и муниципальных услуг (функций).

Согласно п. 3.8 Порядка территориальные органы Фонда и органы социальной защиты населения, а также уполномоченные органы не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера.

Таким образом законодательство не устанавливает периодичность предоставления льготных путевок, а содержит лишь условия и период их выдачи (календарный год). В нем не содержится также перечня лиц, которым в первоочередном порядке может быть предоставлена путевка на санаторно-курортное лечение. Ведение очереди на получение путевок не предусмотрено. Однако в целях обеспечения исполнения ст. 39 Конституции РФ для равного доступа граждан к получению социальных гарантий Фондом социального страхования граждане, имеющие право на получение льготной путевки, ставятся на очередь для ее получения.

Судом установлено, что Филиппов Г.Е. является инвалидом третьей группы бессрочно, что следует из справки серии № № от *** (л.д.4).

С целью реализации своего права на социальные гарантии заявитель обратился в ГУ ТРО ФСС РФ с заявлением от *** о предоставлении санаторно-курортной путевки согласно заболеванию, указанному в медицинской справке и лечебному профилю санатория.

В соответствии со справкой для получения путевки от ***, выданной поликлиникой ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», Филиппову Г.Е. рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Согласно справки поликлиники ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» от *** для получения путевки Филиппову Г.Е., *** года рождения, рекомендовано санаторно-курортное лечение в связи с заболеванием (л.д.8)

Из сообщения <адрес> межрайонного филиала № ГУ «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» от *** Филиппову Г.Е. следует, что его заявление о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение от *** региональным отделением рассмотрено, принято решение о постановке его на очередь ***, разъяснено, что путевка на санаторно-курортное лечение ему будет предоставлена в порядке очередности согласно дате подачи заявления. О дате заезда заявитель будет извещен дополнительно (л.д.9).

Согласно письменному разъяснению ГУ «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» от ***, направленному в адрес заявителя, ему разъяснен порядок предоставления путевок на санаторно-курортное лечение, сообщено об обстановке с финансированием Фонда для получения льготных путевок, постановке его на очередь на получение путевки (л.д.11-12).

Повторным сообщением ГУ «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», направленным в адрес Филиппова Г.Е. от ***, он проинформирован о порядке предоставления льготных путевок на санаторно-курортное лечение, разъяснено, что в порядке очередности ему будет предоставлена путевка по медицинским показаниям при условии, что на момент получения путевки он будет являться получателем набора социальных услуг в части санаторно-курортного лечения (л.д.14).

Таким образом судом установлено, что решения об отказе в предоставлении путевки за *** год на санаторно-курортное ГУ «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в текущем году в отношении Филиппова Г.Е. не принимало, доказательств обратного в судебном заседании не установлено, а заявителем не представлено.

Письма, полученные Филипповым Г.Е. от ГУ «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» от *** и от ***, вопреки доводам заявителя, не содержат сведений об отказе ему в предоставлении льготной путевки на санаторно-курортное лечение за *** год, поэтому не могут рассматриваться судом в качестве обжалуемых заявителем решений. Ими Филиппов уведомлялся о постановке на очередь для получения путевки на санаторно-курортное лечение, о номере в очереди на получение льготной путевки, ему разъяснен порядок предоставления путевок, а также сообщено о порядке финансирования Министерством финансов РФ Фонда социального страхования на приобретение путевок на санаторно-курортное лечение.

Кроме того, принимая во внимание требования вышеприведенного законодательства, путевка на санаторно-курортное лечение за *** год должна быть предоставлена льготнику до конца *** года, который на момент подачи рассматриваемого заявления не истек. Данных о том, что Министерством финансов РФ финансирование ГУ ТРО ФСС РФ на приобретение льготных путевок на *** год завершено, в деле нет, а явителем не представлено.

На основании изложенного суд считает заявление Филиппова Г.Е. о признании незаконным решения ГУ ТРО ФСС РФ об отказе в выдаче ему путевки на санаторно-курортное лечение за *** года, не обоснованным, поэтому в его удовлетворении надлежит отказать.

Требование заявителя об обязании заинтересованного лица предоставлять ему путевки на санаторно-курортное лечение в последующие годы также подлежит оставлению без удовлетворения, поскольку законодатель связывает предоставление льготных путевок с определенными условиями, в частности, с наличием рекомендации врача на прохождение санаторно-курортного лечения гражданину, которая дается с учетом изменений его состояния здоровья ежегодно и в течение года должна быть подтверждена повторно.

Установлено также, что заявление о предоставлении путевки было подано Филипповым в Фонд социального страхования ***. Поэтому, по мнению суда, путевка по нему должна быть предоставлена не за *** год, как это утверждает заявитель, а за *** год. В *** году заявления Филипповым в Фонд социального страхования на получение путевки на санаторно-курортное лечение не направлялось, соответственно, на очереди на получение путевки за *** год он не стоит. Доказательств обратного судом не установлено. В *** года заявителю предоставлялась путевка на санаторно-курортное лечение за *** год, что (с учетом норм закона от 17.07.1999года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи") следует из заявления Филиппова Г.Е. от *** о предоставлении ему он льготной путевки на санаторно-курортное лечение и приложенных к нему накладной № от *** и отрывного талона к санаторно-курортной путевке, подтверждающих, что Филиппову Г.Е. по данному его заявлению *** ГУ ТРО ФСС РФ была выдана путевка в санаторий «<данные изъяты>» с датой заезда - ***. Следовательно в *** году заявителем была использована путевка на санаторно-курортное лечение за ***, а не за *** год.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 258 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

требования Филиппова Г.Е. о признании незаконным решения Государственного учреждения «Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» об отказе в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в *** году и обязании выдать путевку на санаторно-курортное лечение в *** году и последующие годы согласно медицинским показаниям, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Бежецкий городской суд в течение 1 месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 13 июня 2012 года.

Председательствующий