Именем Российской Федерации
Березовский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего Дударёк Н.Г.,
при секретаре Вининчук И.В.,
с участием старшего помощника прокурора г. Березовского Оглезневой С.В.
Рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Березовском
Кемеровской области 26 ноября 2010 года
Гражданское дело по иску Ежова ... к ГУ КРОФСС РФ о взыскании недоплаты страховых выплат, признании незаконными приказов, взыскании ежемесячной страховой ежемесячной выплаты, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Ежов Г.И. обратился в суд с иском, после увеличения размера исковых требований просит признать незаконными приказы ГУ-КРОФСС РФ: Номер обезличен... от Дата обезличена г. (сумма ... руб.); Номер обезличен... от Дата обезличена г. (сумма ... руб.); Номер обезличен... от Дата обезличена г. (сумма ... руб.); № ... от Дата обезличена г. (сумма ... руб.); Номер обезличен... от Дата обезличена г. (сумма ... руб.), в части размера установленных ему ежемесячных страховых выплат, обязать ГУ-КРОФСС РФ производить в его пользу с Дата обезличена года ежемесячные страховые выплаты в размере ... руб. с последующей индексацией, в соответствии с законодательством Российской Федерации, взыскать с ГУ-КРОФСС РФ в его пользу индексированную недоплату ежемесячного страхового обеспечения за период с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. в сумме ... руб. в связи с профессиональным заболеванием с утратой в настоящее время ... % профессиональной трудоспособности, а также судебные расходы в размере ... руб.
Требования обоснованы тем, что с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. он состоял в трудовых отношения с ...». Работал в подземной должности - ..., а с Дата обезличена г. - .... Дата обезличена г. был уволен по соглашению сторон, что подтверждается копией трудовой книжки. В результате работы во вредных условиях производства получил профессиональное заболевание - ...», которое впервые было установлено Центром профпатологии Областной клинической больницы Дата обезличена г., что подтверждается Медицинским заключением Номер обезличен от Дата обезличена г. и Извещением об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания Номер обезличен от Дата обезличена года. Главным врачом ГУ «Центр Госсанэпиднадзора в ... области» был утвержден Акт о случае профессионального заболевания от Дата обезличена года. Дата обезличена г. бюро медико - социальной экспертизы профпатологического профиля ... ему впервые с Дата обезличена года до Дата обезличена г. была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания в размере ... %. В настоящее время данный процент утраты справкой МСЭ Номер обезличен от Дата обезличена г. продлен с Дата обезличена г. по Дата обезличена г.
Фонд социального страхования Российской Федерации исчислил и производит выплату ежемесячной страховой суммы. Его средний месячный заработок ответчик подсчитал по следующей точке отсчета: путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, т.е. за период с ... г. по ... г. с исключением не полностью проработанных месяцев, и в соответствии с ... % степени утраты профессиональной трудоспособности исчислил и произвел по приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г. выплату ежемесячной страховой суммы в размере ... рублей.
С размером ежемесячных страховых выплат, которые в настоящее время производит ГУ - КРОФСС РФ в счет возмещения вреда здоровью, он не согласен, так как считает, что в соответствии п.6 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, страховщик (т.е. ГУ КРОФСС РФ), должен был разъяснить ему права в том, что «если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающее его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности,. ..и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднемесячного заработка учитывается только заработок который он получил или должен был получить после соответствующего изменения».
Из правового смысла указанной нормы следует, что законодателем предусмотрена обязанность ФСС РФ применять его непосредственно при назначении страхового обеспечения.
Полагает, что для определения ежемесячных выплат в счет возмещения вреда здоровью он имеет право взять для расчета среднемесячного заработка, определенного за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности (с ... г. по ... г.), период с ... года по ... ... года, поскольку с Дата обезличена года произошло устойчивое изменение в его заработной плате на 1... раза: ... (тариф ... ... г. / ... г.), что подтверждается квитками на его имя с ... о повышении тарифных ставок.
Данные о заработной плате за ... год взяты из запрошенной им справки с ... ...» от Дата обезличена г. и методика расчета идентична методике ГУ-КРОФСС РФ отраженной в справке-расчете на дату Дата обезличена г. к приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г.
Февраль - ... руб.
Март - ... руб., их них - ... дн. Командировочные = ... руб.
Апрель - ... руб., их них - ... дн. Командировочные = ... руб.
Май - ... руб., их них - ... дн. Отпускные = ... руб.
Полный месяц - ... мес.
Общая сумма заработка за указанный период составляет - ... руб.
Данная сумма является и среднемесячным заработком.
По расчету ответчика его среднемесячный заработок составил: ... руб.
Размер ежемесячной страховой суммы на день утраты ... % профессиональной трудоспособности состоит из расчета: ... х ...% = ... руб.
По расчету ответчика в приказе Номер обезличен... от Дата обезличена г. размер его ежемесячной страховой суммы составил: ... х ...% = ... ... руб.
Ежемесячные страховые выплаты, на которые он имеет право с увеличением на коэффициенты индексации установленные Постановлением правительства РФ: Номер обезличен от Дата обезличена г. - с Дата обезличена г в ... раза; Номер обезличен от Дата обезличена г. - с Дата обезличена г. в ... раза; Номер обезличен от Дата обезличена г. - с Дата обезличена г в ... раза; Номер обезличен от Дата обезличена г. - с Дата обезличена г в ... раза,: = с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. (... мес.) = ... ... руб. х ... раза = ... руб. = с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. (... мес.) = ... руб. х ... раза = ... руб. = с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. (... мес.) = ... руб. х ... раза = ... руб. = с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. ... мес.) = ... руб. х ... раза = ... руб.
Ежемесячные страховые выплаты по приказам ГУ-КРОФСС РФ с увеличением на вышеуказанные коэффициенты индексации установленные указанными Постановлениями правительства РФ Дата обезличена г. до Дата обезличена г. = ... х ... = ... руб. (пр. Номер обезличен... от Дата обезличена г.); с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. = ... х ... = ... руб. (пр. Номер обезличен... от Дата обезличена; г.) с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. = ... х ... = ... руб. (пр. Номер обезличен... от Дата обезличена г.);
с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. = ... х ... = ... руб. (пр. Номер обезличен... от Дата обезличена г.)
Недоплата с Дата обезличена года по Дата обезличена года составляет ... руб. согласно представленному расчету.
Кроме того, в соответствии со ст. ст. 318, 1091 ГК РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении жизни подлежат индексации с учетом уровня инфляции - на индексы потребительских цен.
Верховный Суд РФ разъяснил, что при рассмотрении дел об индексации сумм, под уровнем инфляции следует понимать индекс роста потребительских цен.
Увеличение недоплаты на индексы потребительских цен на товары и платные услуги населению в процентах исчисляется с момента, когда у него возникло право на получение обеспечения по страхованию на день вынесения решения.
Кроме того, в соответствии с п.7 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - «ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены».
Таким образом, страховое обеспечение в связи с трудовым увечьем за прошлое время составляет ... руб. согласно расчету.
В судебное заседание истец не явился, заявил о рассмотрении дела в его отсутствии, его представитель Ленская Е.М., действующая на основании нотариальной доверенности от Дата обезличенаг. сроком действия три года, исковые требования поддержала.
Представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ Ковальский С.Н., действующий на основании доверенности Номер обезличен от Дата обезличена г. сроком по Дата обезличена г., иск не признал, пояснил, что ежемесячные страховые выплаты истцу были назначены верно, выплаты ГУ КРОФСС РФ своевременно индексировались. Требования истца не основаны на законе. Выплаты исчислены из заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению утраты профессиональной трудоспособности, период выбрал сам истец. Права, предусмотренные ст. 12 ФЗ №125-ФЗ, в том числе п. 6 данной статьи, истцу разъяснялись. Материалы личного учетного дела содержат заявление Ежова Г.И. от Дата обезличена г. из которого следует, что ему разъяснены права о выборе периода исчисления среднемесячного заработка для расчета ежемесячных страховых выплат предусмотренные ст. 12 Закона. Истец собственноручно просил взять период перед установлением процента утраты профессиональной трудоспособности, заменяя не полностью отработанные месяцы, полностью отработанными. Таким образом, истец реализовал свое право на выбор расчетного периода для расчета ежемесячной страховой выплаты, причем перед выбором расчетного периода истец был письменно ознакомлен с текстом ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24.07.1998 г., что подтверждается текстом заявления истца, имеющегося в деле и его собственноручной подписью на заявлении истца от Дата обезличена г. Индексация ежемесячных страховых выплат законом не предусмотрена. В иске просит отказать.
Выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, дав оценку собранным доказательствам в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд считает заявленные требования Ежова Г.И. обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Согласно ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998г. (с изм. и доп.) Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
1. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
2. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
При исчислении среднемесячного заработка застрахованного, направленного страхователем для работы за пределы территории Российской Федерации, учитывается заработная плата по основному месту работы и заработная плата, начисленная в иностранной валюте (если на нее начислялись страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), которая пересчитывается в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации, установленному на день назначения ежемесячной страховой выплаты.
3. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
6. Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
9. Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
10. В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу ст. 1091 ГК РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке (статья 318).
Согласно ст. 318 ГК РФ сумма, выплачиваемая по денежному обязательству, непосредственно на содержание гражданина, в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью - индексируется с учетом уровня инфляции в порядке и случаях, которые предусмотрены законом.
Постановлением Государственного комитета РФ по статистике от 25.03.2002 года №23 утверждены «Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен», пунктом 11.1 которых предусмотрено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен.
Согласно ст. 18 ч.2 п.3 указанного выше закона страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, ст. 19 ч. 2 Страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Судом установлено, Ежов Г.И. в период работы в тяжелых, вредных условиях в ...» с Дата обезличена года по Дата обезличена года, в ... с Дата обезличена года по Дата обезличена года получил профессиональное заболевание, заключительный диагноз: ...
Заключением МСЭ от Дата обезличена года Ежову Г.И. в связи с вышеуказанным профессиональным заболеванием установлена утрата профессиональной трудоспособности ...% с Дата обезличена г. сроком до Дата обезличенаг. При повторном переосвидетельствовании во МСЭ данная степень утраты профтрудоспособности подтверждалась, с Дата обезличенаг. утрата установлена ...% до Дата обезличена г., что подтверждается справками МСЭ.
На основании заявления Ежова Г.И. от Дата обезличенаг. ГУ КРОФСС РФ назначило и производит ежемесячные страховые выплаты истцу в следующем размере: по приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г. в размере ... руб., при этом размер ежемесячной страховой выплаты определялся исходя из заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) профессиональной трудоспособности, то есть за период с ... г. по ...., произведена замена неполностью отработанных месяцев на предшествующие полные месяцы работы.
В последующем ГУ КРОФСС РФ увеличивал ежемесячную выплату на коэффициенты индексации, установленные Правительством РФ.
Размер выплат составил:
- с Дата обезличена г. в размере ... х ... = ... руб. по приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г.;
- с Дата обезличена г. в размере ... х ... = ... руб. по приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г.;
- с Дата обезличена г. в размере ... х ... = ... руб. по приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г.;
- с Дата обезличена г. в размере ... х ... = ... руб. по приказу Номер обезличен... от Дата обезличена г., что подтверждается приказами, а также карточкой лицевого счета получателя страховых выплат.
Суд согласен с доводами истца в том, что исчисление среднемесячного заработка для определения ежемесячной страховой выплаты истцу наиболее выгодно исходя из заработка за 12 месяцев работы, повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, то есть с ... г. по ... г., но только с Дата обезличена года, когда произошло устойчивое изменение в его заработной плате на ..., следовательно, только из заработка за .... в новых условиях в связи с повышением заработной платы по занимаемой должности в связи с ежеквартальной индексацией тарифных ставок, а, следовательно, повышением заработной платы в ...» за период с Дата обезличена года, так как такое право застрахованного закреплено в п.6 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ.
В соответствии с разделом «Оплата и мотивация труда» Федерального Отраслевого Соглашения по угольной промышленности Российской Федерации на 2007-2009 годы от 17.04.2007 г. № 65\07-09 регулярная ежеквартальная индексация заработной платы с одновременным повышением тарифных ставок (окладов) производится исходя из индекса роста потребительских цен на основании данных Федеральной службы государственной статистики и Госкомстата России и коэффициента 1,0 нарастающим итогом (п. 3.2.5).
Судом установлено, что в ...» ежеквартально увеличивались тарифные ставки в связи с ростом потребительских цен, так, с Дата обезличена г. увеличены тарифные ставки в ... раза, что подтверждается справкой о коэффициентах индексации, а также расчетными листками истца, подтверждающими повышение тарифной ставки ..., которое распространялось на Ежова Г.И., так, из расчетных листков до .... включительно следует, что тарифная ставка составляла ..., с .... и последующие месяцы - ... Кроме того, из справки о его заработной плате за этот же период следует, что в связи с повышением тарифной ставки с Дата обезличена года заработная плата истца увеличилась (в сравнении с полностью отработанными месяцами), и это увеличение носит постоянный, устойчивый характер, поскольку в будущем положения ФОТС предусматривают ежеквартальное увеличение (индексацию) тарифной ставки.
Следовательно, с Дата обезличена года в заработке застрахованного Ежова Г.И. произошли устойчивые изменения в связи с повышением тарифной ставки в соответствии с условиями Федерального Отраслевого соглашения, что улучшило его имущественное положение, доказана устойчивость увеличения оплаты труда застрахованного, так как положениями ФОТС установлен механизм регулирования заработной платы, поэтому при подсчете среднего месячного заработка истца следует учитывать только заработок, который он должен был получить после соответствующего изменения.
Поэтому истец вправе требовать расчета ежемесячных выплат платежей в возмещение вреда здоровью согласно вышеуказанного положения закона, который улучшает его положение по сравнению с порядком, исчисленным ответчиком, поскольку право выбора периода принадлежит истцу.
Суд согласен с доводами истца, что периодом для исчисления ежемесячной страховой выплаты следует взять заработок за ... года, месяцы .... являются неполностью отработанными месяцами, подлежат исключению без замены на предшествующие полностью отработанные месяцы, поскольку их замена в данном случае невозможна. Согласно справке о заработной плате нал.д. 24, справке -расчету заработная плата истца составила : ... года - ... руб., что составляет среднемесячный заработок.
Размер ежемесячной страховой выплаты, исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности ... %, составил ... х ...% = ... руб. Ответчик назначил истцу выплату в меньшем размере - ... руб.
Согласно п.11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ ( в редакции до 26.11.2003г. ФЗ -152 -ФЗ) Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
С Дата обезличена г. ежемесячная страховая выплата подлежит увеличению на коэффициенты индексации размера страховых выплат, установленные Правительством Российской Федерации:
с Дата обезличена г. в ... раза: ... руб. х ... = ... руб. на основании постановления Правительства РФ Номер обезличен от Дата обезличенаг.;
с Дата обезличена г. - в ... раза:... руб. х ... = ... руб. на основании постановления Правительства РФ Номер обезличен от Дата обезличенаг.;
с Дата обезличена г. - в ... раза: ... руб.х ...=... руб. на основании постановления Правительства РФ Номер обезличен от Дата обезличенаг.;
с Дата обезличенаг. - в ... раза: ... руб.х ...= ... руб. на основании постановления Правительства РФ Номер обезличен от Дата обезличенаг.;
Ежемесячная страховая выплата в размере ... руб. подлежит взысканию с ГУ КРОФСС РФ с Дата обезличена года с последующей индексацией в установленном законодательством порядке.
За период с Дата обезличена г. по Дата обезличенаг. с ответчика подлежит взысканию недоплата ежемесячной страховой выплаты, размер недоплаты составляет ... руб. согласно следующего расчету:
- с Дата обезличена г. по Дата обезличена г.: ... руб. - ... руб. = ... руб. - недоплата страховых выплат в месяц ... руб. х ... мес. = ... ... руб.
- с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. - (... руб. - ... руб.) = ... х ... мес. = ... руб.
- с Дата обезличена г. по Дата обезличенаг. - (... руб. - ... руб.) = ... х ... мес. = ... руб.
- с Дата обезличена г по Дата обезличенаг - (... руб. - ... руб.) = ... х ... мес. = ... руб.
- с Дата обезличена г. по Дата обезличенаг. - (... руб. - ... руб.) = ... х ... мес. = ... руб.
Всего недоплата: ... + ... + ... + ... + ... = ... руб. - эта сумма недоплаты подлежит взысканию в пользу истца с ГУ КРОФСС РФ.
Суд считает, что недоплата ежемесячных страховых выплат подлежит индексации на индекс потребительских цен, установленный органами статистики в Кемеровской области, что позволяет обеспечить более реальную защиту прав застрахованного лица в условиях инфляции, поскольку индексы роста потребительских цен, являясь экономическим показателем роста цен, объективно отражают уровень инфляции по месту проживания истца.
Сумма недоплаты ежемесячных страховых выплат с учетом индексации на индекс потребительских цен по состоянию на октябрь 2010г. составит ... рублей исходя из следующего расчёта:
Период | недоплата за месяц в руб. | суммарный индекс в % по состоянию на ... ... года | Индексированная недоплата учетом инфляции, руб. | Индексация недоплаты, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Дата обезличена | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... |
Учитывая изложенное, с ГУ КРОФСС РФ в пользу истца подлежит взысканию индексированная недоплата ежемесячной страховой выплаты в размере ... рублей.
Исходя из того, что ответчик ГУ КРОФСС РФ в нарушение ст. 18 ФЗ № 125-ФЗ назначил истцу ежемесячную страховую выплату в меньшем размере, чем он имел право получать, а на ответчика возложена обязанность назначения страхового обеспечения в размерах, установленных законом, то ответчик обязан нести ответственность за образовавшуюся по его вине недоплату ежемесячной страховой выплаты за все время её образования. Доказательств того, что ответчик разъяснял истцу право исчисления ежемесячного страхового обеспечения согласно п.6 ст. 12 ФЗ №125-ФЗ суду не представлено. Заявление Ежова Г.И. от Дата обезличенаг. л.д. 60), содержащее положения ст.ст.12, 16, Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998г., не может свидетельствовать о разъяснении истцу права выбора периода заработка для исчисления ежемесячных страховых выплат, так как положения закона, содержание конкретные периоды определения среднего заработка для исчисления страхового обеспечения, разъяснены значительно позже, чем ответчиком изданы приказы о назначении ежемесячных страховых выплат № ... от Дата обезличенаг. и Номер обезличенВ от Дата обезличенаг. о выплате недополученных сумм, при этом ГУ КРОФСС РФ самостоятельно, без желания застрахованного, определило период для исчисления страховой выплаты, тем самым лишило истца реализовать права, предусмотренные п. 6 ст. 12 ФЗ №125-ФЗ. Ежов Г.И. не имел возможности выбрать наиболее выгодный вариант расчета возмещения, был вынужден согласиться с исчислением ежемесячной выплатой, установленной ГУ КРОФСС РФ. Застрахованный имеет право на получение выплат в возмещение вреда здоровью в полном объёме, в том числе и за прошлое время, без ограничения сроком, поскольку им своевременно не были получены выплаты по вине ответчика. В силу п.3 ч.2 ст.18 ФЗ №123-ФЗ страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом.
Учитывая изложенное, следует признать незаконными приказы ГУ КРОФСС РФ Номер обезличен... от Дата обезличена г., № 1267... от Дата обезличенаг., Номер обезличен... от Дата обезличена г., Номер обезличен ... от Дата обезличенаг., Номер обезличен... от Дата обезличенаг. в части установления Ежову ... размера ежемесячных страховых выплат, поскольку ежемесячные страховые выплаты ему установлены в нарушение действующего законодательства.
На основании ст. 100 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию судебные расходы за участие представителя в размере ... рублей согласно квитанции и договору, представленных истцом, данная сумма заявлена в разумных пределах, исходя из конкретных обстоятельств заявленного иска, времени, затраченного представителем (досудебная подготовка, судебные заседания, оформление исковых заявлений), объема оказанных услуг, а также учитывая средний уровень оплаты подобных услуг при сравнимых обстоятельствах. Представителем ответчика размер судебных расходов не оспаривается.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере бюджета в размере ...
На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Признать незаконными приказы ГУ КРОФСС РФ № ... от Дата обезличена г., Номер обезличен... от Дата обезличенаг., № ... от Дата обезличена г., Номер обезличен ... от Дата обезличенаг., Номер обезличен... от Дата обезличенаг. в части установления Ежову ... размера ежемесячных страховых выплат.
Взыскать с Государственного Учреждения Кузбасского регионального отделения фонда социального страхования РФ в пользу Ежова ... недоплату ежемесячных страховых выплат с учетом индексации на индекс потребительских цен в размере ... ... за период с Дата обезличена года до Дата обезличена года, ежемесячную страховую выплату в размере ..., начиная с Дата обезличена года с последующей индексацией в установленном законодательством порядке, судебные расходы за участие представителя в размере ... рублей.
Взыскать с ГУ КРОСС РФ государственную пошлину в доход местного бюджета в размере ...
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий: Н.Г.Дударёк
Решение в окончательной форме изготовлено 02.12.2010г.