Дело № 2- 153 / 2011
Именем Российской Федерации
Березовский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Дударёк Н.Г.,
при секретаре Вининчук И.В.,
Рассмотрел в открытом судебном заседании в городе Березовском
Кемеровской области 25 апреля 2011 года
Гражданское дело по иску Ефремова <данные изъяты> к ГУ КРОФСС РФ о взыскании недоплаты ежемесячных страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Ефремов В.Г. обратился в суд с иском к Государственному учреждению Кузбасскому региональному отделению фонда социального страхования РФ, после изменения основания иска просит взыскать с ответчика недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> г. в сумме <данные изъяты> коп., взыскать с ДД.ММ.ГГГГ с ГУ КРОФСС РФ ежемесячную страховую выплату в сумме <данные изъяты> <данные изъяты> коп. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством РФ.
Иск обоснован тем, что в период работы на шахте <данные изъяты>” ДД.ММ.ГГГГ он был тяжело травмирован вследствие несчастного случая на производстве, о чём свидетельствует Акт по форме Н-1 № от ДД.ММ.ГГГГ
По заключению МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ ему была определена степень утраты профессиональной трудоспособности <данные изъяты>%, в связи с вышеуказанной травмой на производстве. В настоящее время утрата профессиональной трудоспособности составляет <данные изъяты> %.
Изначально работодатель назначил ему регрессные выплаты в связи с данным несчастным случаем.
В последствие ГУ КРОФСС РФ назначило и производит ежемесячные страховые платежи в счёт возмещения вреда здоровью, их размер составил:
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- c ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в сумме <данные изъяты> руб., при этом размер ежемесячных страховых выплат был определён исходя из среднемесячной заработной платы с <данные изъяты> г., то есть из заработка перед несчастным случаем, с использованием индексов роста МРОТ.
С размером выплат, которые производит ГУ КРОФСС РФ, он не согласен, считает, что в соответствии со ст. 28 ФЗ-125 от 24.07.1998 года “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденное в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья. Кроме того, в соответствии со ст. 16 п. 1 ФЗ-125 от 24.07.1998 года “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” застрахованный имеет право на обеспечение по страхованию в порядке и на условиях, которые определены настоящим федеральным законом.
Исходя из требований п. 6 ст. 12 ФЗ-125 от 24.07.1998 г. если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только тот заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения, аналогичная правовая норма также предусмотрена и ст.1086 ГК РФ, таким образом, размер ежемесячных страховых выплат ему должен быть определён исходя из заработной платы за <данные изъяты> г. (т. е. усечённый период перед страховым случаем, который имел место в <данные изъяты> г. – впервые установлена утрата трудоспособности), с <данные изъяты> г. в его заработке произошли устойчивые изменения, что явилось следствием повышения заработной платы (тарифной ставки - оклада) по занимаемой должности о данном факте свидетельствуют копии расчетных листков о заработной плате, в которых прослеживается рост тарифной ставки с <данные изъяты> г.
Считает, что для определения ежемесячной страховой выплаты в счёт возмещения вреда здоровью имеет право, а ответчик в свою очередь должен был взять, заработную плату за <данные изъяты> г.
Однако, в нарушение п. 2 п.п. 9 ст. 18 ФЗ-125 от 24.07.1998 года “Об обязательном социальном страховании ………” согласно которого, страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, данная норма права относительно устойчивых изменений в его заработке ему ответчиком не разъяснялась.
Считает, что по состоянию на <данные изъяты> г., размер ежемесячной страховой выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, исходя из вышеуказанного расчётного периода, составит <данные изъяты> коп., исходя из расчёта: (<данные изъяты> + <данные изъяты> к., (<данные изъяты>.) – сумма заработной платы с включённой в размере <данные изъяты> годовой выслуги лет за <данные изъяты> года.;
<данные изъяты> – сводный коэффициент МРОТ с <данные изъяты> г., с учётом деноминации <данные изъяты> <данные изъяты>);
<данные изъяты> – коэффициент, применяемый к заработку до ДД.ММ.ГГГГ;
- <данные изъяты> мес. – количество месяцев для исчисления ежемесячной страховой выплаты;
- <данные изъяты>% - утрата профессиональной трудоспособности.
Таким образом, размер ежемесячной страховой выплаты в дальнейшем составит:
с января <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп., т.к. ст. 8 ФЗ-173 от 22.12.2005 г. установлен максимальный размер = <данные изъяты> руб., то сумма ежемесячной страховой выплаты в счёт возмещения вреда здоровью составит <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- c ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп., т.к. ст. 15 ФЗ-183 от 21.07.2007 г. установлен максимальный размер = <данные изъяты> <данные изъяты> руб., то сумма ежемесячной выплаты в счёт возмещения вреда здоровью составит <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ.г. <данные изъяты> коп.;
- c ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.
За ГУ КРОФСС РФ образовалась недоплата по ежемесячным страховым выплата непосредственно по вине страховщика (т. е. ГУ КРОФСС РФ), который при определении данных выплат нарушил вышеперечисленные нормы действующего законодательства, не проверил правильность исчисления страховых выплат, не разъяснил права относительно обеспечения по страхованию, неправильно определил расчётный период для исчисления выплат и неверно определил размер ежемесячных страховых платежей, в результате выплаты оказались занижены.
Учитывая изложенное, исходя из норм статьи 208 ГК РФ, на требования о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, исковая давность не распространяется, а также учитывая разъяснения Пленума Верховного Суда РФ в постановлении от 28 апреля 1994 года № 3 «О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья» о том, что в случае недоплаты сумм ежемесячных платежей по вине ответчика, требование о перерасчете сумм ежемесячных платежей, определенных ответчиком, подлежит удовлетворению за весь период недоплаты (пункт 37) и, принимая во внимание разъяснение п. 4 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 г., о том, что при вынесении решения суду следует учитывать постановления Пленума Верховного Суда РФ (в данном случае вышеуказанное Постановление Пленума Верховного Суда РФ 28.04.94 г.) содержащие разъяснения вопросов, возникших в судебной практике при применении норм материального права, подлежащих применению в данном деле. Считает, что ГУ КРОФСС РФ недоплатил ему ежемесячные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты>. Размер недоплаты составил <данные изъяты> коп. согласно представленного расчету.
Считает, что ГУ КРОФСС РФ должен выплатить ему суммы возмещения вреда в период с ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> г. без какого – либо ограничения сроком, так как данные суммы не были своевременно получены по вине ГУ КРОФСС РФ. Кроме того аналогичная правовая позиция указана в определении Конституционного Суда РФ от 01<данные изъяты>-О, согласно которой суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя, обязанных осуществлять указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим без ограничения каким – либо сроком.
В судебное заседание истец не явился, заявил о рассмотрении дела в его отсутствии, его представитель Хлудов Д.В., действующая на основании нотариальной доверенности от ДД.ММ.ГГГГ сроком действия три года, исковые требования поддержал.
Представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ Ковальский С.Н., действующий на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ сроком по ДД.ММ.ГГГГ, иск не признал, пояснил, что ежемесячные страховые выплаты истцу были назначены впервые работодателем на основании Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечья…, утвержденного постановлением ВС РФ от <данные изъяты> 4214-1. В связи с вступлением в силу ФЗ №125-ФЗ от <данные изъяты>. ГУ КРОФСС РФ принял на себя обязательство по обеспечению ежемесячных страховых выплат. При этом действующим законодательством не предусмотрен перерасчет ежемесячных страховых выплат, а также разъяснение застрахованным лицам их прав и обязанностей. Данные условия относились к работодателям, как на лицо, обязанное в исчислении и назначении ежемесячных выплат в связи с действующим на тот период законодательством. На основании заявления застрахованного лица от <данные изъяты>. ГУ КРОФСС РФ исчислило и назначило ежемесячную страховую выплату по представленным документам страхователя. Перерасчет выплат законом не предусмотрен. Просит истцу в иске отказать.
Прокурор в судебное заседание не явился.
Выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, дав оценку собранным доказательствам в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд считает заявленные требования Ефремова В.Г. обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Согласно ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998г. (с изм. и доп.) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
1. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
2. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
При исчислении среднемесячного заработка застрахованного, направленного страхователем для работы за пределы территории Российской Федерации, учитывается заработная плата по основному месту работы и заработная плата, начисленная в иностранной валюте (если на нее начислялись страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), которая пересчитывается в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации, установленному на день назначения ежемесячной страховой выплаты.
3. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
6. Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
9. Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
10. В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
11. Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
В силу ст. 1091 ГК РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке (статья 318).
Согласно ст. 18 ч.2 п.3 указанного выше закона страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, ст. 19 ч. 2 предусмотрено, что страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Судом установлено, что Ефремов В.Г. состоял в трудовых отношениях с ОАО <данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, работал в должности <данные изъяты>, в должности <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ – в должности <данные изъяты> <данные изъяты>, уволен по <данные изъяты>, что подтверждается записями в трудовой книжке (л.д.38-40).
ДД.ММ.ГГГГ при исполнении трудовых обязанностей <данные изъяты> Ефремов В.Г. травмировался, получил <данные изъяты> Вина Ефремова В.Г. в несчастном случае не установлена. Данные обстоятельства подтверждаются актом № о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 35-37, 92, 94-96).
Заключением ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ Ефремову В.Г. в связи с вышеуказанной травмой установлена утрата профессиональной трудоспособности <данные изъяты>% с <данные изъяты>. на <данные изъяты> год. При повторном переосвидетельствовании во ВТЭК ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ установлена утрата профессиональной трудоспособности <данные изъяты> % бессрочно, что подтверждается справками ВТЭК (л.д. 88, 91).
Согласно приказу № от ДД.ММ.ГГГГ работодатель шахта «<данные изъяты>» на основании положений Отраслевых тарифных соглашений впервые назначил Ефремову В.Г. ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью в размере <данные изъяты> руб. Впоследствии ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью были исчислены на основании Правил возмещения вреда здоровью…, размер выплат составил с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> руб. (недоминированных) (л.д. 76, 85, 90). В настоящем судебном заседании истец не оспаривает выплаты, производимые работодателем.
С ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРОФСС РФ назначило и производило ежемесячные страховые выплаты истцу в следующем размере:
По приказу №п от ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> руб., при этом размер ежемесячной страховой выплаты определялся исходя из заработка за период с <данные изъяты>., то есть за <данные изъяты> месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с истцом произошел несчастный случай на производстве, с применением к заработку коэффициентов МРОТ и коэффициента 3 (л.д. 78-79).
В последующем ГУ КРОФСС РФ увеличивало ежемесячную выплату на коэффициенты индексации, установленные Правительством РФ. Размер выплат согласно приказов и карточек лицевого счета получателя страховых выплат составил (л.д.55-77, 97-118):
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- c ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> руб.;
- с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в сумме <данные изъяты> руб.
Суд согласен с доводами истца в том, что исчисление среднемесячного заработка для определения ежемесячной страховой выплаты истцу наиболее выгодно исходя из заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, утрата профессиональной трудоспособности Ефремову В.Г. установлена ДД.ММ.ГГГГ, то необходимо взять заработную плату для исчисления выплат за период с <данные изъяты>., но только из заработка с <данные изъяты> г., то есть за период работы истца в новых условиях в связи с повышением заработной платы по занимаемой должности в связи с ежеквартальной индексацией тарифных ставок, а, следовательно, повышением заработной платы в ОАО <данные изъяты>» за период с ДД.ММ.ГГГГ, так как такое право застрахованного закреплено в п.6 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ.
Судом установлено, что в ОАО <данные изъяты>» ежеквартально увеличивались тарифные ставки в связи с ростом потребительских цен, так, с ДД.ММ.ГГГГ увеличены тарифные ставки в <данные изъяты> раза, что подтверждается справкой работодателя от ДД.ММ.ГГГГ, а также расчетными листками истца (л.д. 119-120), подтверждающими повышение тарифной ставки <данные изъяты> разряда с <данные изъяты> руб., которое распространялось на Ефремова В.Г. Кроме того, из расчетных листков после <данные изъяты> г. видно, что повышение тарифной ставки имело постоянный характер. Кроме того, из справки о его заработной плате за этот же период следует, что в связи с повышением тарифной ставки с ДД.ММ.ГГГГ заработная плата истца увеличилась (в сравнении с полностью отработанными предшествующими месяцами), и это увеличение носит постоянный, устойчивый характер (л.д.139). Приказ работодателя о повышении тарифных ставок с ДД.ММ.ГГГГ не сохранился.
Следовательно, с ДД.ММ.ГГГГ в заработке застрахованного лица Ефремова В.Г. произошли устойчивые изменения в связи с повышением тарифной ставки, что улучшило его имущественное положение, доказана устойчивость увеличения оплаты труда застрахованного, поэтому при подсчете среднего месячного заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты следует учитывать только заработок, который он должен был получить после соответствующего изменения.
Поэтому истец вправе требовать расчета ежемесячных страховых выплат согласно вышеуказанному положению закона, который улучшает его положение по сравнению с порядком, исчисленным ответчиком, поскольку право выбора периода для исчисления среднего месячного заработка при определении размера страховых выплат принадлежит истцу, иное толкование ст. 12 ФЗ №125-ФЗ лишило бы истца право выбора периода для исчисления среднего месячного заработка при определении размера страховых выплат.
Суд согласен с доводами истца, что периодом для исчисления ежемесячной страховой выплаты следует взять заработок, который он получил за период с <данные изъяты> года, включая пособие по временной нетрудоспособности. Согласно справке о заработной плате на л.д. <данные изъяты> и выслуги лет за <данные изъяты> г. в размере <данные изъяты> руб. (л.д.51) по <данные изъяты> к каждому месяцу расчетного периода, выплаченной в <данные изъяты> г. (л.д. 121), заработная плата истца составила :
- <данные изъяты> руб.,
- <данные изъяты> руб.
<данные изъяты> руб.
<данные изъяты> руб.
Размер ежемесячной страховой выплаты, исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности <данные изъяты> %, с ДД.ММ.ГГГГ составил <данные изъяты> руб., исходя из следующего расчета:
(<данные изъяты>.) х <данные изъяты> <данные изъяты> ( коэффициенты МРОТ с <данные изъяты> г., с учётом деноминации <данные изъяты>) : 4 <данные изъяты>% = <данные изъяты> копеек. ГУ КРОФСС РФ производило выплату в меньшем размере <данные изъяты> руб.
К суммам заработка, полученным до ДД.ММ.ГГГГ, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, применяются коэффициенты роста минимального размера оплаты труда.
Суд считает, что в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ увеличиваются с учетом коэффициента <данные изъяты>
Суд считает, что выслуга лет, являющаяся вознаграждением по итогам работы за год, учитывается в среднем заработке в размере <данные изъяты> за каждый месяц расчетного периода, независимо от времени ее начисления. Если время, приходящееся на расчетный период, отработано неполностью, такое вознаграждение учитывается пропорционально отработанному времени в расчетном периоде. Установлено, что истцу выслуга лет начислена и выплачена в <данные изъяты>. он отработал неполностью год, уволен ДД.ММ.ГГГГ, то выслуга лет подлежала зачету в средний заработок в размере <данные изъяты>, при этом размер ежемесячной страховой выплаты будет выше, однако, истец учел выслугу в размере <данные изъяты> в каждом месяце расчетного периода, поэтому суд согласно ч.3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.
Согласно п.11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ ( в редакции до 29.11.2002г. ФЗ №152-ФЗ) размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Пункт 11 ст. 12 указанного выше закона до 29.11.2002 г. действовал в следующей редакции: при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Следовательно, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Так, согласно Федеральному закону «О повышении минимального размера оплаты труда» от 19.06.2000 г. № 82-ФЗ, коэффициент увеличения МРОТ с ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты> раза, ФЗ от 19.06.2000г. №82-ФЗ установлено увеличение МРОТ с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ -<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ – в <данные изъяты>
Следовательно, размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению на коэффициенты увеличения МРОТ - <данные изъяты> и <данные изъяты>
В дальнейшем после ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению на коэффициенты индексации ежемесячных страховых выплат, установленные Постановлением Правительства РФ, а именно,
- <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, №; <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ, согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, №; <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ, согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ, согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ; <данные изъяты> –с ДД.ММ.ГГГГ, согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; <данные изъяты> – с ДД.ММ.ГГГГ, согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; <данные изъяты> –с ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; <данные изъяты> –с ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
С учетом изложенного выше порядка увеличения размера ежемесячной страховой выплаты, размер ежемесячной страховой выплаты составил:
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ –<данные изъяты> руб.; ст. 8 ФЗ-173 от 22.12.2005 г. установлен максимальный размер ежемесячной страховой выплаты <данные изъяты> руб., размер ежемесячной страховой выплаты не может превышать <данные изъяты> коп.)
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- c ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты>., ст. 15 ФЗ-183 от 21.07.2007 г. установлен максимальный размер ежемесячной страховой выплаты <данные изъяты> <данные изъяты> руб., (<данные изъяты> коп., размер выплаты не может превышать <данные изъяты> руб.).
- с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.;
- с ДД.ММ.ГГГГ.г. – <данные изъяты> коп.;
- c ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> коп.
Ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты> копеек подлежит взысканию с ГУ КРОФСС РФ в пользу истца Ефремова В.Г. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией в установленном законодательством порядке.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подлежит взысканию недоплата ежемесячной страховой выплаты, размер недоплаты составляет <данные изъяты> копеек согласно следующему расчету:
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты>37 руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.;
c ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> руб.;
с <данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.;
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> руб.
Всего недоплата составила <данные изъяты> копейка - эта сумма недоплаты ежемесячной страховой выплаты подлежит взысканию в пользу истца с ГУ КРОФСС РФ.
В судебном заседании представитель ответчика расчет ежемесячной страховой выплаты, размер недоплаты не оспорил.
Исходя из того, что ответчик ГУ КРОФСС РФ в нарушение п.п. 16 п.2 ст. 17, п.п. 9 п.1 ст. 18 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998г. назначил истцу ежемесячную страховую выплату в меньшем размере, чем он имел право получать, а на ответчика возложена обязанность назначения страхового обеспечения в размерах, установленных законом, то ответчик обязан нести ответственность за образовавшуюся по его вине недоплату ежемесячной страховой выплаты за все время её образования. Ответчик не обеспечил право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка, им не была исполнена обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве. Доказательств того, что ответчик разъяснял истцу право исчисления ежемесячного страхового обеспечения согласно п.6 ст. 12 ФЗ №125-ФЗ суду не представлено, что лишило истца реализовать права, предусмотренные ст. 12 ФЗ №125-ФЗ. Ефремов В.Г. не имел возможности выбрать наиболее выгодный вариант расчета возмещения. Застрахованный имеет право на получение выплат в возмещение вреда здоровью в полном объёме, в том числе и за прошлое время, без ограничения сроком, поскольку им своевременно не были получены выплаты по вине ответчика. В силу п.3 ч.2 ст.18 ФЗ №123-ФЗ страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом. Учитывая. что установлена вина ответчика в образовавшихся недоплатах застрахованному лицу, то с ответчика подлежит взысканию недоплата за весь период ее образования, то есть за период, превышающий три года.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> копеек.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Государственного Учреждения Кузбасского регионального отделения фонда социального страхования РФ в пользу Ефремова <данные изъяты> недоплату ежемесячных страховых выплат в размере <данные изъяты> копеек за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> копеек, начиная с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией в установленном законодательством порядке.
Взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину с ГУ КРОСС РФ в размере <данные изъяты> копеек.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня его изготовления в окончательной форме.
Председательствующий: Н.Г. Дударёк
Решение в окончательной форме изготовлено 03.05.2011г.