Дело № 2-476/2011 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации Г.Березовский 20 июня 2011г. Березовский городской суд Кемеровской области в составе: председательствующего судьи Воробьевой И.Ю., с участием старшего помощника прокурора г.Березовского Оглезневой С.В., при секретере Кравченко М.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шипилова <данные изъяты> к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты и расходов на оплату услуг представителя, УСТАНОВИЛ: Шипилов Н.А. обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ, просит взыскать с ответчика ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>. с последующей индексацией, недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>., за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>., за оплату услуг представителя – <данные изъяты>. Требования обоснованы тем, что с ДД.ММ.ГГГГ он состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>» в должности <данные изъяты> добычного участка. ДД.ММ.ГГГГ с ним произошел несчастный случай. По заключению учреждения МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ установлено <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до <данные изъяты> г. в последующем бессрочно. ГУ КРОФСС РФ назначил ему ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> коп. из расчета заработной платы <данные изъяты>, период взят перед установлением утраты профессиональной трудоспособности. В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125 ФЗ ст. 12 п.5 он имеет право выбрать обычный размер вознаграждения работника его профессии в данной местности, на момент обращения за страховой выплатой, то есть заработную плату <данные изъяты> добычного участка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, так как он обратился за выплатой ДД.ММ.ГГГГ Средняя заработная плата составляла по <данные изъяты> руб., по <данные изъяты> коп. в данной местности (<данные изъяты> + <данные изъяты> коп.): 2 = <данные изъяты>. Ежемесячная страховая выплата составляет <данные изъяты> коп. х <данные изъяты>% = <данные изъяты> коп. На основании Постановлений Правительства ежемесячная страховая выплата составляет: <данные изъяты>. Недоплата ежемесячных страховых выплат составляет: <данные изъяты> Истец Шипилов Н.А., его представитель Баканов Н.А., действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании поддержали исковые требования в полном объеме. Истцом заявлено ходатайство о взыскании расходов на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей. Представитель ответчика Ковальский С.Н., действующий на основании доверенности, исковые требования не признал. В письменных возражения на иск ответчик указывает, что на момент получения травмы (ДД.ММ.ГГГГ) истец состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты> <данные изъяты>, на котором он и получил травму. И на дату установления истцу утраты профессиональной трудоспособности (ДД.ММ.ГГГГ) истец также состоял в трудовых отношениях с тем же самым работодателем - <данные изъяты> Таким образом, страховой случай с истцом произошел не после окончания трудового договора, а в период его действия. Следовательно, какие-либо основания для применения по настоящему делу положений п.5 ст. 12 ФЗ-125 от 24.07.1998 г. в данном случае полностью отсутствуют. Заслушав стороны,исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования подлежат удовлетворению, дав оценку собранным доказательствам в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, суд находит исковые требования Шипилова Н.А. обоснованными и подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям. Согласно ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - 1. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. 5. Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. 9. Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. 10. В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Судом установлено следующее. Шипилов Н.А. состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>» (до реорганизации <данные изъяты> <данные изъяты>»), где работал с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> подземного участка, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> добычного участка, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> подземного участка, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> подземного участка, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ уволен по собственному желанию на пенсию по возрасту, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>», работал <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты> в должности <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>» в должности <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>» в должности <данные изъяты> №, с ДД.ММ.ГГГГ состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>» в должности <данные изъяты> на подземном очистном участке №, с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ уволен по собственному желанию, с ДД.ММ.ГГГГ - в трудовых отношениях с <данные изъяты>» в должности <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, что подтверждается трудовой книжкой (л.д.7-15), никем не оспаривается. ДД.ММ.ГГГГ при исполнении трудовых обязанностей <данные изъяты> подземного добычного участка истец был травмирован, что подтверждается Актом Н-1 № о несчастном случае на производстве (л.д.16-17). Заключением профессионального комитета о степени вины застрахованного от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что вина Шипилова Н.А. в произошедшем несчастном случае отсутствует. Согласно Заключению МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ в связи с производственной травмой истцу впервые установлено <данные изъяты> % утраты профессиональной Заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ утрата профтрудоспособности истцу на <данные изъяты> % установлена бессрочно (л.д.49). ДД.ММ.ГГГГ Шипилов Н.А. обратился в ГУ КРОФСС РФ с заявлением о назначении ему ежемесячных страховых выплат в связи с утратой трудоспособности на <данные изъяты> % (л.д.54). ГУ КРОФСС РФ Шипилову Н.А. назначены и производились ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ: - приказом №<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ выплачена недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>., - приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-<данные изъяты> в сумме <данные изъяты> коп. с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №-<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №-<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №-<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №-<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ, - приказом №<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ При этом, расчет ежемесячных страховых выплат ответчиком был произведен из заработной платы истца по профессии <данные изъяты> <данные изъяты>», взятой за <данные изъяты> месяца – <данные изъяты> г. - перед установлением утраты трудоспособности, что подтверждается справкой-расчетом, пояснениями представителя ответчика, не оспаривается истцом. Истец просит произвести расчет ежемесячной страховой выплаты из обычного вознаграждения по его профессии <данные изъяты> добычного участка, взяв его заработную плату <данные изъяты> добычного участка на предприятиях угольной отрасли в <адрес> по <данные изъяты>» и <данные изъяты>» за <данные изъяты> месяцев перед его обращением в ГУ КРОФСС РФ с заявлением о назначении страховых выплат, то есть за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Суд полагает, что требования истца являются обоснованными и соответствуют положениям ч.5 ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Так, из материалов дела следует, что на день производственной травмы ДД.ММ.ГГГГ истец работал в <данные изъяты>» <данные изъяты> подземного добычного участка. На день установления утраты профтрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ истец работал в <данные изъяты>» <данные изъяты> <данные изъяты> Таким образом, независимо от того, что истец продолжал работать на том же предприятии, поскольку на момент установления утраты профтрудоспособности истец прекратил трудовую деятельность по профессии <данные изъяты> подземного добычного участка, повлекшей трудовое увечье, он имеет право на исчисление ежемесячных страховых выплат исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности, так как это улучшает положение истца, ведет к увеличению размера страховых выплат, соответствует п.5 ст.12 ФЗ №125-ФЗ. При этом, размер ежемесячных страховых выплат подлежит исчислению из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, то есть за <данные изъяты> мес. до дня обращения с заявлением о назначении страховых выплат ДД.ММ.ГГГГ (л.д.54). Ответчик же исчислил ежемесячную страховую выплату истцу из заработка не по той работе, которая повлекла повреждение здоровья. В судебном заседании установлено, что при назначении ежемесячных страховых выплат ответчик в нарушение положений ст.18 ФЗ №125-ФЗ не разъяснил истцу его право, предусмотренное п.5 ст.12 ФЗ-125 от 24.07.1998 года “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”, касающиеся выбора периода для исчисления страховых выплат. Доказательств обратного в материалах дела не имеется. Заявление истца в ГУ КРОФСС о назначении страховых выплат от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.54) не подтверждает разъяснение ему положений ст.12 ФЗ №125-ФЗ, поскольку из данного заявления не следует, что истцу разъяснены положения указанной нормы закона, отсутствует полный текст статьи указанного закона. Имеющиеся в материалах дела справки-расчеты не содержат вариантов расчета ежемесячных страховых выплат истцу в соответствии с п.5 ФЗ №125-ФЗ. При таких обстоятельствах, суд полагает, что истцу не разъяснялись надлежащим образом его права в части выбора периода для исчисления ежемесячных страховых выплат. Из справок о заработной плате, представленных <данные изъяты>», следует, что среднемесячный заработок <данные изъяты> добычного участка за указанный период составлял: - по <данные изъяты> руб. - по <данные изъяты> руб. Среднемесячный заработок по двум предприятиям: <данные изъяты> руб. Размер ежемесячной страховой выплаты на день установления утраты профессиональной трудоспособности ДД.ММ.ГГГГ составит: <данные изъяты>. х <данные изъяты> % = <данные изъяты> руб. Ежемесячные страховые выплаты в пользу истца подлежат увеличению на коэффициенты индексации, установленные Постановлением правительства РФ: № от ДД.ММ.ГГГГ - с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> раза; № от ДД.ММ.ГГГГ - с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> раза; № от ДД.ММ.ГГГГ - с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> раза; № от ДД.ММ.ГГГГ - с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> раза; № от ДД.ММ.ГГГГ – с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> раза; № от ДД.ММ.ГГГГ – с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> раза. Размер страховых выплат должен составлять: с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ = <данные изъяты> руб. х <данные изъяты> раза = <данные изъяты> руб. с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ = <данные изъяты> руб. х <данные изъяты> раза = <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ = <данные изъяты>. х <данные изъяты> раза = <данные изъяты> руб. с ДД.ММ.ГГГГдо ДД.ММ.ГГГГ = <данные изъяты> руб. руб. х <данные изъяты> раза = <данные изъяты> руб. с ДД.ММ.ГГГГ = <данные изъяты> руб. х <данные изъяты> раза = <данные изъяты> руб. Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> руб. Поскольку по вине ответчика страховые выплаты истцу выплачивались не в полном размере, образовалась недоплата, которая также подлежит взысканию с ответчика в пользу истца с целью полного возмещения вреда здоровью за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Недоплата составит: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – (<данные изъяты> <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - (<данные изъяты> Итого: <данные изъяты> руб. При этом, в силу ст.208 ГК РФ исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Кроме того, данные суммы не были своевременно выплачены истцу по вине ответчика, неверно исчислившего их размер, и должны быть компенсированы истцу в полном объеме. Требования представителя истца о взыскании с ответчика судебных расходов подлежат удовлетворению частично на основании ст.100 ГПК РФ, поскольку истцом предоставлены доказательства, подтверждающих указанные расходы - договор на возмездное оказание юридических услуг и квитанции об оплате истцом указанной суммы за представительство в гражданском судопроизводстве Баканову Н.А. <данные изъяты> <данные изъяты> рублей. С учетом требований разумности, проведенной представителем работе, количеству дней судебных заседаний, сложности дела, обычному размеру вознаграждения за такую работу, суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты>. В остальной части требований о взыскании судебных расходов необходимо отказать, так как они не соответствуют требованиям разумности. Таким образом, с ответчика в пользу истца необходимо взыскать недоплату страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей, всего взыскать единовременно <данные изъяты> рублей, а также начиная с ДД.ММ.ГГГГ взыскать ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> рублей бессрочно с последующей индексацией. В силу ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> рублей. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Взыскать с Государственного учреждения Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Шипилова <данные изъяты> недоплату страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей, всего взыскать единовременно <данные изъяты> рублей (<данные изъяты> <данные изъяты> рублей). Взыскать с Государственного учреждения Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Шипилова <данные изъяты> ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> рублей с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно с последующей индексацией в установленном законом порядке. Взыскать с Государственного учреждения Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации государственную пошлину в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> рублей. Решение в окончательной форме изготовлено 24 июня 2011 г. Решение может быть обжаловано в Кемеровский городской суд в течение 10 дней со дня его изготовления в окончательной форме. Председательствующий: И.Ю. Воробьёва
трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.78).