Дело № 2-1448/10
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Беловский городской суд Кемеровской области
в составе председательствующего судьи Хряпочкина М.Ю.
при секретаре Силуяновой О.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Белове
04 июня 2010 года
дело по иску Кислова ... к ГУ КРОФСС РФ о взыскании страхового обеспечения,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с иском к ответчику о взыскании страхового обеспечения.
Свои требования мотивирует тем, что Дата обезличена г. произошел несчастный случай на производстве.
Дата обезличена г. ему установлено ... утраты профессиональной трудоспособности. При очередных освидетельствованиях степень утраты устанавливалась в том же размере на один-два года, а с Дата обезличена г. - бессрочно.
В силу вышеизложенного ГУ КРО ФСС РФ производит ему ежемесячные страховые выплаты в размере:
...
...
...
...
...
...
...
...
- ...
...
...
...
...., исходя из з/платы за 10 мес. до несчастного случая.
С назначенными выплатами он не согласен по следующим основаниям.
Истец считает, что в указанном периоде ответчик должен был произвести замены не полностью проработанных месяцев в соответствии с Правилами от Дата обезличена г. Номер обезличен.
Считает, что не полностью проработал ... г.
Таким образом, ежемесячный заработок должен быть исчислен за месяцы ... 1990 г.
Среднемесячный заработок составит ... руб.
Согласно п. 2 постановления Верховного Совета РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен (с изменениями от Дата обезличена г.) заработок, из которого исчислено возмещение вреда здоровью подлежит увеличению в 5,5 раз для 1990 г., и суммы заработка до Дата обезличена г. - в 6 раз.
Таким образом, осовремененный заработок составит ... руб., а ежемесячное возмещение вреда здоровью - ... руб.
Далее размер ежемесячного возмещения вреда здоровью подлежит увеличению в соответствии с коэффициентами роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. и с учетом деноминации размер ежемесячного возмещения вреда здоровью на Дата обезличена г. составит ... руб.
Индексация в соответствии с коэффициентами роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. составит ... руб.
С Дата обезличена г. истец имеет право на получение страхового обеспечения в соответствии с Федеральным законом Номер обезличенФЗ.
Размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона Номер обезличенФЗ до Дата обезличена г. - на индексы роста минимального размера оплаты труда, а далее в соответствии с постановлениями Правительства РФ
Размер ежемесячной страховой выплаты составит:
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
В связи с тем, что ответчик не разъяснил прав и обязанностей, то недоплата подлежит взысканию с ответчика, а т.к. в связи с недоплатой ему причинен ущерб, то считает, что недоплата полежит индексации доДата обезличена г. - на МРОТ, а после Дата обезличена г. - на индексы потребительских цен.
Просит взыскать с ответчика в его пользу недоплату по ежемесячным страховым выплатам с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. в размере ... руб., ежемесячную страховую выплату с Дата обезличена г. в размере Номер обезличен руб. с последующей индексацией в связи с повышением стоимости жизни в соответствии с действующим законодательством.
В судебное заседание Кислов В.В. не явился, уведомлен надлежащим образом.
В судебном заседании представитель истца ФИО3, действующий по доверенности, требования поддержал и подтвердил обстоятельства на которых они основаны. Пояснил, что на странице 2 искового заявления произошла опечатка в годе, вместо 1990 г. указан 1991 г.
Представитель ответчика ФИО4, действующий по доверенности, иск не признал.
Суд, выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, считает, что иск подлежит частичному удовлетворению.
В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон №125-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
В судебном заседании установлено, что Дата обезличена г. с истцом произошел несчастный случай. Дата обезличена г. составлен акт Номер обезличен о несчастном случае на производстве л.д. 11-13).
По последствиям несчастного случая на производстве истцу установлено ... утраты профессиональной трудоспособности с Дата обезличена г. л.д. 77). При дальнейших переосвидетельствованиях степень утраты устанавливалась на год-два, а с Дата обезличена г. установлена бессрочно л.д. 14-21).
Поскольку истцу была установлена утрата профессиональной трудоспособности в связи с трудовым увечьем, то он имел право получать ежемесячное возмещение вреда здоровью от работодателя, а также имеет право на получение ежемесячных страховых выплат от ответчика.
В силу выше изложенного, с Дата обезличена г. ответчик назначил и выплачивает истцу ежемесячные страховые выплаты, исходя из заработной платы за февраль - ноябрь 1990 г., т.е. из заработка перед несчастным случаем в следующем размере:
- Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Данные выплаты подтверждаются карточками лицевого счета.
Истец не оспаривает взятый ответчиком период из которого исчислена ежемесячная страховая выплата.
Им оспаривается то, что для исчисления ежемесячной страховой выплаты в указанном периоде ответчик должен был заменить не полностью отработанные месяцы ...
Согласно записям в трудовой книжке л.д. 39-42) истец принят на работу Дата обезличена г., следовательно, указанный месяц не полностью проработан и подлежит замене (исключению, т.к. замена невозможна - ранее заработка не имел).
... г. истец исполнял государственную обязанность (какую именно установить не представляется возможным). Согласно плана количество выходов в марте 1990 г. - 21, фактически отработано истцом - 20.
В соответствии со ст. 111 КЗоТ утвержденного ВС РСФСР Дата обезличена г. на время выполнения государственных или общественных обязанностей, если по действующему законодательству эти обязанности могут осуществляться в рабочее время, работникам гарантируется сохранение места работы (должности) и среднего заработка.
В связи с тем, что в период исполнения работнику сохраняется заработная плата, то плата, начисленная за эти дни не может включаться в заработок для подсчета среднемесячного заработка для определения ежемесячного возмещения вреда здоровью и ежемесячных страховых выплат.
Таким образом, ... г. является не полностью проработанным по причине исполнения государственной обязанности и подлежит замене (исключению) и это право истца.
... г. истцом отработано 2 дня из 20 по причине нахождения в отпуске. Указанный месяц подлежит замене (исключению).
Рассматривая требование истца о замене (исключению) из расчета заработка за декабрь 1990 г., суд приходит к выводу, что данный месяц не входит в период, предшествующий несчастному случаю, поэтому рассматривать вопрос о его включении в или не включению в расчет среднемесячного заработка нецелесообразно.
С учетом изложенного для расчета среднемесячного заработка истца необходимо взять заработную плату за период ... г.
В связи с тем, что суммы заработка, указанные в справке о заработной плате, представленной истцом л.д. 35) и суммы заработка, учтенные ответчиком, при назначении ежемесячной страховой выплаты л.д. 22 оборот) отличаются, суд считает, что заработок необходимо определить с учетом лицевых счетов.
Суммы заработка, указанные в справке о заработной плате л.д. 35) соответствуют данным, указанным в лицевых счетах.
Средний заработок для определения ежемесячной страховой выплаты составит:
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... | ... |
... |
Среднемесячный заработок составит ... руб.
При определении истцом размера среднемесячного заработка, указанные в расчетах суммы не соответствуют данным, содержащимися в лицевых счетах, и справке о заработной плате, и соответствуют заработной плате, начисленной за другие месяцы в периоде, а заработная плата за сентябрь - ноябрь 1990 г. не соответствует данным, содержащимся в справке и лицевых счетах.
В соответствии с п. 2 постановления ВС РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда, заработок, из которого исчислен размер возмещения, увеличивается для возмещения вреда, определенного в 1990 году - в 5.5 раза, а суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до Дата обезличена года, - в шесть раз.
Размер ежемесячного возмещения вреда здоровью с Дата обезличена г. составит ... руб.:
... руб., где
... - процент утраты профессиональной трудоспособности
Истец просит индексировать ежемесячное возмещение вреда в соответствии с коэффициентами роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности за период до Дата обезличена г.
Указанное право истца предусмотрено, п. 2 раздела 7 отраслевого тарифного соглашения между Правительством РСФСР и Российским независимым профсоюзом работников угольной промышленности на 1992 г., п. 2 раздела 8 отраслевого тарифного соглашения на 1993 г., п. 9.4.1 - 9.4.2 отраслевого тарифного соглашения на 1994 г., п. 8.4.1 - 8.4.2 отраслевого тарифного соглашения на 1995-1997 гг.
Размер ежемесячного возмещения вреда здоровью на Дата обезличена г. с учетом коэффициентов роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности составит:
... руб.
Рассматривая требование истца об индексации ежемесячного возмещения вреда здоровью в период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. на коэффициенты роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности, суд приходит к выводу, что оно не подлежит удовлетворению, т.к. это противоречит п. 8.4, 8.4.1, 8.4.2 ОТС, действовавшим с Дата обезличена г.
В соответствии с п. 8.4.2 ОТС, действовавшим с Дата обезличена г., определенный в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации размер возмещения вреда при повышении стоимости жизни индексируется в соответствии с Правилами пропорционально повышению минимального размера оплаты труда (в централизованном порядке).
Часть сумм в возмещение вреда, повышенной в предыдущие годы за счет внутренних резервов Организаций, индексируется в порядке, устанавливаемом в коллективном договоре в пределах имеющихся у Организации средств на эти цели.
Указанный механизм индексации сумм в возмещение вреда остается в силе при продлении срока действия настоящего Соглашения.
В период с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. минимальный размер оплаты труда в установленном порядке не увеличивался.
С Дата обезличена г. истец имеет право на получение ежемесячной страховой выплаты от ответчика в размере ... руб.
Далее размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 ФЗ от 24 ноября 1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции, действующей до вступления в силу ФЗ от Дата обезличена г. № 152-ФЗ), с учетом Постановлений Правительства РФ от Дата обезличена г. № 53, от 18.04.2005 г. № 230, № 410 от 03.07.2006 г., № 163 от 15.03.2007 г., № 786 от 19.11.2007 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», № 189 от 20.03.2008 г. «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 19.11.2007 г. № 786», № 615 от 18.08.2008 г на следующие коэффициенты: с 01.07.2000 г. в 1,581 раза, с 01.01.2001 г. в 1,515 раза, с 01.07.2001 г. в 1,5 раза (ФЗ № 82-ФЗ от 19.06.2000 г.), с 01.05.2002 г. в 1,5 раза (ФЗ № 82-ФЗ от 19.06.2000 г. в редакции ФЗ от 29.04.2002 г. № 42-ФЗ), с 01.01.2004 г. в 1,1 раза, с 01.01.2005 г. в 1,094 раза, с 01.01.2006 г. в 1,085 раза, с 01.01.2007 г. в 1,075 раза, с 01.01.2008 г. в 1,085 раза, с 01.07.2008 г. в 1,019 раза, с 01.01.2009 года в 1,13 раза., с 01.01.2010 г. в 1,1 раза
Размер ежемесячной страховой выплаты составит с:
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Сравнивая расчеты и размеры ежемесячных страховых выплат, исчисленных ответчиком и судом согласно исковым требованиям истца видно, что размер ежемесячных страховых выплат, исчисленный судом больше, поэтому истец вправе требовать взыскание недоплаты по ежемесячным страховым выплатам.
В соответствии со ст. 208 ГК РФ требование истца о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с Дата обезличена г. подлежит удовлетворению, поскольку суммы страховых выплат недополучены истцом по вине ответчика, на которого ФЗ-125 возложена обязанность выплачивать страховые выплаты.
В материалах дела нет заявления истца в фонд с указанием избранного им расчетного периода. Документальных доказательств того, что истцу разъяснялись его права в учетном деле нет.
Данное обстоятельство подтвердил в суде представитель ответчика. Вина ответчика заключается в том, что он не разъяснил в соответствии с п/п 9 п.2 ст. 18, п/п 8 ФЗ-125 право выбора истцу периода заработка для исчисления ежемесячных страховых выплат, его право на замену не полностью отработанных месяцев полностью отработанными в соответствии со ст. 12 ФЗ-125, произвел за него выбор периода, тем самым лишил его право выбора периода, гарантированного законом, выплачивает страховые выплаты в меньшем размере, чем предусмотрено законом.
Согласно ст. 15 ч. 1 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Убытки истцу причинены несвоевременной выплатой причитающихся ему сумм, которые в результате инфляции частично утратили свою покупательную способность.
Согласно разделу 2 Основных положений о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказываемы населению, и определения индекса потребительских цен, утвержденных Постановлением Госкомстата РФ от 25.03.2002 года № 23, индекс потребительских цен является одним из важнейших показателей, характеризующий инфляционные процессы в стране, субъектах Российской Федерации.
Суд полагает, что индекс потребительских цен по Кемеровской области наиболее точно отражает степень утраты покупательной способности недополученных истцом сумм, т.к. он проживает на территории Кемеровской области.
В соответствии с данными Федеральной службы государственной статистики по Кемеровской области об индексах потребительских цен на апрель 2010 года (суд располагает), суммы недоплаты по ежемесячным страховым выплатам должны быть индексированы.
Требования истца об индексации недоплаты на коэффициенты МРОТ не основаны на нормах закона.
Недоплата ГУ КРОФСС РФ по ежемесячным страховым выплатам с индексацией в связи с повышением стоимости жизни на индексы потребительских цен за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. составит ... руб., исходя из расчёта:
1. Недоплата с Дата обезличена года по Дата обезличена года -
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
(...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
... руб.
Таким образом, сумма недоплаты по ежемесячным страховым выплатам с учетом индексации на индексы роста потребительских цен по состоянию на ... года за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. составляет ... руб. и подлежит взысканию с ответчика.
Также в пользу истца с ответчика необходимо взыскать ежемесячную страховую выплату в размере ... руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с Дата обезличена г., бессрочно.
Кроме того, с ответчика на основании ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере ... рублей.
Руководствуясь ст. ст. 196-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в пользу Кислова ... единовременно недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. с учетом индексации в сумме ... руб.; ежемесячную страховую выплату в размере ... руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с Дата обезличена г., бессрочно.
Взыскать с ГУ КРОФСС РФ госпошлину в доход местного бюджета в размере ... руб.
В удовлетворении остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд через Беловский городской суд в течении 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Мотивированное решение суда изготовлено Дата обезличена г.
Судья | /подпись/ | М.Ю. Хряпочкин |
Верно
Судья М.Ю. Хряпочкин