о взыскании страховых выплат

Дело № 2-3465/2010.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Беловский городской суд Кемеровской области

в составе председательствующего судьи Хряпочкина М.Ю.

при секретаре Силуяновой О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Белове

22 ноября 2010 г.

дело по иску Ищенко ФИО6 к ГУ КРОФСС РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ним,

У с т а н о в и л:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ним.

Свои требования мотивирует тем, что повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, происшедшего ДД.ММ.ГГГГ в период работы на <данные изъяты>".

Согласно акту расследования причиной профессионального заболевания послужил тяжелый физический труд с малой долей механизации по профессиям: <данные изъяты>

На <данные изъяты> он работал с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (<данные изъяты> дня), на <данные изъяты>" - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (<данные изъяты> дней). На основании результатов расследования комиссией установлено, что настоящий случай профзаболевания возник в результате длительного стажа работы, тяжелых условий труда и физического перенапряжения.

На основании изложенного общий стаж работы в условиях повлекших профессиональное заболевание составляет <данные изъяты> дней, из которых <данные изъяты> времени он работал на <данные изъяты>" и <данные изъяты> - на <данные изъяты> "<данные изъяты>

Впервые степень утраты профессиональной трудоспособности установлена ДД.ММ.ГГГГ зачетом с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> на один год. При очередных освидетельствованиях степень утраты устанавливалась в том же размере на один-два года. С ДД.ММ.ГГГГ степень утраты профтрудоспособности установлена в размере <данные изъяты> процентов на один год. С ДД.ММ.ГГГГ степень утраты установлена в том размере на два года, а с ДД.ММ.ГГГГ степень утраты трудоспособности так же в размере <данные изъяты> процентов установлена бессрочно.

С ДД.ММ.ГГГГ выплаты в возмещение вреда производит ответчик через филиал № в следующем размере:

с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты> г<данные изъяты>

<данные изъяты>

При этом суммы возмещения вреда пострадавшему приказом страховщика исчислены исходя из его среднемесячного заработка за 12 последних месяцев работы предшествующих снижению трудосопособности и с использованием индексов роста тарифных ставок на основании Отраслевых тарифных соглашений.

Истец не оспаривает ни точку отсчета, взятую страховщиком для исчисления среднемесячного заработка, а именно заработок до установления степени утраты трудоспособности, ни использование ответчиком коэффициентов роста минимальных уровней оплаты труда на основании Отраслевых тарифных соглашений.

Однако, считает, что при определении среднемесячного заработка он имеет право в соответствии с ч. 3 ст. 11 Правил возмещения вреда, причиненного работникам трудовым увечьем или профессиональным заболеванием при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда на индексацию сумм, учитываемых в составе заработка, в порядке, установленном законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии.

Кроме того, истец считает, что исходя из п. 3 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ при подсчете среднемесячного заработка имеет право на замену не полностью проработанных им месяцев предшествующими полностью проработанными либо на исключение их из подсчета при невозможности замены.

Согласно справке о заработной плате истец за двенадцать последних месяцев до снижения трудоспособности в связи с трудовым увечьем имел следующий заработок: <данные изъяты>

При этом <данные изъяты> г.

Таким образом, среднемесячный заработок истца должен быть исчислен исходя из полученного им заработка за <данные изъяты> месяцев до установления степени утраты профессиональной трудоспособности: <данные изъяты> г.

Суммы, учитываемые в составе заработка, подлежат индексации согласно ч. 3 ст. 11 Правил возмещения вреда в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии.

Согласно расчету общая сумма заработка для исчисления сумм возмещения вреда составит <данные изъяты> руб., среднемесячный заработок по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составит <данные изъяты> руб., размер возмещения согласно вины работодателя шахта "Новая" 338,89 руб.

С учетом предусмотренных ОТС ежеквартальных коэффициентов роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ размер утраченного заработка составит: <данные изъяты>).

С ДД.ММ.ГГГГ индексация страхового обеспечения осуществляется согласно Федеральному закону "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

В соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до вступления в силу Федерального закона от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ) и ст.ст. 1 и 3 Федерального закона от 19.06.2000 г. № 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда" ежемесячная страховая выплата подлежит индексации пропорционально повышению минимального размера оплаты труда в централизованном порядке и согласно расчету составит: с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> руб., с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> руб., с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> руб., с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> руб.

С ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная выплата подлежит перерасчету согласно п. 11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ) с учетом коэффициентов индексации, установленных Постановлениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №,ДД.ММ.ГГГГ г. №, ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ № и согласно расчету составит: с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>

Поскольку страховщик, назначая истцу выплаты в возмещение вреда здоровью, в нарушение подп. 9 п. 2 ст. 18 Федерального закона № 125-ФЗ не разъяснил застрахованному его прав и обязанностей, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (включая право истца на замену не полностью проработанных месяцев предшествующими полностью проработанными), то не имеется препятствий к взысканию с ответчика сумм возмещения вреда за прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Согласно приказов страховщика недоплата по ежемесячным выплатам Ищенко Н.И. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с учетом индексации в порядке, предусмотренном п. 11 ст. 12 ФЗ № 152-ФЗ от 26.11.2002 г. с 01.11.2002 г. - на индексы потребительских цен по Кемеровской области, согласно расчету составляет <данные изъяты> руб., которую просит взыскать в пользу истца с ответчика.

Также просит взыскать в пользу истца с ответчика с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячную страховую выплату - по <данные изъяты>» в размере <данные изъяты> руб., начиная с ДД.ММ.ГГГГ с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

В судебное заседание Ищенко Н.И. не явился, уведомлен надлежащим образом.

Представитель истца Дюкин И.А., действующий по доверенности, исковые требования поддержал.

Представитель ответчика Герасимов А.П., действующий по доверенности, иск не признал.

Суд, выслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, считает, что иск подлежит удовлетворению частично.

В соответствии со ст. 2 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением ВС РФ от 24.12.1992 г. №4224-1 (далее - Правила) Работодатель несет материальную ответственность за вред, причиненный здоровью рабочих, служащих, членов колхозов и других кооперативов.

В соответствии со ст. 8 Правил возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья.

В соответствии со ст. 10 Правил полагающиеся в соответствии с настоящими Правилами денежные суммы в возмещение вреда, компенсации дополнительных расходов и единовременное пособие могут быть увеличены по соглашению сторон или на основании коллективного договора (соглашения).

В соответствии со ст. 11 Правил суммы возмещения вреда подлежат индексации в связи с повышением стоимости жизни в установленном законом порядке.

При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

При определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии.

В соответствии со ст. 12 Правил размер возмещения вреда определяется в процентах к заработку потерпевшего до трудового увечья, соответствующих степени утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии со ст. 13 Правил в составе заработка, из которого исчисляется размер возмещения вреда, учитываются все виды вознаграждения за работу (службу), включая оплату за сверхурочную работу, за работу в выходные и праздничные дни и за совместительство, кроме всякого рода выплат единовременного характера (компенсация за неиспользованный отпуск, выходное пособие при увольнении и другие). За период временной нетрудоспособности и отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие.

В соответствии со ст. 14 Правил среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы (службы, кроме срочной военной службы), предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с ее началом или прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого в связи с уходом за ребенком в возрасте до трех лет, а также время работы, в течение которого гражданин являлся инвалидом или получал возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем, осуществлял уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет или престарелым, нуждающимся в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами.

В соответствии со ст. 15 Правил Среднемесячный заработок за указанный в статье 14 настоящих Правил период подсчитывается путем деления общей суммы заработка за 12 месяцев работы (службы) на 12.

В соответствии со ст. 1084 ГК РФ вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в милиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.

В соответствии с п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.

В соответствии с п. 1 ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В соответствии с п. 2 ст. 1086 ГК РФ в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие.

В соответствии с п. 3 ст. 1086 ГК РФ не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон №125-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

В соответствии с п. 9 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии с абз. 3 п. 3 ст. 15 Федерального закона №125-ФЗ при наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 настоящего Федерального закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Ищенко Н.И. Областным центром профпатологии было установлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>

По последствиям профзаболевания истцу установлена утрата профессиональной трудоспособности Межрайонной МСЭК ДД.ММ.ГГГГ - с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, Бюро медико-социальной экспертизы профпатологического профиля г. Кемерово с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>%, филиалом № 1 профпатологического профиля г. Кемерово ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>, бессрочно, что подтверждается выписками из актов освидетельствования (л.д. 19-28).

Поскольку истцу была установлена утрата профессиональной трудоспособности в связи с профзаболеванием, то он имел право на получение ежемесячного возмещения вреда здоровью от работодателя, а также имеет право на получение ежемесячных страховых выплат от ответчика.

Таким образом, Ищенко Н.И. с ДД.ММ.ГГГГ имеет право на ежемесячное возмещение вреда здоровью, а с ДД.ММ.ГГГГ на ежемесячные страховые выплаты.

В силу выше изложенного со дня установления утраты профессиональной трудоспособности истцу работодатель выплачивал ежемесячный вред, а с ДД.ММ.ГГГГ ответчик назначил и выплачивает ежемесячные страховые выплаты.

Истец просит взыскать недоплату по ежемесячным страховым выплатам с ДД.ММ.ГГГГ, поэтому с ДД.ММ.ГГГГ ответчик производит выплаты истцу ежемесячных страховых выплат, издавая приказы по двум страхователям - по ш. <данные изъяты> в следующем размере:

с <данные изъяты> в сумме <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>.,

с <данные изъяты>

<данные изъяты>

Данные выплаты подтверждаются карточкой лицевого счета, а также приказами по двум страхователям - по <данные изъяты>

Истец не оспаривает взятый ответчиком период заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты - за последние <данные изъяты> месяцев работы перед установлением профзаболевания, т. е. с <данные изъяты> г.

Им оспаривается то, что для исчисления ежемесячной страховой выплаты в указанном периоде ответчик должен был заменить не полностью проработанные месяцы <данные изъяты> <данные изъяты> г. на предшествующие полностью проработанные месяцы <данные изъяты> г., взяв за основу расчета заработок - <данные изъяты> г., <данные изъяты>

Из справок о заработной плате истца (л.д. 29-30) следует, что

- <данные изъяты>. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 23, отработано 21. Из примечания к справке следует, что оправдательных документов подтверждающих причину недоработки, нет, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивалось. Следовательно, указанный месяц подлежит исключению из расчета, и подлежит замене на май 1996 г., т.к. это право истца.

- <данные изъяты> г. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 22, отработано 21. Из примечания к справке следует, что оправдательных документов подтверждающих причину недоработки, нет, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивалось. Следовательно, указанный месяц подлежит исключению из расчета, и подлежит замене на апрель 1996 г., т.к. это право истца.

- <данные изъяты> г. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 20, отработано 10. Из примечания к справке следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец был временно нетрудоспособен, ему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности за 10 дней ноября. Следовательно, указанный месяц не подлежит исключению из расчета, а доводы истца не основаны на нормах Правил и ГК.

- <данные изъяты> г. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 21, отработано 0. Из примечания к справке следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец был временно нетрудоспособен, ему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности за 21 день декабря. Следовательно, указанный месяц не подлежит исключению из расчета, а доводы истца не основаны на нормах Правил и ГК.

- <данные изъяты> г. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 20, отработано 0. Из примечания к справке следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец был временно нетрудоспособен, ему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности за 20 дней января. Следовательно, указанный месяц не подлежит исключению из расчета, а доводы истца не основаны на нормах Правил и ГК.

- <данные изъяты> г. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 20, отработано 0. Из примечания к справке следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец был временно нетрудоспособен, ему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности за <данные изъяты>, а ДД.ММ.ГГГГ истец был в отпуске. Гражданский кодекс не содержит перечень оснований по которым месяцы считаются не полностью проработанными, поэтому суд считает, что поскольку истец находился в отпуске, о пособие выплачено всего за три дня <данные изъяты> г., то указанный месяц подлежит замене на <данные изъяты> г., т.к. это право истца.

- <данные изъяты> г. является не полностью проработанным месяцем, т.к. при норме выходов 19, отработано 0. Из примечания к справке следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец был временно нетрудоспособен, ему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности за 19 дней мая. Следовательно, указанный месяц не подлежит исключению из расчета, а доводы истца не основаны на нормах Правил и ГК.

Таким образом, за основу расчет необходимо взять заработок истца за период <данные изъяты>

При определении заработной платы, суд учитывает, сведения, представленные работодателем (л.д. 29-30), т.к. справки выданы на основании лицевых счетов, содержат сведения о составе заработка.

Согласно справой о заработной плате Ищенко Н.И. его заработок составил:

<данные изъяты>

При определении заработной платы за <данные изъяты> г. суд учитывает, что в указанном периоде истцу начислены отпускные за указанные месяцы, и начислено пособие по временной нетрудоспособности.

В связи с тем, что истцу был продлен отпуск в связи со временной нетрудоспособностью, то указанные суммы отпускных должны учитываться в составе заработной платы в месяце в которых истец фактически был в отпуске, т.е. в <данные изъяты>.

Таким образом, в <данные изъяты> г. произведена двойная оплата, поэтому включение оплаты отпуска за указанные периоды недопустимо и приведет к увеличению фактической заработной платы.

В соответствии с ч. 3 ст. 11 Правил заработок истца необходимо увеличить на следующие коэффициенты роста минимального размера пенсии на день обращения - на 17.12.1997 г.: с 01.05.1996 г. в 1,1 раза (Федеральный закон от 27.05.1996 г. № 55-ФЗ «О повышении минимального размера пенсии, порядке индексации и перерасчета государственных пенсий в Российской Федерации» с 01.10.1997 г. в 1,1 раза, с 01.12.1997 г. в 1,1 раза (Федеральный закон от 30.09.1997 г. № 127-ФЗ «О повышении минимального размера пенсии, порядке индексации и перерасчета государственных пенсий в Российской Федерации»).

Осовремененный заработок на ДД.ММ.ГГГГ - дату обращения за назначением ежемесячного возмещения вреда здоровью составит:

<данные изъяты>

Осовремененный заработок составит <данные изъяты>).

Среднемесячная заработная плата составит <данные изъяты>.

Размер утраченного заработка с ДД.ММ.ГГГГ составит <данные изъяты>.

Рассматривая требование истца об индексации ежемесячного возмещения вреда здоровью в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на коэффициенты роста минимальных уровней оплаты труда работников угольной промышленности, суд приходит к выводу, что оно не подлежит удовлетворению, т.к. это противоречит п. 8.4, 8.4.1, 8.4.2 ОТС, действовавшим с ДД.ММ.ГГГГ

В соответствии с п. 8.4.2 ОТС, действовавшим с ДД.ММ.ГГГГ, определенный в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации размер возмещения вреда при повышении стоимости жизни индексируется в соответствии с Правилами пропорционально повышению минимального размера оплаты труда (в централизованном порядке).

Часть сумм в возмещение вреда, повышенной в предыдущие годы за счет внутренних резервов Организаций, индексируется в порядке, устанавливаемом в коллективном договоре в пределах имеющихся у Организации средств на эти цели.

Указанный механизм индексации сумм в возмещение вреда остается в силе при продлении срока действия настоящего Соглашения.

Указанный механизм индексации использовался и ответчиков при определении размера страховой выплаты, но суд не может согласиться с доводами истца, что данный способ индексации является правильным.

Минимальный размер оплаты труда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в централизованном порядке не увеличивался.

Таким образом, с ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты составляет также <данные изъяты> руб.

Далее размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 ФЗ от 24 ноября 1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции, действующей до вступления в силу ФЗ от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ), с учетом Постановлений Правительства РФ от 06.02.2004 г. № 53, от 18.04.2005 г. № 230, № 410 от 03.07.2006 г., № 163 от 15.03.2007 г., № 786 от 19.11.2007 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», № 615 от 18.08.2008 г., № 190 от 03.03.2009 г., № 36 от 02.02.2010 г, № 189 от 20.03.2008 г. «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 19.11.2007 г. № 786», № 571 от 15.07.2009 г. «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 03.03.2009 г. № 190» на следующие коэффициенты: с 01.07.2000 г. в 1,581 раза, с 01.01.2001 г. в 1,515 раза, с 01.07.2001 г. в 1,5 раза, с 01.05.2002 г. в 1,5 раза, с 01.01.2004 г. в 1,1 раза, с 01.01.2005 г. в 1,094 раза, с 01.01.2006 г. в 1,085 раза, с 01.01.2007 г. в 1,075 раза, с 01.01.2008 г. в 1,085 раза, с 01.07.2008 г. в 1,019 раза, с 01.01.2009 г. в 1,13 раза, с 01.01.2010 г. в 1,1 раза.

Размер ежемесячной страховой выплаты составит с:

<данные изъяты>

Сравнивая расчеты и размеры ежемесячных страховых выплат, исчисленных ответчиком и судом согласно исковым требованиям истца видно, что размер ежемесячных страховых выплат, исчисленный судом больше, поэтому истец вправе требовать взыскание недоплаты по ежемесячным страховым выплатам.

В соответствии со ст. 208 ГК РФ требование истца о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.11.2002 г. (согласно исковым требованиям) подлежит удовлетворению, поскольку суммы страховых выплат недополучены истцом по вине ответчика, на которого ФЗ-125 возложена обязанность выплачивать застрахованным страховые выплаты. В материалах учетного дела нет заявления истца в фонд с указанием избранного им расчетного периода. Документальных доказательств того, что истцу разъяснялись его права в учетном деле нет. Данное обстоятельство подтвердил в суде представитель ответчика, что также подтверждается сопроводительной ответчика № 01-06/05-6427 от 19.04.2000 г. Вина ответчика заключается в том, что он не разъяснил в соответствии с п\п 9 п.2 ст. 18 ФЗ № 125-ФЗ право выбора истцу периода заработка для исчисления ежемесячных страховых выплат, его право на замену полностью не отработанных месяцев полностью отработанными, произвел за него выбор периода заработка, тем самым лишил его право выбора периода, гарантированного законом, выплачивает страховые выплаты в меньшем размере, чем предусмотрено законом.

Истец заявляет требования о перерасчете ежемесячных страховых выплат по страхователю ш. Новая, т.е. просит взыскать всего 32% от полагаемой ему суммы ежемесячной страховой выплаты.

Согласно ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. Однако суд может выйти за пределы завяленных требованиях в случаях, предусмотренных федеральным законом.

Согласно ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом. Ч 1 ст. 12 данного закона не предусмотрена выплата ежемесячных страховых выплат по частям - по страхователям, что и делает ответчик, хотя и издает приказы по страхователям. Это подтверждается карточкой лицевого счета, согласно которой истец получает единую сумму, а не по страхователям. Поэтому в соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ, учитывая, что ФЗ № 125-ФЗ предусмотрена 100 % оплата ежемесячных страховых выплат, суд считает необходимым выйти за рамки исковых требований - по взысканию недоплаты и ежемесячных страховых выплат в полном объеме.

Поскольку истцу в связи с недоплатой ежемесячных страховых выплат был причинен имущественный вред, то недоплата ежемесячных страховых выплат в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда подлежит индексации на индексы роста потребительских цен указанных Территориальным органом ФСГС по Кемеровской области. Суд считает, что индексация недоплаты по ежемесячным страховым выплатам на индексы потребительских цен основана на законе, поскольку Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 25 марта 2002 г. № 23, принятым во исполнение Закона Российской Федерации «Об индексации денежных доходов и сбережений граждан в РСФСР» утверждены «Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен», пунктом П.1 которых установлено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен.

Суммы недоплаты подлежат индексации на индексы роста потребительских цен указанных Территориальным органом ФСГС по Кемеровской области на <данные изъяты> г. (как просит истец):

Недоплата с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с учетом индексации на <данные изъяты>.:

1. Недоплата с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ -

(<данные изъяты>

<данные изъяты>

6. <данные изъяты>

<данные изъяты>

11. недоплата с учетом индексации за период с <данные изъяты> г. составит

<данные изъяты>

Таким образом, сумма недоплаты по ежемесячным страховым выплатам с учетом индексации на индексы роста потребительских цен по состоянию на <данные изъяты> года за период с <данные изъяты>. по <данные изъяты> г. составляет <данные изъяты> руб. и подлежит взысканию с ответчика.

Также в пользу истца с ответчика необходимо взыскать ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с <данные изъяты> г., бессрочно.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика необходимо взыскать в местный бюджет госпошлину в сумме <данные изъяты> руб.

Руководствуясь ст. ст. 196-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в пользу Ищенко ФИО7 единовременно недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с учётом индексации в сумме <данные изъяты> руб.

Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в пользу Ищенко ФИО8 ежемесячную страховую выплату в сумме <данные изъяты> руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с 01.03.2010 г., бессрочно.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с ГУ КРОФСС РФ госпошлину в местный бюджет в сумме <данные изъяты> руб.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд через Беловский городской суд в течении 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено 25.11.2010 г.

Судья	/подпись/	М.Ю. Хряпочкин
Верно
Судья		М.Ю. Хряпочкин