№ 2-454/2010
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26 ноября 2010 года г. Белокуриха
Белокурихинский городской суд, Алтайского края
в составе:
председательствующего Черниковой И.А.,
при секретаре Филипповой Е.Н.,
с участием помощника прокурора г. Белокурихи Шмыревой Е.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Белокурихи в интересах несовершеннолетнего ФИО4, ФИО3, неопределенного круга лиц о признании действий в отказе выдачи рецептов на бесплатное приобретение лекарственных средств незаконными,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г.Белокурихи в интересах несовершеннолетнего ФИО4, его матери ФИО3, неопределенного круга лиц обратился в суд, с иском к Муниципальному учреждению здравоохранения «Белокурихинская центральная городская больница» о признании действий в отказе выдачи рецептов на бесплатное приобретение лекарственных средств незаконными, возложении обязанности на ответчика выписать рецепт на приобретение назначенных лекарственных средств для малолетнего ФИО4, признать незаконным отказ в выдаче рецептов на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств детям первых трех лет жизни, с возложением обязанности выписывать рецепты на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств детям первых трех лет жизни.
В обоснование своих требований ссылается на то, что в августе 2010 г. ФИО3 обратилась в МУЗ « Белокурихинская ЦГБ» с жалобой на ухудшение состояния здоровья, повышение температуры тела ее сына ФИО4, дд. мм. года рождения. В ходе обследования участковым врачом -педиатром МУЗ « БЦГБ» ФИО5, малолетнему сыну ФИО4 был поставлен диагноз ОРВИ, назначены лекарственные препараты- виферон, нурофен. Однако, рецепт на бесплатное приобретение назначенных для лечения лекарственных средств выписан не был, в связи с отсутствием в аптеке.
Ссылаясь на ст. ст. 39,41 Конституции РФ, предусматривающих гарантии социального обеспечения, в том числе в случае болезни, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, оказываемую государственными и муниципальными учреждениями, бесплатно, а так же на Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890, которым утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно, Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2010 г., утвержденной Постановлением Администрации Алтайского края от 04.03.2010 г.№ 76, считает, что отказ должностными лицами МУЗ «Белокурихинская ЦГБ» в выдачи рецепта на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств малолетнему ФИО4 недопустим.
Кроме того, при проведении прокурорской проверки законодательства об охране жизни и здоровья несовершеннолетних выявлены не единичные случаи нарушения положений действующего законодательства, обязывающие выписывать рецепты. Так, в 2009 г. и 1 квартале 2010 г. амбулаторное лечение в МУЗ «БЦГБ» назначалось 359 детям первых трех лет жизни, при этом рецептов на бесплатный отпуск лекарственных средств было выписано врачами 69 детям указанной категории.
В настоящее время педиатры привлечены к дисциплинарной ответственности, однако, продолжают уклоняться от выдачи рецептов на бесплатное приобретение лекарственных препаратов из-за отсутствия финансирования в должном объеме программ, предусматривающих выписку льготных рецептов.
В судебном заседании помощник прокурора Шмырева Е.П., истец ФИО3 исковые требования поддержали, по основаниям, указанным в иске.
Представители ответчика ФИО9, ФИО8 с иском не согласны, указав, что рецепт на приобретение назначенных для лечения лекарственных средств выписан не был, в связи с отсутствием данных препаратов в аптеке. На основании распоряжения Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.03. 2010г. № 318, сформирована заявка на лекарственные средства предназначенные для отпуска граждан, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств краевого бюджета в пределах выделенных для закупа денежных средств. Распределение бюджетных средств для бесплатного отпуска медикаментов в счет финансирования 11 полугодия 2010 г., согласно данного приложения на г.Белокуриху выделено 340 548 рублей 89 копеек., а региональных льготников в городе-1121 человек, в результате расчета на одного регионального льготника в месяц приходится 50 рублей. На основании данного распределения денежных средств МУЗ БУГБ была сформирована заявка в счет финансирования 11 полугодия 2010 г. Смоленский филиал АКГУП Аптеки Алтая(г.Белокуриха). В указанной заявке виферон и нурофен не включены в связи с ограниченным объемом финансирования, в основном включены препараты жизненно важные и дорогостоящие для хронических больных. Рецепты на бесплатное получение лекарственных средств отпускаются регулярно на те препараты, которые включены в заявку. Дополнительные заявки не оформлялись в связи с письмом Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 31.052010 г. № 01/10-07/1.
В судебное заседание представитель Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности не явился. Начальник Главного управления ФИО10 просил рассмотреть дело в его отсутствие (л.д. 18)
Заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению.
Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 N 811
"О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год" утверждена Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год. Так, Территориальная программа включает в том числе в себя: перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования. Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890(ред. от 14.02.2002)
"О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению N 1. Так, этим перечнем предусмотрено, что детям первых трех лет жизни все лекарственные средства при амбулаторном лечении отпускаются бесплатно.
Согласно ст. 6 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан относятся:
1) принятие законов и иных нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, надзор и контроль за их соблюдением и исполнением;
2) защита прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан;
3) разработка, утверждение и реализация региональных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, лекарственному обеспечению, санитарно-гигиеническому образованию населения и по другим вопросам в области охраны здоровья граждан;
4) разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя программу обязательного медицинского страхования и т.д.
Постановлением Администрации Алтайского края от 04.03.2010 N 76
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2010 году" приложением 6 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской, утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета. данные перечень входят дети первых 3-х лет жизни.
В судебном заседании установлено, что ФИО4, дд. мм. года рождения, педиатром Белокурихинской городской больницы в августе 2010 г. не был выдан рецепт на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств виферон, нурофен, что подтверждается пояснениями сторон, амбулаторной карточки ФИО4, копиями медицинских документов (л.д. 10)
Анализ вышеприведенных правовых норм свидетельствуют о том, что ФИО4, при амбулаторном лечении должен быть обеспечен лекарственными средствами, отпускаемых по бесплатному рецепту.
Таким образом, отказ в выдаче рецепта на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств его матери ФИО3 для малолетнего ФИО4 является нарушением, в связи с чем действия ответчика суд признает незаконным, с возложением на ответчика обязанности выписывать рецепт на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств для малолетнего ФИО4 до достижения им 3-х лет.
В судебном заседании ответчиками не опровергнут довод прокурора о том, что при амбулаторном лечении детей до 3 лет в МУЗ «БЦГБ» не всегда выдаются рецепты на бесплатный отпуск лекарственных средств.
Таким образом, суд считает, что требования о признании незаконным отказ в выдаче рецептов на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств детям первых трех лет жизни при амбулаторном лечении с возложение обязанности выписывать рецепты на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств при амбулаторном лечении детям первых трех лет жизни, так же подлежат удовлетворению.
Довод ответчика о том, что ограничен объем финансирования и поэтому виферон, нурофен не включены в заявку лекарственных средств на обеспечение по бесплатным рецептам, суд не может признать обоснованным обстоятельством, исключающим возможность бесплатного обеспечения лекарственными средствами детей первых трех лет жизни при амбулаторном лечении, поскольку отсутствие надлежащего финансирование не должно быть поставлено в зависимость на выдачу МУЗ «БЦГБ» рецептов на бесплатное получение лекарственных препаратов указанной категории.
На основании Постановления Правительства РФ от 02.10.2009 N 811
"О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890(ред. от 14.02.2002)
"О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Постановления Администрации Алтайского края от 04.03.2010 N 76
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2010 году", руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора г.Белокурихи удовлетворить.
Признать отказ Муниципального учреждения здравоохранения «Белокурихинская центральная городская больница» в выдачи рецепта на бесплатное приобретение лекарственных средств ФИО3 для малолетнего ребенка ФИО4 незаконным.
Возложить обязанность на Муниципальное учреждение здравоохранения «Белокурихинская центральная городская больница» выписывать рецепт на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств для малолетнего ФИО4 при амбулаторном лечении, до достижения им 3-х лет.
Признать незаконным отказ Муниципального учреждения здравоохранения «Белокурихинская центральная городская больница» в выдаче рецептов на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств детям первых трех лет жизни при амбулаторном лечении и возложить обязанность выписывать рецепты на бесплатное приобретение назначенных лекарственных средств при амбулаторном лечении детям первых трех лет жизни.
Решение суда может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через суд г.Белокурихи в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения.
Судья Белокурихинского горсуда И.А.Черникова
Мотивированное решение изготовлено 1.12.2010 г.