Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
13 октября 2011 года г. Белгород
Белгородский районный суд Белгородской области в составе:
-председательствующего судьи Воробьевой Н.И.,
-при секретаре Ларичевой Л.А.,
-с участием истицы Рудченко А.А., ее представителя по доверенности от 19.04.2010 года Бойко В.А., представителя ГУ-Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Колотилова Е.Н. по доверенности от 18.01.2010 года,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рудченко Анны Александровны к Тарасову Ивану Сергеевичу, ОАО Страховая компания «Русский мир», Государственному учреждению - Белгородскому региональному отделению Фонда Социального страхования РФ о возмещении материального ущерба и морального вреда, причиненного дорожно-транспортным происшествием.
У С Т А Н О В И Л :
(дата обезличена) около ** часов Тарасов И.С. управляя автомобилем 1, на автодороге (информация скрыта) выехал на полосу, предназначенную для встречного движения, где допустил столкновение с автомобилем 2 под управлением водителя А.В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля К., которая являлась корреспондентом (информация скрыта), и возвращалась с подготовки телерепортажа из села (информация скрыта), был причинен средней тяжести вред здоровью. Из свидетельства о заключении брака К. изменила фамилию на Рудченко А.А.
Дело инициировано иском Рудченко А.А., которая просила взыскать с ОАО «Страховая компания «Русский мир» материальный ущерб в виде утраченного заработка 64590 рублей, расходы на восстановительное лечение 63736 рублей, расходы на медикаменты 10219 рублей 94 копейки, а всего в размере 138605 рублей, с Тарасова И.С. взыскать компенсацию морального вреда 150000 рублей.
Затем истица уточнила свои требования в части взыскания материального ущерба и просит взыскать с ОАО Страхования компания «Русский мир» страховую выплату в виде утраченного заработка в сумме 64590 рублей, с ГУ Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ выплату на приобретение лекарств на сумму 10219 рублей 94 копейки и восстановительное лечение 63736 рублей.
(дата обезличена) представителем Тарасова И.С. и Рудченко А.А. было заключено мировое соглашение о возмещении морального вреда в размере 70 000 рублей, которое утверждено определением Белгородского районного суда, и гражданское дело по иску к Тарасову И.С. в части прекращено.
Представитель ОАО «Страховая компания «Русский мир» надлежащим образом извещенный о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явился. Сведений о неявке по уважительной причине суду не представил.
Представитель ГУ- Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Колотилов Е.Н. исковые требования не признал в связи с тем, что в соответствии с п.4 ст.15 Федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998 года подтверждением последствий несчастного случая на производстве являются акт о несчастном случае и заключение медико-социальной экспертизы и с даты составления этих документов у страховщика возникает обязанность по назначению страховой выплаты. Расходы, понесенные Рудченко АА. имели место до признания случая страховым - до (дата обезличена), и полученное ею лечение в период с (дата обезличена) по (дата обезличена) не относится к видам расходов на реабилитацию, предусмотренных Постановлением Правительства РФ №286 от 15.05.2006 года.
Исследовав обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, суд считает исковые требования частично обоснованными.
В судебном заседании установлено, что (дата обезличена) около ФИО17 часов на автодороге (информация скрыта) произошло столкновение автомобиля 1, под управлением Тарасова И.С. с автомобилем 2 под управлением А., в салоне которого находилась истица, направленная для подготовки репортажа (информация скрыта) в село (информация скрыта). В результате дорожно-транспортного происшествия Рудченко А.А. был причинен средней тяжести вред здоровью. Это подтверждается заключением эксперта и материалами уголовного дела, возбужденного (дата обезличена) в отношении Тарасова И.С. по ч.1 ст.264 УК РФ по факту причинения А. тяжких телесных повреждений.
Указанные обстоятельства объективно подтверждаются совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств. (дата обезличена) вынесено постановление о прекращении уголовного дела в отношении Тарасова И.С. в связи с примирением. Вина Тарасова И.С. подтверждается справкой ДПТ, протоколом осмотра места происшествия, схемой и фототаблицей к нему, заключениями судебно-медицинской экспертизы. Указанным постановлением в действия Тарасова И.С. усматриваются признаки преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Из акта о несчастном случае на производстве следует, что причиной несчастного случая является нарушение водителем автомобиля 1 Тарасовым И.С. Правил дорожного движения РФ, выразившееся в непринятии мер по предотвращению дорожно-транспортного происшествия. Рудченко А.А. причинены телесные повреждения : « (информация скрыта)».Согласно схеме определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории «тяжелая».
Суд считает установленным, что причиной ДТП явилось нарушение водителем Тарасовым И.С. Правил дорожного движения, в результате чего А., П., Рудченко А.А. и самому Тарасову И.С. были причинены телесные повреждения. Противоправное поведение Тарасова И.С. находится в прямой причинной связи с наступившими последствиями в виде причинения вреда здоровью истице.
На момент совершения ДТП и причинения вреда гражданская ответственность Тарасова И.С. была застрахована в ОАО Страховая компания «Русский мир», что подтверждается страховым полисом серии (номер обезличен).
Из листков нетрудоспособности К. ( Рудченко) А.А. видно, что она находилась на лечении в период (информация скрыта). Это подтверждается выпиской из истории болезни , медицинской картой стационарного больного и медицинской картой амбулаторного больного на имя К.
В силу ст. 1085 ч.1 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок, который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, приобретение лекарств, если потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.
Истицей был представлен расчет утраченного заработка, который рассчитывается по правилам ст. 1086 ГК РФ. Однако расчет сделан неверно.
Среднедневной заработок исчисляется путем деления суммы заработной платы, фактически начисленной за расчетный период на 12 (количество проработанных месяцев) и на среднемесячное число календарных дней (29,4).(Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 года №922 «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы»).
( 14670,20 : 29,4 х 142=70856,11 рублей).
На основании ст.7,8 Федерального закона от 16.07.1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности -видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. Выплата страховой суммы за вред, причиненный здоровью, производится независимо от сумм, причитающихся по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования. ( п.58 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 года №263).
Таким образом, не полученная истцом за период временной нетрудоспособности заработная плата является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком – ОАО Страховая компания «Русский мир» вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.
Статьей 8 Федерального закона « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 года №125-ФЗ предусмотрено, что обеспечение по социальному страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличие прямых последствий страхового случая; приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода. Оплата указанных дополнительных расходов, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая в указанных видах помощи обеспечения или ухода. ( п.2)
Оплате подлежат расходы на лечение: оказание амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой после оказания стационарной помощи, либо медицинской реабилитации, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах. Оплате подлежат расходы на лечение застрахованного лица, которое осуществляется медицинскими организациями. ( п.12 п.п.б,п.13 Постановления Правительства РФ от 15.05.2006 года №286 « Об утверждении положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в редакции Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 года №787, от 24.03.2011 №204).
(дата обезличена) МУЗ «(информация скрыта)» с истицей был заключен договор на возмездное оказание медицинских стоматологических услуг. Согласно наряд- заказов и кассового чека была произведена оплата в сумме 37526 рублей. О том, что истице было проведено лечение и протезирование зубов подтверждается выпиской МУЗ «(информация скрыта)».
В ООО «(информация скрыта)» проводилось восстановительное лечение после травмы лица и левого плеча с (дата обезличена) по (дата обезличена):ультразвук и мезотерапия на область рубцов и стоимость услуг составила 9210 рублей, что подтверждается сообщением ООО (информация скрыта) и кассовыми чеками об оплате. В ООО «(информация скрыта)» проведена операция внутрикостной имплантации в позиции 12 зуба и оплачено 17000 рублей, что подтверждается кассовым чеком об оплате и договором на предоставление медицинской помощи ( стоматологическая имплантация.).
Истицей представлены товарные и кассовые чеки на приобретение лекарственных средств: (информация скрыта)
Указанные препараты назначались истице, что подтверждается листком назначения лекарственных средств, выпиской из истории болезни, справкой ООО «(информация скрыта)».
Товарные и кассовые чеки (информация скрыта) не могу быть приняты судом, так как в некоторых из них указано на приобретение медикаментов, без указания их названия, по одному отсутствует товарный чек, а также подтверждение, что эти лекарственные препараты были назначены истице в качестве лечения после травмы.
Заключением медико-социальной экспертизы установлено, что по последствиям травмы (дата обезличена) Рудченко А.А. нуждалась в проведении мероприятий медицинской реабилитации : по поводу посттравматических гипо и нормотрофических рубцов области лица и левого плеча. Лечение проводилось в ООО «(информация скрыта)» с (дата обезличена) по (дата обезличена). По последствиям перелома нижней челюсти и повреждения зубов была проведена в ООО «(информация скрыта)» операция: внутрикостная имплантация в позиции 12-го зуба. В стоматологической поликлинике (информация скрыта) проведено лечение и протезирование поврежденных при травме зубов.
Поэтому доводы представителя ответчика о том, что расходы, понесенные в связи с несчастным случаем на производстве, имели место до признания случая страховым и не относятся к видам расходов на реабилитацию, предусмотренных Постановлением Правительства №286 от 15.05.2006 года, являются несостоятельными. Акт о несчастном случае на производстве был составлен (дата обезличена) после проведения расследования по уголовному делу. С момента получения травмы с (дата обезличена) Рудченко А.А. находилась на стационарном, амбулаторном лечении, а затем проходила медицинскую реабилитацию. На медицинское освидетельствование для получения заключения врачебной комиссии ее не направляли, но необходимость проведенного вышеуказанного лечения подтвердила медико-социальная экспертиза. Права лица, которому причинен вред здоровью в результате несчастного случая на производстве, не могут быть нарушены из-за того, что формально случай был признан страховым после понесенных расходов на лечении и реабилитацию.
В связи с изложенным суд считает, что предъявленное требование истицы о возмещении расходов на лечение и приобретение лекарственных средств установленных законом, к страховщику ГУ –Белгородскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ подлежит частичному удовлетворению в размере 71576 рублей 40 копеек.
В соответствии с ч.1 ст.36 ФЗ от 02.10.2007 года №229-ФЗ «Об исполнительном производстве», ст.395 ГК РФ, суд считает необходимым установить двухмесячный срок для исполнения решения суда, а также предусмотреть начисление и взыскание процентов в размере учетной ставки банковского процента, составляющего 8,25% годовых на остаток суммы задолженности со дня предъявления исполнительного листа до дня исполнения решения суда.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Иск Рудченко Анны Александровны к Тарасову Ивану Сергеевичу, ОАО Страховая компания «Русский мир», Государственному учреждению - Белгородскому региональному отделению Фонда Социального страхования о возмещении материального ущерба и морального вреда, причиненного дорожно-транспортным происшествием, признать частично обоснованным.
Обязать ОАО Страховая компания «Русский мир» выплатить в пользу Рудченко Анны Александровны страховую выплату в сумме 70856 ( семьдесят тысяч восемьсот пятьдесят шесть) рублей 11 копеек в возмещение вреда, причиненного здоровью, в виде утраченного заработка.
Обязать Государственное учреждение- Белгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплатить в пользу Рудченко Анны Александровны страховую выплату на лечение застрахованного лица в возмещении вреда, причиненного здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, в размере 63736 рублей и на приобретение лекарственных средств -7840 рублей 40 копеек, а всего в размере 71576 ( семьдесят одна тысяча пятьсот семьдесят шесть) рублей 40 копеек.
В остальной части исковые требовании Рудченко Анны Александровны признать необоснованными и отклонить.
Обязать ОАО Страховая компания «Русский мир» выплатить государственную пошлину 2325рублей 68 копеек, ГУ –Белгородское региональное отделение фонда социального страхования РФ 2347 рублей 29 копеек в доход муниципального образования «Белгородский район».
При неисполнении решения суда в течение 2-х месяцев со дня предъявления исполнительного листа для исполнения на сумму задолженности производятся начисления и взыскание процентов в размере учетной ставки банковского процента, составляющего 8,25% до дня исполнения судебного постановления.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение 10 дней с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи кассационной жалобы через Белгородский районный суд.
Судья Белгородского
районного суда Воробьева Н.И.