Дело № 2-717/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 27 июня 2011 года город Москва Басманный районный суд города Москвы в составе Председательствующего судьи Борисовой К.П., С участием прокурора Давыдовой Е.В. при секретаре Николаевой М.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Давтян В.М. к ОАО «ДСК №3», ФСС РФ о взыскании задолженности по страховой выплате, перерасчете страховой выплаты, компенсации морального вреда, УСТАНОВИЛ: Давтян В.М. обратилась в суд с иском к ОАО «ДСК №3», ФСС РФ о взыскании задолженности по страховой выплате, перерасчете страховой выплаты, установив ее в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. В обоснование иска указала, что работала в ОАО «ДСК №3» в должности <данные изъяты> с 1970 года по 2009 год. 19 февраля 1991 года получила травму на производстве (акт о несчастном случае № от 04.03.1991 г.), последствия - утрата профессиональной трудоспособности на 25 (30)%. С 19 февраля 1991 года по июнь 1991 года находилась на лечении. 15.07.1991 г. обратилась в ФСС РФ за выплатами, и ей была назначена выплата в размере <данные изъяты> руб. С произведенными ФСС РФ расчетами по установлению ежемесячной выплаты не согласна, так как в расчет не были включены денежные средства, выплаченные ей работодателем за период нахождения на лечении. Не оспаривая расчет ежемесячного заработка с февраля 1990 по январь 1991 года, с повышающими коэффициентами, в размере <данные изъяты> руб., считает, что выплаченная по листкам нетрудоспособности сумма в размере <данные изъяты> руб. должна быть включена в сумму заработка для исчисления производимых выплат. В ходе рассмотрения дела, уточнив исковые требования, просила суд обязать ФСС РФ установить ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп., взыскать задолженность по недополученной сумме денежных средств с 01.01.1997 г. по 01.06.2011 г., взыскать с ОАО «ДСК №3» компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей. Истец в судебное заседание явилась, исковые требования в уточненной форме поддержала. Представитель ГУ-МРО ФСС РФ по доверенности Зубаирова Э.Х. в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения иска по мотивам, изложенным в отзыве, указав, что согласно ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячных страховых выплат определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Согласно п.4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется на основании документов, которые обязан собирать за свой счет и предоставлять страхователь - причинитель вреда. Также страхователь - причинитель вреда несет ответственность за достоверность представляемых страховщику сведений, необходимых для назначения застрахованным обеспечения по страхованию.На основании представленных страхователем в филиал документов (справки о среднемесячном заработке) был произведен расчет ежемесячных страховых выплат в соответствии с действующим законодательством. Ежемесячная страховая выплата составила <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. В соответствии с п.9 ст. 12 Закона, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности. В связи с повышением стоимости жизни заработка, из которого производится исчисление ежемесячной страховой выплаты, а также размер ежемесячной страховой выплаты подлежат индексации. Размер ежемесячной страховой выплаты согласно п.11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ФСС РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ. На данный момент ежемесячна страховая выплата Давтян В.М. составляет <данные изъяты> руб. Таким образом ежемесячная страховая выплата рассчитана филиалом № отделения ФСС РФ в соответствии с действующим законодательством и проиндексирована в полном объеме. (л.д.22). Представитель ОАО «Домостроительный комбинат № 3» Бабыч С.А. в судебное заседание явилась, против удовлетворения исковых требований возражала, представив отзыв на исковое заявление. (л.д.79-80) Выслушав объяснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу о том, что исковые требования Давтян В.М. подлежат удовлетворению частично по следующим основаниям. С вступлением в силу 06 января 2000 года Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 125-ФЗ) назначение и выплата ежемесячных страховых платежей стала производиться Фондом социального страхования РФ и его отделениями в порядке, установленном данным законом. В силу ч. 1 ст. 28 Закона № 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровью, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей. В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Согласно письму ФСС РФ разъяснено, что Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлен порядок увеличения заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, за период с 01.02.1993 г. В соответствии с абзацем 1 пункта 10 Федерального закона 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в редакции Федерального закона от 09.12.2010 г. № 350-ФЗ - при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п.11 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом коэффициентов индексации размера ежемесячной страховой выплаты, до дня ее назначения. В соответствии с абзацем 3 пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ ( в редакции Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ), суммы заработка, полученные до 01.05.2002, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в период по 01.05.2002 включительно, а после указанной даты - на коэффициенты индексации ежемесячной страховой выплаты с учетом уровня инфляции, установленные соответствующими постановлениями правительства РФ. Кроме того, приведены коэффициенты роста МРОТ примененные к суммам заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты. С 01.01.2004 г. к суммам заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, применяются коэффициенты индексации ежемесячных страховых выплат с учетом уровня инфляции, которые также приведены в письме. Ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ без учета вышеуказанных коэффициентов, подлежат перерасчету с 01.01.2011 г. с применением этих коэффициентов. В связи с тем, что Федеральный закон от 09.12.2010 № 350-ФЗ вступил в силу с 01.01.2011 г. и обратной силы не имеет, перерасчет ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2011 г. и доплата не производится. Как следует из пункта 2 статьи 2 Федерального закона от 09.12.2010 Судом установлено, что на основании Распоряжения Правительства Москвы от 09.06.1994 г. № 1488-р с 16 июня 1994 года «Домостроительный комбинат № 3» преобразован в Акционерное общество открытого типа «Домостроительный комбинат № 3» соответственно, структурное подразделение Востряковский завод железобетонных конструкций преобразован в ВЗЖБК АООТ «ДСК-3». На основании свидетельства московской регистрационной палаты № от 26.07.1996 г. АООТ «ДСК №3» преобразован в ОАО «Домостроительный комбинат № 3» соответственно структурное подразделение Востряковский завод железобетонных конструкций преобразован в ВЗЖБК ОАО «ДСК-3». (л.д.13) Согласно справке степень утраты профессиональной трудоспособности Давтян В.М. составляет 30% в связи с несчастным случаем от 19.02.1991 г. (акт о несчастном случае № от 04.03.1991 г.). Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с 07.08.2009 г. бессрочно. (л.д.7) В соответствии с Актом № от 4.03.1991 г. 19.02.1991 г. примерно в 9 часов 15 минут в результате обрыва грузового каната была травмирована работник Востряковского завода ЖБК ДСК-3 Давтян (Орешкина) В.М. (л.д.16-19) Как следует из материалов дела, выплаты в возмещение вреда в связи с несчастным случаем на производстве, происшедшим с Давтян В.М. 19.02.1991 г., до января 2000 года осуществлялось Востряковским заводом ЖБК ОАО «ДСК-3». В связи с вступлением в силу Федерального закона от 24.07.1998 г. В соответствии с представленной работодателем справкой от 24.07.1991 г. о заработной плате для расчета размера ежемесячной страховой выплаты был взят период 12 месяцев до несчастного случая (с февраля 1990 года по январь 1991 года). На основании Постановления Верховного Совета от 24.12.1992 г. № 4214-1 и Федерального закона от 24.11.1995 г. № 180-ФЗ при исчислении ежемесячных страховых выплат суммы заработка Давтян В.М. за февраль - декабрь 1990 года были увеличены в 5,5 раза, за январь 1991 года - в 4,3 раза. Поскольку несчастный случай произошел 19.02.1991 (т.е. в период с 01.01.1991 до 31.01.1993) суммы заработка, из которых исчислена ежемесячная страховая выплата, увеличены также в 3 раза. С учетом деноминации с 01.01.1998 и коэффициентов увеличения утраченного заработка пропорционально повышению минимального размера оплаты труда в централизованном порядке: с 01.01.1993 - 2,5 (закон РФ от 13.11.1992 № 3891-1), с 01.04.1993 - 1,9 (Закон РФ от 30.03.1993 № 4693-1), с 01.07.1993 - 1,81 (Закон РФ от 14.07.1993 № 5432-1), с 01.12.1993 - 1,9 (Указ Президента РФ от 05.12.1993 № 2115), с 01.07.1994 - 1,4 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.04.1995 - 1,678 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.05.1995 - 1,27 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.08.1995 - 1,259 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.11.1995 - 1,05 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.12.1995 - 1,048 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.01.1996 - 1,045 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.04.1996 - 1,2 (Федеральный закон от 22.04.1996 № 40-ФЗ), с 01.01.1997 - 1,1 (Федеральный закон от 09.01.1997 № 6-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты Давтян В.М. на 01.02.2000 г. составил <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. В дальнейшем в соответствии с пунктом 11 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты Давтян В.М. индексировался пропорционально повышению минимального размера оплаты труда с применением коэффициентов: с 01.07.2000 - 1,581, с 01.01.2001 - 1,515, с 01.07.2001 - 1,5 (Федеральный закон от 19.06.2000 № 82-ФЗ), с 01.05.2002 - 1,5 (Федеральный закон от 29.04.2002 № 42-ФЗ). Федеральным законом от 26.11.2002 № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» внесены изменения в Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ, в соответствии с которыми размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяется Правительством Российской Федерации. На основании вышеуказанного закона ежемесячная страховая выплата Давтян В.М. была проиндексирована с применением коэффициентов : с 01.01.2004 - 1,1 (Постановление правительства РФ от 06.02.2004 № 53), с 01.01.2005 - 1,094 (Постановление Правительства РФ от 18.04.2005 № 230), с 01.01.2006 - 1,085 (Постановление правительства РФ от 03.07.2006 № 410), с 01.01.2007 - 1,075 (Постановление Правительства РФ от 15.03.2007 № 163), с 01.01.2008 - 1,085 (Постановление Правительства РФ от 19.11.2007 № 786), с 01.07.2008 - 1,019 (Постановление Правительства РФ от 18.08.2008 № 615), с 01.01.2009 - 1,13 (Постановление правительства РФ от 15.07.2009 № 571), с 01.01.2010 - 1,1 (Постановление правительства РФ от 02.02.2010 № 36) Согласно выписке из приложения к приказу от 26.02.2010 г. № Давтян В.М. назначена ежемесячная страховая выплата с 01.03.2010 г. бессрочно. (л.д.23-39) В соответствии с п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат. Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ). В соответствии с п.3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. В соответствии с произведенным ГУ-МРО ФСС РФ расчетом при выборе периода за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором застрахованному установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности в процентах, сумма ежемесячной страховой выплаты составляет <данные изъяты> руб. С учетом индексации 2008-2011 г.г. сумма выплаты по периоду 12 месяцев предшествовавших месяцу, в котором с застрахованным произошел несчастный случай на 01.06.2011 г. составляет <данные изъяты> руб. Сумма по периоду за 12 месяцев, предшествовавших месяцу в котором застрахованному установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности на 01.06.2011 г. составляет <данные изъяты> руб. В этой связи сумма доплаты составляет за период с 01.06.2008 г. по 01.06.2011 г. - <данные изъяты> руб. ( <данные изъяты>-<данные изъяты>) Данный расчет судом проверен и признан правильным. В судебном заседании истец ссылалась на то, что работодателем самостоятельно выбран период исчисления, при котором сумма ежемесячной выплаты меньше, о произведенных расчетах она уведомлена не была, неоднократно по данному вопросу о перерасчете обращалась к ответчикам, однако ей направлялись ответы разъяснительного характер, перерасчет до настоящего времени не произведен. Поскольку в ходе рассмотрения дела установлено, что размер среднемесячного заработка истца за 12 месяцев предшествующих месяцу, в котором установлена утрата (снижение) профессиональной трудоспособности являлся более благоприятным для Давтян В.М., и данный факт был подтвержден справкой о заработке истца за указанный период, то суд приходит к выводу о том, что размер возмещения вреда истцу может быть изменен с учетом представленной справки, однако размер возмещения вреда в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп., в силу п.п. 2 п. 7 Федерального закона № 125-ФЗ, должен быть установлен с месяца, следующего за месяцем, в котором были предоставлены соответствующие документы, а именно с 01 июня 2011 года. Исследовав и проанализировав представленные материалы дела в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что с ответчика в пользу Давтян В.М. подлежит взысканию задолженность по страховой выплате за период с 01 июня 2008 года по 01 июня 2011 года в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп., а также установление Давтян В.М. с 01 июня 2011 года ежемесячной страховой выплаты в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством. В соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда следует учитывать, что статьей 131 Основ гражданского законодательства Союза ССР и республик установлена ответственность за моральный вред, причиненный гражданину неправомерными действиями, и в том случае, когда в законе отсутствует специальное указание о возможности его компенсации. Статьей 151 первой части Гражданского кодекса РФ, которая введена с 1 января 1995 г., указанное положение сохранено лишь для случаев причинения гражданину морального вреда действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага. В иных случаях компенсация морального вреда может иметь место при наличии указания об этом в законе. Если моральный вред причинен до введения в действие законодательного акта, предусматривающего право потерпевшего на его компенсацию, требования истца не подлежат удовлетворению, в том числе и в случае, когда истец после вступления этого акта в законную силу испытывает нравственные или физические страдания, поскольку на время причинения вреда такой вид ответственности не был установлен и по общему правилу действия закона во времени закон, усиливающий ответственность по сравнению с действовавшим на время совершения противоправных действий, не может иметь обратной силы. Однако, если противоправные действия (бездействие) ответчика, причиняющие истцу нравственные или физические страдания, начались до вступления в силу закона, устанавливающего ответственность за причинение морального вреда, и продолжаются после введения этого закона в действие. То моральный вред в указанном случае подлежит компенсации. В связи с тем, что факт правонарушения судом установлен, имеются основания для применения мер гражданско-правовой ответственности к ответчику. При этом право на возмещение вреда возникает у работника не тогда, когда произошел несчастный случай на производстве, а тогда, когда медико-социальная экспертиза (МСЭ) вынесет решение о степени утраты профессиональной трудоспособности, т.к. этот документ подтверждает факт и степень причинения вреда здоровью работника. В соответствии с выпиской из акта освидетельствования в Бюро МСЭ с 01.12.1998 г. степень утраты профессиональной трудоспособности Давтян В.М. составляет 30%. (л.д.36) Определяя размер компенсации, подлежащей взысканию с ответчика в пользу истца, суд руководствуется принципом восстановления нарушенных прав, принимая во внимание фактические обстоятельства дела, при которых был причинен моральный вред, индивидуальные особенности истца, характер причиненных ему нравственных страданий, а также с учетом степени вины ответчика и требований разумности и справедливости; принципа соразмерности компенсации последствиям правонарушения, суд определяет ко взысканию компенсацию морального вреда с ОАО «ДСК № 3» в размере 30 000 руб. Оснований для взыскания компенсации морального вреда в размере, требуемом истцом, суд не находит. Таким образом, заявленные исковые требования подлежат частичному удовлетворению по ранее приведенным мотивам. На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Взыскать с ОАО «Домостроительный комбинат №3» в пользу Давтян В.М. компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей. Взыскать с Государственного учреждения -Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Давтян В.М. задолженность по страховой выплате за период с 01 июня 2008 года по 01 июня 2011 года в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. Обязать Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с 01 июня 2011 года производить Давтян В.М. ежемесячные страховые выплаты в сумме <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством. В удовлетворении остальной части иска Давтян В.М. отказать. Взыскать с ОАО «Домостроительный комбинат №3» госпошлину в доход федерального бюджета в размере <данные изъяты> рублей. Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение 10 дней через Басманный районный суд города Москвы со дня принятия решения судом в окончательной форме. Судья Борисова К.П.
№ 350-ФЗ, не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления его в силу ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 06.01.2000 в порядке, установленном законодательством российской Федерации при исчислении заработка для назначении пенсии.
№ 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» дело Давтян В.М. для осуществления страхового обеспечения было передано в филиал № отделения ГУ МРО ФСС РФ.