о взыскании страхового возмещения



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 августа 2011 года                                 город Москва

Басманный районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Скуридиной И.А., при секретаре Кукине А.П., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2848/11 по иску Петроченко Д. С. к ООО «СК «АМКОполис» о взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами,

УСТАНОВИЛ:

Петроченко Д.С. обратился в суд с иском к ООО «СК «АМКОполис» о взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами.

В обоснование заявленных требований истец указал, что 26 февраля 2010 года между ним и ответчиком был заключен договора страхования от несчастных случаев, что подтверждается страховым полисом . Страховая премия по данному договору в сумме <данные изъяты> рублей была оплачена им в полном объеме 26 февраля 2010 года, что подтверждается квитанцией на получение страховой премии (взноса). 19 апреля 2010 года с истцом произошел несчастный случай - он получил травму в виде перелома с/з левой лучевой кости без смещения, вследствие чего находился на лечении в МУЗ «<данные изъяты>» с 19 апреля 2010 года по 27 мая 2010 года, что подтверждается выпиской из истории болезни амбулаторного больного, справкой и копией листка нетрудоспособности серии . Истцом о страховом случае было сообщено в ООО «СК «АМКОполис» по телефону в филиал, расположенный в г. Казани. 27 мая 2010 года им были представлены необходимые документы ответчику. Период временной утраты трудоспособности истца составил 39 дней - с 19 апреля 2010 года по 27 мая 2010 года. Истец просит взыскать с ООО «СК «АМКОполис» страховое возмещение в сумме <данные изъяты> рублей, проценты за пользование чужими денежными средствами за период с 21 июня 2010 года по 15 июня 2011 года в сумме <данные изъяты> руб. <данные изъяты> копеек.

Истец Петроченко Д.С. в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования поддержал.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, об уважительных причинах неявки не сообщил, не просил об отложении разбирательства по делу, возражений на иск не представил.

На основании ч.ч. 3 и 4 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца и ответчика.

Исследовав и оценив в совокупности представленные доказательства, суд находит иск подлежащим удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В соответствии со ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом. Односторонний отказ от исполнения обязательства, связанного с осуществлением его сторонами предпринимательской деятельности, и одностороннее изменение условий такого обязательства допускаются также в случаях, предусмотренных договором, если иное не вытекает из закона или существа обязательства.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела 26 февраля 2010 года между Петроченко Д.С. и ООО «СК «АМКОполис» заключен договор страхования от несчастных случаев, оформленный страховым полисом (л.д.7), выплата страхового возмещения производится на основании варианта , т.е страховой суммы <данные изъяты> рублей, и размер страховой выплаты определяется 0,5 % от данной суммы в за каждый день временной утраты трудоспособности, а также Правил комплексного страхования от несчастных случаев и болезней ООО «СК «АМКОполис» от 06.10.2008 года. Срок действия указанного договора 1 года с 27.02.2010 года по 26.02.2011 года.

В период действия указанного Договора 19 апреля 2010 года с Петроченко Д. С. произошел несчастный случай - истец получил травму в виде перелома с/з левой кости без смещения, вследствие чего находился на лечении в МУЗ «<данные изъяты>» с 19 апреля 2010 года по 27 мая 2010 года, что подтверждается выпиской из истории болезни амбулаторного больного (л.д. 9), справкой (л.д. 10) и копией листка нетрудоспособности серии (л.д. 8).

Указанные фактические обстоятельства установлены в судебном заседании и подтверждаются собранными по делу доказательствами.

В судебном заседании установлено, что ответчик принял на себя обязательства перед истцом выплатить в результате несчастного случая страховое возмещение.

Доказательств, подтверждающих обратное, ответчиком ООО «СК «АМКОполис» в суд не представлено.

С учетом распределения бремени доказывания, определенного статьей 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Согласно ответа ООО «СК «АМКОполис» от 21.02.2011 г. Петроченко Д.С. отказано в выплате страхового возмещения, в связи обращением в данную страховую компанию по истечении 30-ти календарных дней, т.е. на основании п.п. 6.2.4.б и п.п. 6.3.7. Привил страхования от несчастных случаев и болезней от 16.10.2008г..

Суд не может согласиться с доводом ответчика, что истец пропусти срок для обращения в данную страховую компанию, поскольку на основании п.6.2.4.б данных Правил - все сообщения и уведомления направляются страхователем посредством устного либо письменного (почтового, факсимильного, электронного) сообщения в адрес страховщика. Доказательства опровергающий довод истца о том, что о наступившем страховом случае он сообщил по телефону в филиал ответчика в г. Казани, который действовал на тот момент, со стороны ответчика не представлено.

В связи с вышеизложенным, с ответчика необходимо взыскать страховое возмещение в пользу Петроченко Д.С. сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп.

В соответствии с ч. 1 ст. 395 ГК РФ за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств.

Согласно п. 7.9 Правил выплата страховой суммы производится в течение 15 дней после получения страховщиком всех необходимых документов и составления страхового акта, который составляется в течение 5 дней.

Суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца проценты за пользование чужими денежными средствами за период 21 июня 2010 года по 15 июня 2011 года, который указал истец, в размере <данные изъяты> рублей, из расчета ставки рефинансирования на день подачи иска 8, 25 % в размере <данные изъяты> рубля <данные изъяты> копеек за 194 дня просрочки, поскольку ООО «СК «АМКОполис» не выполнило свои обязательства перед Петроченко Д.С. в установленный Правилами срок.

Одновременно суд считает необходимым на основании ст. 103 ГПК РФ взыскать с ООО «СК «АМКОполис» государственную пошлину в сумме <данные изъяты> руб. <данные изъяты> копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ООО «СК «АМКОполис» в пользу Петроченко Д. С. в счет возмещения страховых сумм <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами <данные изъяты> рубля <данные изъяты> копеек, а всего взыскать: <данные изъяты> рубля <данные изъяты> копеек.

Взыскать с ООО «СК «АМКОполис» государственную пошлину в доход государства в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Басманный районный суд города Москвы в течение 10 (десяти) дней.

Судья                                                                                  И.А. Скуридина