Судебное решение по гражданскому делу по иску гражданина о взыскании страховых выплат.



Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

26 апреля 2011 г. г. Балей

Балейский городской суд Забайкальского края в составе

председательствующего Бородиной Т.П.,

при секретаре Зиминой М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Киргизова Юрия Серафимовича к государственному учреждению - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

Киргизов Ю.С. обратился в суд с указанным заявлением, ссылаясь на то, что ему отказано в назначении страховых выплат за три предшествующих года.

В судебном заседании он поддержал иск и пояснил, что в 1980 г. получил травму глаза. 6 октября 2010 г. суд установил факт несчастного случая на производстве, ему назначили страховые выплаты с 28 октября 2010 г. В назначении выплат за предшествующие три года отказано в связи с тем, что процент утраты профессиональной трудоспособности за прошлые годы не установлен, а также до принятия судом решения 6.10.2010 г. не было установлено, что несчастный случай связан с производством. Однако он был освидетельствован в филиале № 14 МСЭ по Забайкальскому краю, где установлен срок утраты им профессиональной трудоспособности с 28.10.2007 г.

Представитель ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в судебное заседание не явился, дело рассмотрено в его отсутствие согласно заявлении.

Из письменного отзыва представителя ответчика следует, что основания назначения страховых выплат за предшествующие годы отсутствуют, в частности, отсутствует степень утраты профессиональной трудоспособности (л.д.20).

Заслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд считает необходимым иск удовлетворить.

Право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В силу ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ (ред. от 19.12.2010 г.) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве» страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно решению суда от 6 октября 2010 г. с Киргизовым Ю.С. 29 января 1980 г. произошел несчастный случай на производстве (л.д. 6-8).

Медико-социальной экспертизой 28.10.2010 г. установлено, что утрата профессиональной трудоспособности у Киргизова Ю.С. составляет 30 % (л.д. 15).

Приказом от28 января 2011 г. истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> с 28.10.2010 г. (л.д. 13,12).

Согласно справке МСЭ от 28.03.2011 г. в период с 28 октября 2007 г. по 27 октября 2010 г. утрата профессиональной трудоспособности у Киргизова Ю.С. составляла 30 %. (л.д. 41).

Таким образом, с Киргизовым Ю.С. 29 января 1980 г. произошел несчастный случай на производстве в Балейском мехлесопункте, в связи с полученной травмой глаза он частично утратил профессиональную трудоспособность, процент утраты с 28 октября 2007 г. составляет 30 %.

В соответствии с п. 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ (ред. от 19.12.2010 г.) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве» и ст. 208 ГК РФ требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Право Киргизова Ю.С. на обеспечение по социальному страхованию возникло не с момента его освидетельствования, а со дня, с которого в результате освидетельствования учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты им профессиональной трудоспособности, но в пределах трехлетнего срока давности.

Назначение страховых выплат следует произвести за три предшествующих года, т.е. с 28 октября 2007 г. по 27 октября 2010 г.

Назначенная Киргизову Ю.С. с 28 октября 2010 г. сумма страховой выплаты, составляющая <данные изъяты> приказом руководителя ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ от 28 января 2011 г. проиндексирована с 1.01.2011 г., и составляет <данные изъяты> (л.д.42).

Принимая во внимание инфляционные процессы, взысканию за предшествующие три года подлежит <данные изъяты>

Руководствуясь ст. 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Обязать государственное учреждение - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить Киргизову Юрию Серафимовичу страховые выплаты за период с 28 октября 2007 г. по 27 октября 2010 г. и выплатить из бюджета Фонда социального страхования РФ в сумме <данные изъяты> за счет средств, предназначенных на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение 10 дней со дня его вынесения.

Судья