Решение от 15.11.2011 года



Гражданское дело № 2-1207/2011

Мотивированное решение составлено 21 ноября 2011 г.

                                                           

     РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 ноября 2011 года                                         г. Асбест

Асбестовский городской суд Свердловской области в составе председательствующего судьи Юровой АА., при секретаре Ковалевой Ю.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское по исковому заявлению Павловой Г.А. к Филиалу № 12 Государственного учреждения «Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации» о перерасчете размера назначенных ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, причиненного профессиональным заболеванием,

                                   УСТАНОВИЛ:

Истец Павлова Г.А. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению «Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации», Филиал № 12 о перерасчете размера назначенных ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, причиненного профессиональным заболеванием, указав, что *Дата* у нее впервые было диагностировано профессиональное заболевание - <данные изъяты>,       что подтверждается медицинской справкой *Номер* от *Дата*

Филиал-бюро № 5 Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы установил у истца *Дата* <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности по причине профессионального заболевания, с *Дата* установил бессрочно <данные изъяты> утраты профессионального заболевания.

Актом расследования профессионального заболевания от *Дата* установлено, что профессиональное заболевание истец получила на Уральском заводе АТИ в ткацком цехе при работе по профессии оператор крутильного оборудования 4 разряда, где проработала непрерывно <данные изъяты>

В *Дата* истец обратилась в филиал № 5 Государственного учреждения Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования с письменным заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, причинённого профессиональным заболеванием. Филиал № 5 назначил истцу ежемесячные страховые выплаты с *Дата* ( со дня установления процента утраты профессиональной трудоспособности ), при этом назначил ежемесячные страховые выплаты из расчета среднего заработка за период с *Дата*, т.е. за последние <данные изъяты> месяцев работы истца, повлекшей профессиональное заболевание, назначил ежемесячную выплату в размере <данные изъяты>

Истец считает, что ответчиком Филиалом № 12 ее права застрахованного при назначении мне ежемесячных страховых выплат были нарушены, так как ответчик незаконно отказал в назначении ежемесячных страховых выплат из обычного размера вознаграждения работника ее квалификации в г. Асбесте Свердловской области на дату страхового случая, то есть на *Дата*.

В исковом заявлении истец указала, что просит произвести перерасчет назначенных с *Дата* ежемесячных страховых выплат в возмещение причиненного вреда здоровью из обычного вознаграждения на дату *Дата* оператора крутильного оборудования 4 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ».

В дальнейшем истец уточнила исковые требования, указала, что просит суд взыскать       <данные изъяты>. единовременно с ответчика в ее пользу в качестве перерасчёта ежемесячных страховых     выплат за период с *Дата* по *Дата*; взыскать с ответчика в ее пользу страховые выплаты в размере <данные изъяты>. ежемесячно, начиная с *Дата*, с последующей индексацией рассчитанной ежемесячной страховой выплаты с учётом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.

В судебном заседании истец настаивала на удовлетворении исковых требований.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, предоставил письменное мнение, в котором указал, что с исковыми требованиями не согласен, просит рассмотреть дело в его отсутствие.

           Выслушав объяснения сторон, изучив и исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено в судебном заседании, согласно копии трудовой книжки истец работала с *Дата* по *Дата*, с *Дата* по *Дата*, с *Дата* по *Дата* оператором крутильного оборудования ткацкого цеха ОАО « УралАТИ» в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов <данные изъяты>

Согласно акту о случае профессионального заболевания от *Дата* (<данные изъяты>) ФГУН «Екатеринбургский Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Павловой Г.А. установлен заключительный диагноз: <данные изъяты> Профессиональное заболевание возникло при обстоятельствах и условиях: Павлова Г.А. работала при наличии на рабочем месте асбестосодержащей пыли с максимально разовыми концентрациями в воздухе рабочей зоны 02-8,3 мг/м3, средняя концентрация 1, 9 МГ/м3 (ПДК = 2 мг/м3) на уральском завод АТИ, что явилось причиной профессионального заболевания. (<данные изъяты>)

Филиал-бюро № 5 Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы установил у истца установил у истца *Дата* <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности по причине профессионального заболевания, с *Дата* установил бессрочно 10% утраты профессионального заболевания. (л.д.7-9,11).

С *Дата* до *Дата* истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты>,, исходя из заработка истца за период *Дата* г. <данные изъяты>

Истец в соответствии со ст. 208 Гражданского кодекса РФ, п.3 ст. 12 Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» просит суд произвести перерасчет страховых выплат за три года, предшествующих обращению в суд, т.е. *Дата*

За период с *Дата* по *Дата* ответчиком истцу выплачено ежемесячных страховых выплат:

- <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Всего за указанный период ответчик выплатил истцу ежемесячных страховых выплат на сумму <данные изъяты>

Расчет выплаченных сумм ответчиком не оспаривается.

Согласно ст.18 Конституции российской Федерации права и свободы человека и гражданина находятся непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Статья 39 Конституции Российской Федерации говорит о том, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

           В соответствии с пунктом 5 «Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» утвержденного Постановлением РФ от 15.12.2000 года № 967, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

           Согласно статье 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве, либо профессионального заболевания работнику (либо его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а так же связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсации в указанных случаях определяются федеральным законом.

            В силу пункта 1 статьи 7 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» № 125-ФЗ от 24.07.1998 года право застрахованного на обеспечение по страхованию наступает со дня наступления страхового случая. Страховым случаем, согласно статье 3 вышеназванного закона, является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Однако, как следует из пункта 5 статьи 12 Закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

В данном же случае, страховой случай у истца наступил в 11 августа 2005 года, когда истцу была установлена степень утраты трудоспособности.

Согласно п. 5 Письма ФСС РФ от 03.05.2005 г. № 02-18/06-3884, пункт 5 статьи 12 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"предоставляет застрахованному право выбора расчетного периода в случае наступления страхового случая после окончания трудового договора, а также в случае, когда размер ежемесячной страховой выплаты не позволяет адекватно возместить пострадавшему потерю профессиональной трудоспособности, применить обычный размер вознаграждения работника определенной квалификации в данной местности на момент получения увечья либо иного повреждения здоровья, связанного с исполнением трудовых функций.

Доказательств того, что Павловой Г.А. было разъяснено право на выбора на получение ежемесячной страховой выплаты в размере, определяемом на основании прожиточного минимума, либо на основании средней заработной платы застрахованного, материалами дела не подтверждается.

Согласно справке, выданной ОАО «УралАТИ» от *Дата* средняя заработная плата оператора крутильного оборудования 4 разряда ткацкого цеха на *Дата* составляет <данные изъяты>

Ответчику разъяснялись положения ст. 56 ГПК РФ о необходимости доказывать основания доводов и возражений. Доводов и доказательств, опровергающих указанный размер заработка ответчиком не предоставлено, в связи с чем, судом принимаются доводы истца о необходимости определения обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности в размере <данные изъяты>

Отсюда, размер ежемесячной страховой выплаты на *Дата* составляет <данные изъяты>

Учитывая, коэффициенты индексации назначенных ежемесячных страховых выплат, которые были установлены Постановлениями Правительства РФ, размер ежемесячных страховых выплат с *Дата* по *Дата* - <данные изъяты> а всего обязан выплатить за указанный период <данные изъяты>. Ежемесячная выплата с <данные изъяты>

В судебном заседании было установлено, что Павлова Г.А. имеет право на страховое возмещение, предусмотренное статье 184 Трудового кодекса Российской Федерации, ст.ст. 7-8 Закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях». Исчисленный ответчиком размер страховых выплат исходя из заработка истца за 1999-2001 годы не позволяет адекватно возместить пострадавшему потерю профессиональной трудоспособности, а право истца на исчисление страховых выплат исходя обычного размера вознаграждения оператора крутильного оборудования 4 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» на дату *Дата* истцу ответчиком не разъяснялось.

Разница между размером страховых выплат, исчисленных ответчиком и размером страховых выплат, исчисленных исходя из обычного размера вознаграждения оператора крутильного оборудования 4 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» составляет <данные изъяты> Таким образом, единовременно с ответчика в пользу истца в качестве перерасчёта назначенных ежемесячных страховых выплат подлежит взысканию <данные изъяты>

           В соответствии с ч.1 ст.103 Гражданского процессуального кодекса РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

При подаче искового заявления истец была освобождена от уплаты государственной пошлины на основании ч.1 п.3 ст.333.36 Налогового кодекса РФ, в связи с чем суд считает необходимым взыскать с ответчика государственную пошлину в размере <данные изъяты>

В соответствии со ст. 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Истец, в связи с рассмотрением дела понес расходы на оплату услуг представителя адвоката Плоткиной С.Ф., в размере <данные изъяты> рублей, из которых <данные изъяты>. оплачено за составление искового заявления, <данные изъяты>.- оплата услуг представительства по иску в суде что подтверждается квитанцией. Учитывая сложность дела, объем предоставленной истцу юридической помощи, количество подготовленных документов, количество и продолжительность судебных заседаний, в которых участвовала представитель истца, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца возмещение расходов на оплату услуг представителя в разумных пределах, т.е в сумме <данные изъяты>

     На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Павловой Г.А. удовлетворить.

Признать право Павловой Г.А. на получение ежемесячной страховой выплаты с *Дата* в размере <данные изъяты> от обычного размера вознаграждения оператора крутильного оборудования 4 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» составляющего <данные изъяты> рубля.

Обязать Государственное учреждение Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации назначить Павловой Г.А. с *Дата*, с последующей индексацией в порядке, установленном законом, ежемесячную страховую выплату из расчета <данные изъяты> от обычного размера вознаграждения оператора крутильного оборудования 4 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» в размере <данные изъяты>

Взыскать с Государственного учреждения Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Павловой Г.А. в связи с перерасчетом ежемесячных страховых выплат, за период с *Дата* по по *Дата* денежную сумму в размере <данные изъяты>

Взыскать с Государственного учреждения Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации в пользу Павловой Г.А. в возмещение судебных расходов <данные изъяты>

Взыскать с Государственного учреждения Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации государственную пошлину в размере <данные изъяты>

        Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд через Асбестовский городской суд в течение 10 дней со дня составления мотивированного решения.

Судья Асбестовского городского суда      А.А.Юрова