Гражданское дело № 2-75/2012 Мотивированное решение составлено 02 апреля 2012 г. РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 27 марта 2012 г. г. Асбест Асбестовский городской суд Свердловской области в составе председательствующего судьи Юровой АА., при секретаре Ковалевой Ю.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Абдильдаевой А. В. к Филиалу № 12 Государственного учреждения «Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации» о перерасчете размера назначенных ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, причиненного профессиональным заболеванием, УСТАНОВИЛ: Истец Абдильдаева А.В. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению «Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации», Филиал № 12 о перерасчете размера назначенных ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, причиненного профессиональным заболеванием, указав, что *Дата* у нее впервые было диагностировано профессиональное заболевание - <заболевание>. Филиал-бюро № 5 Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы установил у истца с *Дата* 10 % утраты профессиональной трудоспособности по причине профессионального заболевания, с *Дата* установил 20% утраты профессиональной трудоспособности, с *Дата* установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно. Актом расследования профессионального заболевания от *Дата* установлено, что профессиональное заболевание истец получила на Уральском заводе АТИ в ткацком (ранее аппаратном) цехе по профессии прядильщик 5 разряда, где поработала во вредных условиях более 20-ти лет. *Дата* истец обратилась в филиал № 5 Государственного учреждения Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования с письменным заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, причинённого профессиональным заболеванием. Филиал № 5 назначил истцу ежемесячные страховые выплаты с *Дата* из расчета среднего заработка истца за период с *Дата* г. по *Дата* года, т.е за последние 12 месяцев работы истца, повлекшей профессиональное заболевание в размере <сумма>. Истец считает, что ответчиком Филиалом № 12 ее права застрахованного при назначении ежемесячных страховых выплат были нарушены, так как ответчик незаконно отказал в назначении ежемесячных страховых выплат из обычного размера вознаграждения работника ее квалификации в г. Асбесте Свердловской области на дату страхового случая, то есть на *Дата*. В исковом заявлении истец указала, что просит произвести перерасчет назначенных с *Дата* ежемесячных страховых выплат в возмещение причиненного вреда здоровью из обычного вознаграждения за работу прядильщиком 5 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» на дату *Дата*. В дальнейшем истец уточнила исковые требования, указала, что размер ежемесячных страховых выплат, по ее мнению должен быть рассчитан исходя из размера заработка на дату обращения к ответчику - *Дата*, в связи с чем истец просит суд взыскать единовременно с ответчика ГУ - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, Филиал 12 в ее пользу в качестве перерасчёта назначенных ежемесячных страховых выплат за период с *Дата* года *Дата* - <сумма>.; взыскать с ответчика в ее пользу страховые выплаты в размере <сумма>. ежемесячно, начиная с *Дата* с последующей индексацией рассчитанной ежемесячной страховой выплаты с учётом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Кроме этого истец просит взыскать с ответчика возмещение расходов по оплате услуг представителя в размере <сумма> рублей. В судебном заседании истец настаивала на удовлетворении исковых требований. Представитель истца адвокат Плоткина С.Ф., действующая на основании ордера, в судебном заседании поддержала исковые требования ее доверителя, юридически их обосновав. Представитель ответчика в судебное заседание не явился, предоставил письменное мнение, в котором указал, что с исковыми требованиями не согласен, просит рассмотреть дело в его отсутствие. Представитель третьего лица ОАО «УралАТИ» в судебное заседание не явился, предоставил суду заявление, в котором указал, что исковые требования поддерживает, просит рассмотреть дело в его отсутствии. Выслушав объяснения истца, представителя истца, изучив и исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. Как установлено в судебном заседании, согласно копии трудовой книжки истец непрерывно работала с *Дата* по *Дата* в ткацком цехе (ранее -аппаратном) ОАО «УралАТИ», была принята учеником прядильщика, переведена прядильщиком. После увольнения неоднократно привлекалась к работе прядильщика на основании временных трудовых договоров (л.д.16). Согласно акту о случае профессионального заболевания от *Дата* (л.д. 11-14) ФГУН «Екатеринбургский Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Абдильдаевой А.В. установлен заключительный диагноз: <заболевание>. Профессиональное заболевание возникло при обстоятельствах и условиях: Абдильдаева А.В. длительное время работала при наличии на рабочем месте асбестосодержащей пыли. Заболевание является профессиональным и возникло в результате длительной работы Абдильдаевой А.В. прядильщицей в ткацком цехе, в прядильном отделении на Уральском заводе АТИ в условиях запыленности воздуха рабочей зоны асбестосодержащей пылью. Непосредственной причиной заболевания послужило длительное воздействие на органы дыхания Абдильдаевой А.В. асбестосодержащей пыли. (пункты 17., 18, 20 акта). Филиал-бюро № 5 Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы Филиал-бюро № 5 Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы установил у истца с *Дата* 10 % утраты профессиональной трудоспособности по причине профессионального заболевания, с *Дата* установил 20% утраты профессиональной трудоспособности (л.д.75-79). С *Дата* истцу было установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно (л.д.15). Приказом Филиала № 12 ГУ - Свердловского регионального отделения фонда социального страхования РФ от *Дата* *Номер* Абдильдаевой А.В. назначена ежемесячная страховая выплата с *Дата* до *Дата* в размере <сумма>. (л.д.18). Ежемесячная страховая выплата рассчитана ответчиком из среднего заработка за период с *Дата* года по *Дата* года, т.е. за последние 12 месяцев работы, повлекшей профессиональное заболевание. (справка-расчет л.д. 83). В дальнейшем, размер выплат индексировался, изменялся в связи с изменением процента утраты трудоспособности с 10 до 20 %, с *Дата* продлена выплата в сумме *Дата*., установлена бессрочно (л.д. 65-82). Согласно ст.18 Конституции российской Федерации права и свободы человека и гражданина находятся непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием. Статья 39 Конституции Российской Федерации говорит о том, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. В соответствии с пунктом 5 «Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» утвержденного Постановлением РФ от 15.12.2000 года № 967, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем. Согласно статье 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве, либо профессионального заболевания работнику (либо его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а так же связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсации в указанных случаях определяются федеральным законом. В силу пункта 1 статьи 7 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» № 125-ФЗ от 24.07.1998 года право застрахованного на обеспечение по страхованию наступает со дня наступления страхового случая. Страховым случаем, согласно статье 3 вышеназванного закона, является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Однако, как следует из пункта 5 статьи 12 Закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. В данном же случае, страховой случай у истца наступил *Дата* года, когда истцу была установлена степень утраты трудоспособности. Как указано в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от профессионального заболевания и не состоявшего к моменту наступления страхового случая в трудовых отношениях с работодателем по той профессии, по которой им получено профессиональное заболевание, суд вправе учесть обычный размер вознаграждения работника ко времени обращения за страховыми выплатами по его профессии. (пункт 22). Истец впервые обратилась за страховыми выплатами *Дата*, что подтверждается копий заявления истца (л.д.99). Согласно п. 5 Письма ФСС РФ от 03.05.2005 г. № 02-18/06-3884, пункт 5 статьи 12 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"предоставляет застрахованному право выбора расчетного периода в случае наступления страхового случая после окончания трудового договора, а также в случае, когда размер ежемесячной страховой выплаты не позволяет адекватно возместить пострадавшему потерю профессиональной трудоспособности, применить обычный размер вознаграждения работника определенной квалификации в данной местности на момент получения увечья либо иного повреждения здоровья, связанного с исполнением трудовых функций. Доказательств того, что Абдильдаевой А.В. было разъяснено право на выбора на получение ежемесячной страховой выплаты в размере, определяемом на основании прожиточного минимума, либо на основании средней заработной платы застрахованного, материалами дела не подтверждается. Ответчиком был составлен расчет размера страховой выплаты только из размера среднего заработка за период с *Дата* года по *Дата* года, т.е. за последние 12 месяцев работы, повлекшей профессиональное заболевание, с расчетом размера страховой выплаты за иной период ответчиком не делался, не предлагался истцу для ознакомления и выбора. В судебном заседании было установлено, что Абдильдаева А.В. имеет право на страховое возмещение, предусмотренное статье 184 Трудового кодекса Российской Федерации, ст.ст. 7-8 Закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях». Исчисленный ответчиком размер страховых выплат исходя из заработка истца за *Дата* годы не позволяет адекватно возместить пострадавшему потерю профессиональной трудоспособности, является обоснованным право истца на исчисление страховых выплат исходя обычного размера вознаграждения <профессия> ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» на дату обращения за страховыми выплатами - *Дата*. Согласно справке ОАО « УралАТИ » обычный размер вознаграждения работника квалификации истца - <профессия> ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» на *Дата* года составляет <сумма> рублей (л.д.102,104). Ответчику разъяснялись положения ст. 56 ГПК РФ о необходимости доказывать основания доводов и возражений. Доводов и доказательств, опровергающих указанный размер заработка ответчиком не предоставлено, в связи с чем, судом принимаются доводы истца о необходимости определения обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности в размере <сумма> рублей. Отсюда размер ежемесячной страховой выплаты с *Дата* составит <сумма>. С учётом индексации и изменения процента утраты трудоспособности ежемесячная страховая выплата, рассчитанная из обычного размера вознаграждения работника квалификации истца в г. Асбесте на дату обращения за страховыми выплатами, то есть на *Дата*, составит : - с <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> С *Дата* в связи с установлением истцу 20% утраты профессиональной трудоспособности по профзаболеванию, размер ежемесячной страховой выплаты должен составлять: - с <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> Истец обратилась в суд *Дата* год, в связи с чем исковые требования подлежат удовлетворению за три года, предшествующие обращению за обеспечением по страхованию (п. 3 ст. 12 Закона « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ст. 208 Гражданского кодекса РФ ). За период с *Дата* года по *Дата* года из обычного размера вознаграждения ответчик обязан был выплатить ежемесячных страховых выплат на сумму: - <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> За период с *Дата* года по *Дата* года истцу ответчиком согласно карточкам лицевого счета получателя страховых выплат выплачено ежемесячных страховых выплат : - <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> <сумма> Расчет выплаченных сумм ответчиком не оспаривается. Разница между размером страховых выплат, исчисленных ответчиком и размером страховых выплат, исчисленных исходя из обычного размера вознаграждения машиниста прессупаковочной машины 5 разряда цеха обогащения асбестообогатительной фабрики ОАО «Ураласбест» составляет <сумма>. Таким образом, единовременно с ответчика в пользу истца в качестве перерасчёта назначенных ежемесячных страховых выплат подлежит взысканию <сумма> В соответствии с ч.1 ст.103 Гражданского процессуального кодекса РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. При подаче искового заявления истец была освобождена от уплаты государственной пошлины на основании ч.1 п.3 ст.333.36 Налогового кодекса РФ, в связи с чем суд считает необходимым взыскать с ответчика государственную пошлину в размере <сумма>. В соответствии со ст. 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Истец, в связи с рассмотрением дела понес расходы на оплату услуг представителя адвоката Плоткиной С.Ф., в размере <сумма> рублей, из которых <сумма> руб. оплачено за составление искового заявления, <сумма> руб.- оплата услуг представительства по иску в суде что подтверждается квитанцией. Учитывая сложность дела, объем предоставленной истцу юридической помощи, количество подготовленных документов, количество и продолжительность судебных заседаний, в которых участвовала представитель истца, суд считает понесенные расходы разумными и обоснованными, в связи с чем с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация расходов на оплату услуг представителя в сумме <сумма> рублей. На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л : Исковые требования Абдильдаевой А. В. удовлетворить. Признать право Абдильдаевой А. В. на получение ежемесячной страховой выплаты с *Дата* г. в размере 10 %, с *Дата* в размере 20% от обычного размера вознаграждения прядильщика 5 разряда ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» составляющего <сумма> рубль. Обязать Государственное учреждение Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации назначить Абдильдаевой А. В. с *Дата*, с последующей индексацией в порядке, установленном законом, ежемесячную страховую выплату из расчета 20 % от обычного размера вознаграждения <профессия> ткацкого цеха ОАО «УралАТИ» в размере <сумма>. Взыскать с Государственного учреждения Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Абдильдаевой ФИО9 в связи с перерасчетом ежемесячных страховых выплат, за период с *Дата* по *Дата* денежную сумму в размере <сумма>. Взыскать с Государственного учреждения Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации в пользу Абдильдаевой ФИО10 в возмещение судебных расходов <сумма> рублей. Взыскать с Государственного учреждения Свердловское региональное отделение фонда социального страхования Российской федерации государственную пошлину в размере <сумма> Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд через Асбестовский городской суд в течение в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
10.03.2011 № 2 « О применении судами законодательства об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
судам разъяснил о том, что « разрешая споры, связанные с определением среднемесячного
заработка пострадавшего, получившего повреждение здоровья вследствие