Дело № 5-69/2011 ПОСТАНОВЛЕНИЕ по делу об административном правонарушении 30 ноября 2011 года город Асбест Судья Асбестовского городского суда Свердловской области Вахнин С.А., при секретаре Парыгиной Т.В., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица государственного областного учреждения социального обслуживания «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Семья» *Адрес*» (далее - ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес*), в настоящее время наименование юридического лица изменено в Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения Свердловской области «Социально - реабилитационный центр для несовершеннолетних *Адрес*», расположенного по адресу: *Адрес*, УСТАНОВИЛ: ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* Федеральной имеет лицензию на медицинскую деятельность *Номер*: на осуществление доврачебной медицинской помощи по диетологии, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), сестринскому делу в педиатрии; при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по педиатрии. ГОУ СО СРЦН «Семья» по месту осуществления деятельности: *Адрес*, с *Дата* по *Дата* осуществляло медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий: п.п. а, б, ж, з пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности»: 1). Требования к эксплуатации изделий медицинской техники (ИМТ) в ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* не соблюдаются: - Не организовано техническое обслуживание приборов медицинской техники: Отсутствует метрологический контроль изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений (ст. 13 Федерального закона N 102-ФЗ от 26 июня 2008 года «Об обеспечении единства измерений»). Не проверены органами метрологического контроля: тонометр-автомат OMRON М 4-1; весы медицинские напольные механические РП-150 МГ; тестер дыхания на алкоголь; динамометр кистевой. График (план) поверок и технического обслуживания медицинской техники на *Дата* - не представлен. Договор о поверке изделий медицинской техники со встроенными средствами измерения - отсутствует. Регистрационные удостоверения и сертификаты соответствия на изделия медицинской техники, имеющиеся в Учреждении, не представлены. 2). В ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* отсутствует оборудование, необходимое для выполнения медицинских работ (услуг). В нарушение требований Типового Положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств, утвержденного Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г. "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств", помещение для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований состоит из одной комнаты для проведения осмотров. Комната для отбора биологических сред - отсутствует. В помещении для проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей отсутствуют: кушетка медицинская; сейф; приборы для определения артериального давления (2 шт.), стетофонендоскоп (2 шт.); алкометры (2 шт.), экспресс-тесты на наркотики (10 шт.). На все виды медицинской деятельности в Центре имеется 1 непроверенный тонометр, что не соответствует требованиям Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований". Отсутствует детская манжетка для измерения артериального давления воспитанникам. В ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес*, согласно представленной оборотной ведомости по материальным запасам за 9 месяцев *Дата*, по состоянию на *Дата* имелось значительное количество лекарственных средств и изделий медицинского назначения. На *Дата* остаток составляет - <данные изъяты>. Холодильник для хранения лекарственных средств - отсутствует. В нарушение требований Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств", условия хранения медикаментов и изделий медицинского назначения, позволяющие обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств, не соблюдаются. Нарушение режима хранения лекарственных средств создает угрозу жизни и здоровью пациентов вследствие изменения фармакологических свойств препарата, которое может вызвать нежелательную реакцию организма или оказаться неэффективным. Посиндромные наборы лекарственных средств для оказания неотложной медицинской помощи детям - отсутствуют. У руководителя ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес*, его заместителей, руководителей структурных подразделений отсутствует профессиональное (медицинское) образование. В Центре отсутствует лицо, соответствующее требованиям пп.б п.5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности». Учреждением представлено Санитарно-эпидемиологическое заключение *Номер* от *Дата* о соответствии государственным санитарно - эпидемиологическим правилам и нормативам на отдельные виды медицинских работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности. Согласно Акту обследования филиалом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» от *Дата* *Номер*, в состав помещений медицинского блока ГОУ СО «СРЦН «Семья» *Адрес*» входил кабинет приема, процедурный кабинет, изолятор *Номер* и *Номер* (по 2 койки в каждом), санузлы при изоляторах. На момент проверки медицинская деятельность Учреждения: осмотры детей, медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые) водителей транспортных средств. осуществляется в 1 кабинете. В этом же кабинете осуществляется парентеральное введение лекарственных средств детям (*ФИО01* *Дата*г.р. церебролизин внутримышечно 1,0 *Номер*). Помещение, где находился процедурный кабинет в *Дата* при получении лицензии на медицинскую деятельность, используется для принятия пищи и отдыха персонала. Весы и ростомер находятся в данном кабинете, следовательно, при работе с детьми не используются. Журналы антропометрических данных (измерение веса, роста) детей, находящихся в Центре, - не представлены. Заключение органов Роспотребнадзора на осуществление медицинской деятельности в представленном кабинете - отсутствует. Выявлены нарушения требований СанПиН 2.4.1201-03 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации», утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 06.03.2003 г: - п.2.2.6.2 (приемное отделение размещают на первом этаже с обязательным - п.2.2.6.3 (в состав приемного отделения входит изолятор (не менее 2 палат). Имеется Планировка, отделка, площадь и оснащение данного помещения не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п.4.24 Журнал «Здоровье» - отсутствует. Представлена тетрадь для регистрации п.4.25 Осмотр зева и открытых поверхностей тела на наличие гнойничковых заболеваний и порезов сотрудников пищеблока и детей - дежурных по столовой - медицинским работником Центра - не осуществляется. Документация не ведется. п.4.7 (витаминизация проводится аскорбиновой кислотой из расчета в одной порции витаминизированного блюда: для детей 3-6 лет - 17 мг; для школьников 6-10 лет - 20 мг; для подростков 11-17 лет - 25 мг): в журнале учета витаминизации третьего блюда отмечается доза на 1 ребенка - 100 мг. Какое количество аскорбиновой кислоты использовалось в конкретную дату при наличии определенного количества детей определенного возраста, сколько было использовано аскорбиновой кислоты - проследить не представляется возможным. Согласно представленным бухгалтерским документам в Центре имеются 2 ультрафиолетовых бактерицидных облучателя ОБП -300, 5 ультрафиолетовых бактерицидных облучателей ОБН-150, которые используются для обеззараживания воздуха в помещениях Центра. В нарушение требований п.8 Руководства Р 3.5. 1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» (утверждено Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г.Онищенко 04.03.2004г.): - отсутствует акт ввода в эксплуатацию каждой из бактерицидных установок, - журналы регистрации и контроля продолжительности работы бактерицидных ламп Утилизация бактерицидных ламп должна проводиться в соответствии с установленными требованиями ("Указания по эксплуатации установок наружного освещения городов, поселков и сельских населенных пунктов", утверждены Приказом Минжилкомхоза РСФСР от 12.05.88 N 120). В журнале учета социальных услуг имеются записи о проведении ингаляций детям социальным работником *ФИО02* При проверке не удалось выяснить, каким образом осуществляется обработка насадок ингаляторов для индивидуального использования. С даты получения лицензии на медицинскую деятельность *Номер* (выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития *Дата*) до плановой проверки *Дата* контроль за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) не осуществлялся. Система контроля качества медицинской помощи в ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* на *Дата* не организована: 1) Отсутствует лицо, ответственное за осуществление контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) при осуществлении медицинской деятельности. 2)Документы, подтверждающие осуществление контроля качества выполняемых 3)В нарушение требований Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N61-03 "Об -Лекарственные средства, в нарушение требований гл.II, гл.III Приказа Министерства -Холодильник для хранения лекарственных средств - отсутствует. Нарушение режима хранения лекарственных средств создает угрозу жизни и здоровью пациентов вследствие изменения фармакологических свойств препарата, которое может вызвать нежелательную реакцию организма или оказаться неэффективным. -В аптечке анти-ВИЧ находится полфлакона 95% спирта вместо требуемого 70% спирта -Посиндромные наборы для оказания неотложной медицинской помощи детям - 4) В нарушение требований ст.32 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1; ст.23 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях, в медицинских картах детей отсутствует добровольное информированное согласие законного представителя ребенка на медицинское вмешательство, на осмотры врача-психиатра. 5) В нарушение своих должностных обязанностей, требований Квалификационных 6) В нарушение требований ст.54 Закона Российской Федерации от 22.07.1993 N 5487-1 «Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан», социальными работниками и медицинской сестрой ГОУ СО «СРЦН «Семья» *Адрес*» осуществляется проведение ингаляций (журнал приема и сдачи дежурств, записи от *Дата*, *Дата*, журнал учета социальных услуг социального работника *ФИО02*). Сертификатов специалиста по специальности физиотерапия у данных сотрудников нет. 7) Динамическое наблюдение медицинскими работниками за состоянием детей, 8) Витаминизация 3-х блюд проводится медицинской сестрой без расчета дозы препарата в зависимости от возраста и количества детей. 9) Проверкой медицинских карт детей, находящихся на круглосуточном пребывании в Учреждении, установлено: -Медицинские карты неинформативны. Первичный осмотр воспитанников врачом с Отсутствует наблюдение за состоянием здоровья детей в динамике. Во всех листах назначений лекарственных средств в индивидуальных картах детей имеется некорректная запись «осмотр», которая не относится к лекарственным средствам, что подразумевается под этим термином - неизвестно. -Медсестра Центра, в нарушение своих функциональных обязанностей, осуществляя Рекомендации врачей-специалистов, проводивших диспансеризацию детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, *Дата* - *Дата*, по дополнительному обследованию и лечению - не выполняются (*ФИО10* *Дата* г.р., *ФИО11* *Дата*, *ФИО12* *Дата* г.р., *ФИО01* *Дата* г.р.). Назначение лекарственных средств медсестрой Учреждения не соответствует назначениям узких специалистов по результатам диспансеризации. (*ФИО06* *Дата* г.р.). План по исполнению итогов диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - не представлен. -Воспитаннице *ФИО01* *Дата*г.р. врачом Свердловской областной Выявленные нарушения свидетельствуют об отсутствии контроля за своевременностью и полнотой осмотров детей, находящихся на круглосуточном пребывании, за исполнением рекомендаций по итогам диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, за обоснованностью получаемых детьми лекарственных средств, коррекцией лечения в зависимости от возраста и оказываемого эффекта. *Дата* главным специалистом-экспертом отдела контроля качества оказания социальной помощи населению Управления Росздравнадзора по Свердловской области *ФИО13* составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст.19.20 ч.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях *Номер* в отношении ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес*, согласно которому государственное областное учреждение социального обслуживания «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Семья» *Адрес*» по адресу места осуществления деятельности: *Адрес*, в период с *Дата* по *Дата* осуществляло медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий: п.п. а, б, ж, з пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности». При составлении данного протокола директору ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* *ФИО14* были разъяснены права, предусмотренные ст.25.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, ст.51 Конституции РФ, копию протокола она получила, что подтверждается ее подписями в соответствующих графах протокола, факт нарушения не оспаривала, указав в протоколе, что от объяснения отказывается, объяснения будут представлены в суде (л.д.2-9). *Дата* Руководителем Управления Росздравнадзора по Свердловской области административный материал в отношении ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* передан на рассмотрение в Асбестовский городской суд (л.д.1). В силу п.2 ч.3 ст.23.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, дела об административных правонарушениях, указанных в ч.1 и ч.2 ст.23.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, влекущих административное приостановление деятельности, подлежат рассмотрению судьями районных судов. В судебном заседании представитель ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес*, в настоящее время наименование юридического лица изменено в Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения Свердловской области «Социально - реабилитационный центр для несовершеннолетних *Адрес*», *ФИО14* полностью признала вину в данном правонарушении, пояснив, что в настоящее время принимаются меры к устранению указанных нарушений, которые будут полностью устранены к *Дата* Заслушав пояснения представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, исследовав материалы административного дела, суд приходит к выводу о доказанности вины ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* в осуществлении медицинской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий: п.п. а, б, ж, з пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности». Согласно ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. В соответствии с частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. Согласно примечанию к статье 19.20 КоАП Российской Федерации, понятие грубого нарушения условий лицензии устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности. В соответствии с п.п. 46 п.1 ст. 12 Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ (ред. от 19.10.2011) "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию. Статьей 2 названного Федерального закона предусмотрена обязанность лицензиата при осуществлении лицензируемого вида деятельности выполнять лицензионные требования и условия. Лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности, в силу подпунктов «а», «б», «ж», «з» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 (ред. от 24.09.2010) (далее - Положение), являются: а) наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям; б) наличие у руководителя или заместителя руководителя юридического лица либо у руководителя структурного подразделения, ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, - соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет; ж) соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности; з) обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам); В силу пункта 6 Положения осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами "а" - "г" и "е" - "з" пункта 5 настоящего Положения. Согласно свидетельству серии *Номер* государственное областное учреждения социального обслуживания «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Семья» *Адрес*» *Дата* постановлено на учет в налоговом органе по месту нахождения на территории РФ как юридическое лицо, его местонахождение: *Адрес* (л.д.29). ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития *Дата* выдана лицензия на медицинскую деятельность *Номер*: на осуществление доврачебной медицинской помощи по диетологии, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), сестринскому делу в педиатрии; при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по педиатрии (л.д.31-32). Из материалов дела следует, что в соответствии с Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323, Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 №205 *Дата*; на основании приказа Руководителя Управления Росздравнадзора по Свердловской области *ФИО15* от *Дата* *Номер* была проведена плановая, выездная проверка в отношении ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* с целью осуществления контроля: соблюдения государственных стандартов социального обслуживания; организации проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности; деятельности в сфере обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Лицами, уполномоченными на проведение проверки, назначены *ФИО16* - заместитель начальника отдела контроля качества медико-социальной помощи и организации социальной помощи населению Управления Росздравнадзора по *Адрес*, *ФИО13* - главный специалист-эксперт отдела контроля качества медико-социальной помощи и организации социальной помощи населению Управления Росздравнадзора по *Адрес* (л.д.10-11). В соответствии с положениями ст.28.3 КоАП РФ, перечнем должностных лиц Управления Росздравнадзора по *Адрес*, утвержденного Приказом Управления Росздравнадзора от *Дата* N35-к, предусмотрено, что должностное лицо Управления Росздравнадзора по *Адрес* *ФИО13* было уполномочено проводить мероприятия по контролю и вправе составлять протоколы об административных правонарушениях. Проверка проводилась в присутствии директора ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* *ФИО14*, назначенной на должность Распоряжением Председателя Правительства Свердловской области А.Л. Гредина от *Дата* *Номер*, которая в соответствии с п.3.5 Устава ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* уполномочена действовать от имени Центра без доверенности (л.д.26, 27). Согласно Акту проверки *Номер* Управления Росздравнадзора по Свердловской области от *Дата* установлено, что в ходе проведения плановой проверки ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* с *Дата* по *Дата*, анализа представленной документации (копии документов, подтверждающих факт осуществления медицинской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий, получены с *Дата* по *Дата*); *Дата* в 10:30 установлено осуществление медицинской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий: п.п. а, б, ж, з пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности». Выявленные нарушению соответствуют нарушениям, указанным в протоколе об административном правонарушении. С актом проверки была ознакомлена директор ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* *ФИО14*, которая данные нарушения не оспаривала (л.д.12-25). Факт выявленных в акте нарушений в ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* также подтверждаются другими материалами дела: копией штатного расписания и тарификационного списка с *Дата* (л.д.35-37); копией оборотной ведомостью за 9 месяцев 2011 года (л.д.38-40, 41-45); копией журнала технического обслуживания медицинского оборудования (л.д.46); копией журнала приема и сдачи дежурств (л.д.47-48); копией журнала ежедневного осмотра воспитанников (л.д.49-51); копией журнала учета витаминизации третьего блюда (л.д.52-53); копией журнала регистрации медосмотров работников пищеблока (л.д.54); копией журнала учета социальных услуг (л.д.55-56); копией журнала учета кварцевания медицинского кабинета и изолятора (л.д.57); копиями индивидуальных карт воспитанников (л.д.58,59-60,61-64,65,66-68). Таким образом, в ходе судебного заседания и материалами дела установлено, что в период с *Дата* по *Дата* государственное областное учреждение социального обслуживания «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Семья» *Адрес*» по адресу: *Адрес*, осуществляло медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий: п.п. а, б, ж, з пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от *Дата* *Номер* «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности». Таким образом, в действиях ГОУ СО СРЦН «Семья» *Адрес* усматривается состав административного правонарушения, предусмотренный ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Срок привлечения к административной ответственности заявителем не пропущен, порядок соблюден. Определяя меру ответственности, учитывается характер совершенного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, а также то, что, юридическое лицо принимает меры к устранению установленных нарушений, что является смягчающим обстоятельством, в целях предупреждения совершения новых правонарушений, возможно назначить административное наказание - в виде штрафа. Учитывая, что юридическое лицо Государственное областное учреждение социального обслуживания «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Семья» *Адрес*», в отношении которого был составлен протокол об административном правонарушении в настоящее время переименовано в Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения *Адрес* «Социально - реабилитационный центр для несовершеннолетних *Адрес*» административное наказание следует назначить Государственному областному учреждению социального обслуживания «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Семья» *Адрес*». На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10, 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья ПОСТАНОВИЛ: Юридическое лицо - Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения *Адрес* «Социально - реабилитационный центр для несовершеннолетних *Адрес*» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере 100000 (сто тысяч) рублей. При уплате штрафа указывать следующие реквизиты: Получатель: УФК по Свердловской области (Управление Росздравнадзора по Свердловской области) ИНН 6671158861 КПП 665801001 ГРКЦ ГУ Банка России по Свердловской области р/сч. 40101810500000010010 БИК 046577001, КБК 06011690040040000140 ОКАТО 65409000000. Постановление может быть обжаловано и опротестовано в Свердловский областной суд в течение 10 дней. Судья Вахнин С.А.
ультразвуковой ингалятор «Вулкан», ингалятор небулайзер компрессорный «Бореал»,
облучатель для лечения верхних дыхательных путей УГН-1 (тубус-кварц), стерилизатор
сухожаровой ГП-40-МО, 2 ультрафиолетовых бактерицидных облучателя ОБП -300, тестер дыхания на алкоголь, устройство для локального прогревания риноларингологическое Аппарат ПГГ-01 "Пра", Аппарат «Полюс-2Д» для магнитотерапии, Аппарат виброакустический «Витафон» (оборотная ведомость по основным средствам, нематериальным и непроизводственным активам за 9 месяцев *Дата*).
самостоятельным выходом на участок). Самостоятельный выход на участок из приемного
отделения - отсутствует.
изолятор с 1 палатой на 2 койко-места, в котором на момент проверки *Дата* находится 2 ребенка. Динамическое наблюдение за состоянием детей, находящихся в изоляторе, с жалобами, результатами осмотра, измерением температуры - отсутствует. Документация по наблюдению за детьми, находящимися в изоляторе, не ведется.
медицинских осмотров работников пищеблока неустановленной формы. Осмотр зева и
открытых поверхностей тела на наличие гнойничковых заболеваний и порезов сотрудников
пищеблока и детей - дежурных по столовой - не осуществляется. Документация не ведется.
оформлены не в соответствии с вышеуказанными требованиями; ведется 1 журнал на 2
бактерицидные лампы (медицинский кабинет и изолятор), не ведется подсчет отработанного времени каждой лампы. Оставшийся ресурс работы каждой из бактерицидных установок определить невозможно.
медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам), утвержденным
отраслевыми приказами в Учреждении - отсутствуют.
обращении лекарственных средств", в Учреждении отсутствует контроль за оборотом
лекарственных средств (условия хранения):
здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении
Правил хранения лекарственных средств», хранятся в сейфе в комнате отдыха и принятия
пищи сотрудниками Центра. Кабинет для хранения лекарственных средств не оснащен
приборами, обеспечивающими поддержание определенной температуры и влажности
воздуха, которые позволяют обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями
производителей лекарственных средств.
(СанПиН 2.1.3.2630-10). Емкость для разведения перманганата калия, растворы для
разведения - отсутствуют. Документация по учету расходования спирта - не ведется.
Журнал аварийных ситуаций - отсутствует.
отсутствуют. Алгоритмов оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных
состояниях - нет.
характеристик должностей работников в сфере здравоохранении (утв.Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н),
медицинской сестрой Центра (Петерc Л.С.) и социальными работниками приемного
отделения (*ФИО02*, *ФИО03*) проводятся сбор жалоб, осмотры детей, с
последующим самостоятельным назначением лекарственных средств (журнал ежедневного осмотра воспитанников, запись от *Дата*, *Дата*, *Дата*, *Дата*, *Дата*, *Дата*, *Дата*). Дозы, кратность, длительность приема лекарственных средств - не указаны. Осмотр специалистами с высшим медицинским образованием для уточнения диагноза и выбора препарата для последующего лечения - не проводился, оценка эффективности назначенного лечения -отсутствует
находящихся в изоляторе: жалобы, результаты осмотра с оценкой общего состояния,
измерение температуры, - не ведется. Документация по наблюдению за детьми,
находящимися в изоляторе, отсутствует.
описанием анамнеза, объективного статуса по органам и системам, установленным
диагнозом, назначенным лечением при необходимости - отсутствует. В медицинской
документации отсутствуют данные по аллергической настороженности.
функции врача, назначает лечение детям. Записи врача об обоснованности назначения
лекарственных средств в медицинских картах детей - отсутствуют (*ФИО04*
*Дата*г.р.; *ФИО05* *Дата* г.р.; *ФИО01* *Дата* г.р.; *ФИО06*
*Дата* г.р.; *ФИО07* *Дата* г.р.; *ФИО08* *Дата* г.р.; *ФИО9**Дата* г.р.). Это может привести к негативным последствиям или отсутствию
терапевтического эффекта. Отсутствует длительность приема и доза назначенных средств. Корректировка дозы лекарственных веществ в зависимости от возраста, наличия
сопутствующей патологии - отсутствует.
клинической психиатрической больницы *Дата* было назначено: <данные изъяты> по 25 мг 2 раза в день- 3 месяца, <данные изъяты> 0,25 2 раза в день - 2 месяца. Данные лекарственные препараты на момент проверки ребенок не получал.