о возмещении вреда здоровью



Дело № 2-736/2011г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Анжеро-Судженский городской суд Кемеровской области в составе:

председательствующего Капшученко О.В.,

при секретаре Петерс С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Анжеро-Судженске

02 июня 2011 года

гражданское дело по иску Ивановой А.А. к ГУ КРОФСС о возмещении вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Иванова А.А. обратилась в суд с иском к ГУ КРОФСС о возмещении вреда здоровью, свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ умер ее муж ФИО2. Она состояла с ним в браке с ДД.ММ.ГГГГ, они проживали одной семьей по <адрес> в <адрес>. По заключению МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 было установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности по профзаболеванию. По приказу ГУ КРОФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ ему выплачивалась ежемесячная страховая выплата по <данные изъяты> руб. Заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что смерть ФИО2 наступившая ДД.ММ.ГГГГ находится в прямой причинно-следственной связи с профессиональным заболеванием. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в ГУ КРОФСС с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат в связи со смертью мужа вследствие профзаболевания. Ей был дан ответ, что для назначения ежемесячных страховых выплат необходимо в судебном порядке установить факт нахождения на иждивении мужа. Решением Анжеро-Судженского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт нахождения на иждивении Ивановой А.А., на иждивении супруга ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ Решение вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ по приказу ГУ КРОФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ ей назначены ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. Считает, что ее права нарушены, она находилась на иждивении мужа на день его смерти ДД.ММ.ГГГГ и ежемесячные страховые выплаты должны быть назначены со дня его смерти, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРОФСС РФ должен выплатить в ее пользу <данные изъяты> руб. Просит взыскать с ГУ РОФСС РФ в ее пользу ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> рублей.

В судебном заседании истица уточнила исковые требования, просила взыскать с ответчика недоплату за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> рубля.

В судебном заседании представитель истца ФИО5 действующая на основании ордера от ДД.ММ.ГГГГ уточненные исковые требования поддержала. Суду пояснила, что поскольку закон предусматривает право на получение страховых выплат по случаю потери кормильца со дня смерти, с этого дня и должна назначаться страховая выплата. До дня смерти мужа истица находилась на его иждивении, со дня смерти иждивенство прекратилось. То, что суд установил факт нахождения на иждивении позже, не влияет на назначение страховой выплаты со дня смерти.

В судебном заседании представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ ФИО6, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, иск не признала, суду пояснила, что в соответствии с Федеральным законом страховая выплата в связи со смертью застрахованного назначается со дня смерти лицам, имеющим право на получение, но не ранее даты наступления такого права. У истицы право на выплату возникло с даты вынесения решения суда об установлении факта нахождения ее на иждивении мужа, то есть с ДД.ММ.ГГГГ. Ранее у нее не было установлено такое право в соответствии с требованиями законодательства. Просила в иске отказать.

Выслушав истицу, ее представителя, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Статья 39 Конституции РФ гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно ст. 7. Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

ребенок умершего, родившийся после его смерти;

один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медико-социальной экспертизы) или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:

несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;

инвалидам - на срок инвалидности;

одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Согласно п.9 ст.12 ФЗ №125 от 24.07.1998г. исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Постановлением Правительства РФ от 02.02.2010г. №36 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлен коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2010г.- 1,1.

Постановлением Правительства РФ от 20.12.2010 года № 1072 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлен коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2011г.- 1,065.

Судом установлено, согласно свидетельству о смерти от ДД.ММ.ГГГГ выданного отделом ЗАГС г. Анжеро-Судженска, ФИО2 умер ДД.ММ.ГГГГ (л.д.11).

Из свидетельства о браке от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО2 и ФИО7 заключили брак ДД.ММ.ГГГГ после регистрации присвоены фамилии: мужу – ФИО1, жене – ФИО1 (л.д.18).

Согласно справке МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности – бессрочно (л.д.12).

Согласно справке МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлена вторая группа инвалидности в связи с профессиональным заболеванием – бессрочно (л.д.12).

Согласно приказу -В от ДД.ММ.ГГГГ Анжеро-Судженский филиал КРОФСС РФ продлил ФИО2 ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб., ежемесячные страховые выплаты производить с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно (л.д.13).

Согласно заключению Главного бюро МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ смерть ФИО2, наступившая ДД.ММ.ГГГГ, находится в прямой причинно-следственной связи с профессиональным заболеванием (л.д.15-16).

Решением Анжеро-Судженского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ постановлено:

Установить факт нахождения Ивановой А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, на иждивении своего супруга ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>.

Обязать Государственное учреждение Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить А.А. ежемесячную страховую выплату.

В части взыскания компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей - отказать (л.д.4-7).

Согласно приказу -В от ДД.ММ.ГГГГ Анжеро-Судженский филиал КРОФСС РФ назначил ФИО3 ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб., ежемесячные страховые выплаты производить с ДД.ММ.ГГГГ – бессрочно (л.д.14).

Согласно приказу -В от28.03.2011 года Ивановой А.А. выплачена недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ год в размере <данные изъяты> (л.д.24).

На основании вышеизложенного суд считает установленным, что истица находилась на иждивении супруга ФИО16 умершего12ДД.ММ.ГГГГ.

Разрешая требование истицы, суд исходит из Определения Конституционного суда РФ от 05.02.2009г. № 290-0-П по жалобе гр. Журбы Л.Н. на нарушение ее конституционных прав пунктом 2 статьи 7 ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым постановлено следующее:

пункт 2 ст.7 ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в системе действующего правового регулирования - не может рассматриваться как препятствующий признанию за нетрудоспособными лицами, находившимися на иждивении умершего застрахованного лица, права на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти данного лица от профессионального заболевания, если страховое обеспечение по нормам названного Федерального закона предоставлялось самому застрахованному при жизни.

Аналогичное положение предусмотрено в Определении Конституционного суда РФ от 03.10.2006 года №407-О.

Из смысла указанных Определений Конституционного суда РФ следует, что нетрудоспособные лица, находившиеся на иждивении умершего имеют право на получение ежемесячных страховых выплат, если застрахованному это право предоставлялось. То есть после смерти супруга истица будет иметь право на получение данной выплаты, при установлении факта нахождения на иждивении, что дает основание полагать, что и при жизни застрахованного она имела право пользоваться получаемой супругом страховой выплатой. Кроме того, данная выплата является частью утраченного застрахованным заработка, который являлся общим имуществом супругов до наступления страхового случая.

Поскольку решением Анжеро-Суджеского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что истица находилась на иждивении супруга на момент его смерти, последовавшей ДД.ММ.ГГГГ, соответственно право на выплату у истицы возникает со дня его смерти.

В соответствии с ч.2 п. 3 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” лицам имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

С учетом того, что к моменту смерти истица уже находилась на иждивении умершего супруга, как установлено решением суда от ДД.ММ.ГГГГ, суд полагает, что право на получение выплат у нее наступает после его смерти, а не после вынесения решения об установлении факта нахождения истицы на иждивении супруга, как полагает представитель ответчика. Суд оценивает позицию последнего как не основанную на законе.

Представленный истцом расчет недоплаты по ежемесячным страховым выплатам суд считает верным. Представителем ответчика расчет не оспаривался.

Из этого следует, что размер недоплаты по ежемесячным страховым выплатам в пользу Ивановой А.А., за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит - в пределах заявленных требований:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Итого: <данные изъяты>

Указанную сумму суд взыскивает с ответчика в пользу истца.

На основании ст.103 ГПК РФ, ст.333.19 Налогового кодекса РФ суд взыскивает государственную пошлину в доход местного бюджета с ГУ КРОФСС РФ в размере <данные изъяты> рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194 -199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Ивановой А.А. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда здоровью, полностью удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Ивановой А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>:

недоплату по ежемесячным страховым выплатам в связи со смертью застрахованного за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в доход местного бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение суда изготовлено 07.06.2011 года

Председательствующий: