Дело № 2-223/2011г.
Р Е Ш Е Н И ЕИменем Российской ФедерацииАнжеро-Судженский городской суд Кемеровской области
В составе председательствующего Степанцовой Е.В.,
При секретаре Бунаковой Е.В.,,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Анжеро-Судженске
22 марта 2011 года
гражданское дело по иску Миронова В.И. к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда здоровью,У С Т А Н О В И Л:
Истец обратился в городской суд с иском к ответчику о возмещении вреда здоровью. Свои требования мотивировал тем, что работал на подземных работах более <данные изъяты> лет в профессии <данные изъяты>, в результате чего повредил здоровье.
Заключением областного центра профпатологии от <данные изъяты>. у него впервые выявлено профессиональное заболевание <данные изъяты>.
Заключением МСЭ от <данные изъяты> ему впервые установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием. В настоящее время процент утраты не изменился.
Приказом ГУ КРОФСС РФ назначены ежемесячные страховые выплаты из заработка за 12 месяцев из периода <данные изъяты>.. Считает, что для расчета ежемесячной страховой выплаты следует применить п. 6 ст. 12 федерального закона РФ № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», использовать для расчета заработок не за 12 месяцев, а за 1 месяц – июнь <данные изъяты>., поскольку данный месяц отработан полностью. Ежемесячная страховая выплата должна составлять <данные изъяты> рублей. Просит суд произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат и взыскать с ответчика недоплату за период с <данные изъяты> в сумме <данные изъяты> рублей.
В судебном заседании истец и представитель истца <данные изъяты> расчет ежемесячной страховой выплаты уточнили, сумму иска увеличили, просили суд произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты из заработка за <данные изъяты> после увеличения тарифной ставки на предприятии, где работал истце. Ежемесячная страховая выплата должна составлять <данные изъяты> рублей. Просили суд произвести перерасчет страховой выплаты и взыскать недоплату за период с <данные изъяты> по <данные изъяты> в сумме <данные изъяты> рублей.
В судебном заседании представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ <данные изъяты> действующая на основании доверенности, иск не признала, суду пояснила, что в соответствии со ст. 208 ГК РФ и положений федерального закона РФ № 125 от 24.07.1998г. период недоплаты ежемесячных страховых выплат не может превышать трех лет. Недоплата должна быть взыскана только с момента обращения истца в суд, поскольку истец ранее для перерасчета страховой выплаты не обращался. Просила суд в удовлетворении исковых требований отказать полностью.
Заслушав истца, представителей истца и ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему:
В соответствие со ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты труда как по месту основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
Средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или ( по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующих изменений.
В соответствии с п. 10 ст. 12 указанного закона в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ.
В соответствии с п.11 ст. 12 названного закона (в редакции ФЗ № 152 от 26.11. 2002г., вступившего в действие с 29.11.2002г.), размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и периодичность определяются Правительством РФ.
Постановлением Правительства РФ от 03.03.2009 года № 190 (в редакции от 15.07.2009г. № 571) «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», установлен коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2009г.- 1,13.
Постановлением Правительства РФ от 02.02.2010 года № 36 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», установлен коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2010г.- 1,1.
Постановлением Правительства РФ от 20.12.2010 года № 1072 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», установлен коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2011г.- 1,065.
Согласно п. 2 ст. 2 федерального закона РФ № 90 от 19.05.2010г., вступившего в законную силу с 01.01.2011г., «О внесении изменений в ст. 12 федерального закона РФ № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006г. N 90 "О внесении изменений в Трудовой кодекс РФ, признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации", подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абзацами вторым - 5 п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. N 125 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона).
Судом установлено, что согласно сведений трудовой книжки, истец с <данные изъяты> работал на <данные изъяты>,
<данные изъяты>,
<данные изъяты>, уволен <данные изъяты>. по соглашению сторон.
Заключением областного центра профпатологии от <данные изъяты> у истца впервые выявлено профессиональное заболевание <данные изъяты>.
Согласно акта о случае профессионального заболевания от <данные изъяты> истец получил профзаболевание <данные изъяты> в период работы на шахте «<данные изъяты> <данные изъяты> в профессии <данные изъяты> в течение <данные изъяты> в условиях длительного воздействия аэрозоля фиброгенного действия, превышающего ПДК.
Заключением МСЭ от <данные изъяты> ему впервые установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием. В настоящее время процент утраты не изменился.
Приказом ГУ КРОФСС РФ от <данные изъяты> истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> рублей из заработка с <данные изъяты>
Суд считает исковые требования истца о перерасчете страховой выплаты обоснованными, поскольку требуемый ею размер ежемесячной страховой выплаты превышает получаемый в настоящее время, выбранный истцом период с <данные изъяты> месяца после повышения тарифной ставки, соответствует положениям п. 6 ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998г. ( в редакции от 17.07.1999г., 02.01.2000г., 25.10.2001г., 23.10.2003г.) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», и подтверждается справкой ОАО ш/у «Анжерское» об увеличении размера заработка (л.д. 27).
При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу о законности и обоснованности исковых требований истца о перерасчете ежемесячной страховой выплаты из заработка с <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Далее заработок истца подлежит индексации на коэффициенты, установленные Постановлениями Правительства РФ в соответствии с требованиями п. 2 ст. 2 федерального закона РФ № 90 от 19.05.2010г., вступившего в законную силу с <данные изъяты> «О внесении изменений в ст. 12 федерального закона РФ № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Далее ежемесячная страховая выплата подлежит индексации на коэффициенты, установленные Постановлениями Правительства РФ:
С 01.01.2011г.
<данные изъяты> рублей - ежемесячная страховая выплата, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца с <данные изъяты> по профзаболеванию <данные изъяты>.
Поскольку ответчиком производились страховые выплаты в меньшем размере, чем следует, то в пользу истца подлежит взысканию недоплата.
Согласно ст. 208 ГК РФ, исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за 3 года, предшествующих предъявлению иска.
Согласно п. 3 ст. 15 федерального закона № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний», требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленное по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествующих обращению за обеспечением по страхованию.
Суд удовлетворяет исковые требования истца о взыскании недоплаты за период с <данные изъяты> (даты установления утраты профтрудоспособности) по <данные изъяты> включительно. Суд, производя подсчет недоплаты страховой выплаты за <данные изъяты>. учитывает, что индексация заработка при расчете выплаты в соответствии с п. 2 ст. 2 федерального закона РФ № 90 от 19.05.2010г., вступившего в законную силу с 01.01.2011г., «О внесении изменений в ст. 12 федерального закона РФ № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», производится только с 01.01.2011г.
Таким образом, недоплата по ежемесячным страховым выплатам составляет следующую сумму:
С <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
С <данные изъяты>
<данные изъяты> рублей (недоплата с учетом индексации заработка в соответствии с п. 2 ст. 2 федерального закона РФ № 90 от 19.05.2010г., вступившего в законную силу с 01.01.2011г., «О внесении изменений в ст. 12 федерального закона РФ № 125 от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).Итого общая сумма недоплаты составляет:
<данные изъяты>
На основании ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ, суд взыскивает государственную пошлину в доход местного бюджета с ГУ КРОФСС РФ в сумме <данные изъяты> рублей.
Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд,
Р Е Ш И Л:
Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Миронова В.И., <данные изъяты> рождения, уроженца <данные изъяты>, не работающего, проживающей по адресу: <данные изъяты>
ежемесячную страховую выплату в связи с профзаболеванием антрако-силикоз в сумме <данные изъяты>, начиная с <данные изъяты> до очередного переосвидетельствования и в дальнейшем, при наличие оснований, индексируя указанную сумму в порядке, определяемом действующим законодательством,
недоплату ежемесячных страховых выплат за период с <данные изъяты>. по <данные изъяты>. включительно в сумме <данные изъяты>, в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме <данные изъяты> рублей.
Решение может быть обжаловано и опротестовано в течение 10 дней в Кемеровский областной суд со дня изготовления мотивированного решения через Анжеро-Судженский городской суд.
Мотивированное решение изготовлено: 28.03.2011г.
Председательствующий: