Возмещение вреда здоровью



Дело ФИО1

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ Алнашский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи       Краснова Ю.К.

при секретаре                                    Пестовой Н.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Закрытому акционерному обществу «<данные изъяты> о взыскании страховой суммы в качестве возмещения вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 (далее истец) обратился в суд с иском к Закрытому акционерному обществу «<данные изъяты> <данные изъяты> (далее ответчик) о взыскании страховой суммы в качестве возмещения вреда здоровью.

Исковые требования мотивированы тем, что проходит службу в уголовно-исполнительной системе с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. ДД.ММ.ГГГГ был назначен на должность младшего инспектора 2 категории отдела охраны федерального бюджетного учреждения «Исправительная колония ФИО3 федеральной службы исполнения наказаний по <адрес>. ДД.ММ.ГГГГ в выходной день находясь у себя дома по адресу: д. ФИО2 <адрес> Удмуртской Республики около 10 часов помогал дяде ремонтировать трактор. Во время ремонтных работ получил травму в виде закрытого перелома дистальной фаланги V пястной кости левой кисти со смещением отломков. Так как жизнь и здоровье сотрудников уголовно- исполнительной системы застрахована, имеет право получить от страховщика <адрес> - страховой организации страховое возмещение. Страховая организация отказывается выплатить страховую сумму. Просит взыскать с ответчика страховую сумму в размере 23 420,00 руб. и штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты в счет возмещения вреда здоровью из расчета 1 процент страховой суммы за каждый день просрочки.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержал, обосновав вышеизложенными доводами. Представитель ответчика <данные изъяты> в судебное заседание надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела не явился, причины уважительности неявки, суду не сообщил.

Третьи лица по делу ФБУ ИК-10 УФСИН России по <адрес>, ФИО3 по <адрес>, в судебное заседание надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела не явились, причины уважительности неявки, суду не сообщили. Страховая компания <данные изъяты> в судебное заседание надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела не явились, направили письменный отзыв, просят дело рассмотреть в их отсутствие.

Дело судом рассмотрено в отсутствие ответчика и третьих лиц в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав истца, исследовав материалы дела и представленные доказательства сторонами, суд пришел к выводу, что иск ФИО1 подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы. Согласно ст. 4 указанного Федерального закона одним из страховых случаев является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

На основании ст. 6 названного Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Из материалов дела усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения <данные изъяты> <данные изъяты> был заключен государственный контракт юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого, страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов исполнительной системы в течение 2009 года.

ДД.ММ.ГГГГ истец получил травму левой кисти, обратился в больницу. Согласно справки (л.д. 10) полученная травма истцом, относится к легкому увечью.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика направлено заявление с приложением перечня документов для принятия решения о выплате истцу страхового возмещения (л.д. 7-10).

Документы ответчику поступили ДД.ММ.ГГГГ (вход № 240-16627), (л.д. 10).

На указанное письмо получен ответ страховщика от ДД.ММ.ГГГГ , из которого следовало, что обязательства страховщика по выплате страхового возмещения распространяются на те страховые случаи, о которых заявлено страховщику до ДД.ММ.ГГГГ, то есть до истечения срока действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ N 568 юр/08, а комплект документов о наступлении в отношении ФИО1. страхового случая поступил в 2010 году.

В соответствии с п. 9.8 государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховой суммы распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, который п. 16.1 определен с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, включительно.

Датой установления получения застрахованным лицом ФИО1 легкого увечья и как следствие датой наступления страхового случая считается ДД.ММ.ГГГГ

Травма получена истцом в период прохождения военной службы.

Доводы ответчика о том, что страховой случай наступил после ДД.ММ.ГГГГ, в связи с предоставлением документов в 2010 году, являются несостоятельными, как основанные на неверном толковании норм материального права, поскольку страховым случаем является факт причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица при указанных ранее обстоятельствах.

Предоставление документов для решения вопроса о производстве выплаты страховой суммы после истечения срока действия договора страхования законодательством в качестве основания для отказа в такой выплате не предусмотрено.

Статья 10 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. Указанных оснований, позволяющих освободить <данные изъяты> от выплаты страховой суммы суд не усматривает.

Исходя из изложенного, страховой случай следует считать наступившим в период действия договора страхования с <данные изъяты> <данные изъяты> что является основанием для возникновения у страховщика обязательства по выплате страховой суммы.

В соответствии с п. 1 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (принят ГД ФС РФ ДД.ММ.ГГГГ) размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, исходя из оклада, установленного для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности и имеющего воинское звание, которые аналогичны воинской должности и воинскому званию военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 8) размер должного оклада у истца составляет 2 772,00 руб., оклад по специальному званию 1 912,00 руб.

Таким образом, в пользу истца подлежит взысканию с ответчика страховое возмещение в размере 23 420,00 руб. (2772 + 1912 х 5).

Также подлежат удовлетворению требования истца о взыскании штрафа в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки, так как ответчиком обязательство по выплате страхового возмещения до настоящего времени не исполнено.

Пункт 4 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ устанавливает 15-дневный срок, в течение которого страховщик обязан принять решение об осуществлении страховой выплаты. В случае неисполнения в установленной срок возложенной на страховщика обязанности законодатель допускает возможность наложения на него дополнительного обременения в виде штрафа. Штраф подлежит выплате за счет собственных средств страховщика в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки.

ДД.ММ.ГГГГ у ответчика истек срок для принятия решения о выплате истцу страховой суммы.

Кроме этого, согласно ст. 88 ГПК РФ).

Поскольку истцом при подаче иска государственная пошлина не уплачена, то государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в местный бюджет.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Закрытому акционерному обществу <данные изъяты> о взыскании страховой суммы в качестве возмещения вреда здоровью, удовлетворить.

Взыскать с Закрытого акционерного общества «<данные изъяты> в пользу ФИО1 в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 23 420,00 рублей.

Взыскать с Закрытого акционерного общества «<данные изъяты>» в пользу ФИО1 штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты возмещения здоровью из расчета 1 процент страховой суммы за каждый день просрочки.

Взыскать с Закрытого акционерного общества «<данные изъяты> в местный бюджет государственную пошлину в размере 802,6 рублей.

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение 10 суток со дня вынесения.

Председательствующий                                              Ю.К. Краснов

Копия верна судья