РЕШЕНИЕ

15 марта 2011 года г. Алексин Тульской области

Алексинский городской суд Тульской области в составе:

председательствующего судьи Лизговко И.В.,

при секретаре Галтакове Р.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-146/11 по иску Федоровой Елены Анатольевны к ЗАО «Страховая группа «УралСиб», ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страховой выплаты по договору обязательного страхования и штрафа,

установил:

Федорова Е.А. обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «УралСиб», ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страховой выплаты по договору обязательного страхования.

В обоснование заявленных требований указала на то, что она проходит военную службу в уголовно-исполнительной системе с 26 июля 2004 года по настоящее время. В связи с родом деятельности согласно закону № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового или начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ее жизнь и здоровье подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В связи, с чем 07.02.2005 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» был заключен договор, действовал который до 31 декабря 2008 года.

14.01.2010 год между ФСИН России и ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт со сроком действия с 1 января по 31 декабря 2010 года.

09 апреля 2008 года наступил страховой случай, истица получила травму. Заключением военно-врачебной комиссии от 03.12.2009 года № 884 данная травма квалифицирована как ....

В соответствии со ст. 5 Закона № 52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается страховая сумма в размере 5 (пяти) окладов месячного денежного содержания.

Оклад месячного содержания истицы складывается из оклада по штатной должности – ... и оклада по специальному званию -... и составляет 4851 рубль 00 копеек.

Причитающаяся истице страховая выплата согласно расчету составляет 24255 рублей.

В выплате указанной суммы ответчики отказали.

Отказ от выплаты страховой суммы истица считает незаконным, необоснованным, нарушающим ее законные права.

Позже истица обратилась в суд с уточненным исковым заявлением, в котором также просила взыскать суму штрафа за необоснованную задержку выплаты страховых сумм.

Просит суд взыскать с ответчиков в ее пользу страховую выплату в сумме 24255 рублей и штраф за задержку выплаты страховой суммы с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» за период с 19.05.2010 года по 15.02.2011 года в сумме 65973 рубля 60 копеек, с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» за период с 06.04.2010 года в сумме 76675 рублей 80 копеек.

В судебном заседании:

Истица Федорова Е.А. поддержала заявленные требования и просила их удовлетворить.

Представители ответчиков ЗАО «Страховая группа «УралСиб», ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, письменно просили рассмотреть дело без их участия.

Помощник Алексинского межрайпрокурора Федорова О.Л. просила удовлетворить заявленные требования о взыскании страховой выплаты в полном объеме, о взыскании штрафа частично с ЗАО «Страховая группа «УралСиб», в иске к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказать.

Из материалов дела следует:

Истица Федорова Елена Анатольевна с 26 июля 2004 года и по настоящее время является служащей Федеральной службы исполнения наказаний управления по Тульской области.

09.04.2008 года истица получала травму ....

Согласно заключению военно-врачебной комиссии от 03.12.2009 года (л.д.7) увечье получено в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей и является легким.

Имущественные интересы, связанные с жизнью и здоровьем Федоровой Е.А., как сотрудника органа уголовно-исполнительной системы застрахованы страхователем – Федеральной службой исполнения наказаний.

О чем свидетельствует договор № 1юр/05 от 07.02.2005 года (л.д.9), заключенный между Федеральной службой исполнения наказаний и страховой компанией правоохранительных органов ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов».

Объектом обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье Застрахованных лиц, п.2.1. договора.

Согласно п.3.3 договора страховым случаем при осуществлении обязательного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Срок действия договора установлен с момента вступления в силу с 01.01.2004 года и заключается сроком на один календарный год. В случае, если ни одна из сторон не приняла решение о прекращении договора в срок не менее чем за 30 дней до окончания его действия, договор считается продленным на следующий календарный год.

В связи с изменением наименования страховщика на ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов-УралСиб», между сторонами заключено дополнительное соглашение № 1 к указанному договору (л.д.12-13).

Между Федеральной службой исполнения наказания и ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗН» заключен государственный контракт № 10 от 14.01.2010 года. По условиям заключенного государственного контракта п.16, а так же в силу п.2 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», срок действия государственного контракта определен с момента подписания и действует по 31 декабря 2010 года включительно (л.д.36-42).

В материалах дела имеется так же государственный контракт № 568юр/08 (л.д.32-37) обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от 24 декабря 2008 года. Срок действия, которого определен с 01.01.2009 года по 31 декабря 2009 года включительно.

Согласно справке с места работы истицы, выданной 21.12.2010 года, размер ее оклада денежного содержания составляет 4851 рубль, из них оклад по должности ..., оклад по званию ....

Материалы, направленные работодателем истицы ответчикам на выплату страховой суммы, в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» 05.02.210 года, в ЗАО «Страховая группа «УралСиб» 13.04.2010 года, возвращены без исполнения.

Ответчик ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в своем ответе от 22 марта 2010 года (л.д.18) указывает, что обязательства ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» по заключенному государственному контракту, распространяются только на те страховые случаи, которые наступили в период действия государственного контракта, т.е. только в 2010 году. Так как страховой случай произошел 09.04.2008 года у ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» нет оснований для осуществления страховой выплаты.

Ответчик ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в своем ответе от 04.05.2010 года (л.д.19), указал, что согласно п.3.4. Договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 года, заключенного с ФСИН России, ответственность ЗАО «Страховая группа «УралСиб» распространялась на страховые случаи, заявленные, о наступлении которых ЗАО «Страховая группа «УралСиб» стало известно в период действия договора.

В соответствии с п.1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В соответствии с п.п.6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 года № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Территориальные органы ФСИН России, ее учреждения, исполняющие наказания, следственные изоляторы, а также предприятия и учреждения, специально созданные для обеспечения деятельности уголовно-исполнительной системы, не вправе выступать в качестве страхователя по данному виду страхования. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Согласно п.4 ст.11 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Согласно ст.4 указанного закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья.

В силу ч.1 ст.5 указанного Закона размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчисления размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Согласно ст.5 указанного Закона в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается страховая сумма в размере пяти) окладов месячного денежного содержания.

Таким образом, как застрахованное лицо истица имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 24255 рублей, исходя из следующего расчета: 4851 рубль х 5 = 24255.

Проведя анализ представленных доказательств, суд приходит к выводу, что ЗАО «Страховая группа «УралСиб» необоснованно отказала в выплате страхового возмещения Федоровой Е.А., поскольку страховой случай возник в период действия договора страхования.

Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При таких обстоятельствах дела, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников уголовно - исполнительной системы, т.е. дата наступления страхового случая.

При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником уголовно - исполнительной системы в течение срока действия договора страхования.

Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, в связи с этим п.3.4 Договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 года, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, заявленные, о наступлении которых страховщику стало известно в период действия договора, противоречит общим началам страхового дела в РФ.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ЗАО «Страховая группа «УралСиб» является надлежащим ответчиком по данному делу, страховая сумма в размере 24255 рублей подлежит взысканию с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Федоровой Е.А.

Поскольку ответчик ЗАО «Страховая группа «УралСиб» своевременно не произвел выплату страхового возмещения Федоровой Е.А., то требования о взыскании штрафа являются законными и обоснованными. Штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки подлежит взысканию в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм. Неустойка (штраф, пеня), является способом обеспечения исполнения обязательств и мерой имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение.

Истицей произведен расчет сумм штрафа, который просит взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб», за период с 19 мая 2010 года по 15 февраля 2011 года штраф составляет 65973 рубля 60 копеек.

Руководствуясь ст. 333 ГК РФ суд считает, что размер штрафа, требуемый истцом явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства и приходит к выводу о необходимости уменьшения размера штрафа, за несвоевременную выплату страхового возмещения, учитывая размер самого возмещения, период просрочки, до 5000 рублей.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что требования, предъявленные к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» удовлетворению не подлежат.

Госпошлина, от уплаты которой истец был освобожден в силу ст. 89 ГПК РФ, подлежит взысканию с ответчика в сумме 1078 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Федоровой Елены Анатольевны удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб», находящееся по адресу: ..., ..., в пользу Федоровой Елены Анатольевны ... уроженки ... страховую сумму в размере 24255 рублей, штраф в размере 5000 рублей, а всего 29255 рублей.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб», находящееся по адресу: ..., ... в доход государства Российской Федерации государственную пошлину в сумме 1078 рублей.

В иске к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказать.

Решение может быть обжаловано в Тульский областной суд через Алексинский городской суд Тульской области в течение 10 дней с момента его вынесения.

Судья