Дело № 5-15/2012 П О С Т А Н О В Л Е Н И Е г. Алапаевск 31 мая 2012 года Судья Алапаевского городского суда Баланюк Г.И., с участием представителя ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» Пономарева В.Ю. защитников Филипповой О.Ю., Соколова М.М. при секретаре Коробейниковой Е.А. рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении Государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания населения Свердловской области «Алапаевский психоневрологический интернат», юридический адрес: <адрес> УСТАНОВИЛ: Представитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Управления Росздравнадзора по Свердловской области - главный специалист-эксперт отдела контроля качества оказания социальной помощи населению Вдовиченко С.В. обратилась в суд с материалами в отношении юридического лица ГБСУ СОН СО «Алапаевский ПНИ» для решения вопроса о привлечении его к административной ответственности и назначения административного наказания. В протоколе об административном правонарушении указано, что в отношении государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания населения Свердловской области «Алапаевский психоневрологический интернат», расположенного в <адрес>, была проведена плановая, выездная проверка с целью осуществления контроля за соблюдением государственных стандартов социального обслуживания, за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, за соблюдением стандартов качества медицинской помощи, за качеством лекарственных средств при гражданском обороте, за реабилитацией инвалидов. В ходе проведения плановой проверки ДД.ММ.ГГГГ в 12 часов 00 минут зафиксированы грубые нарушения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности: - не организован метрологический контроль изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений. Учреждением с ДД.ММ.ГГГГ не соблюдается периодичность поверки изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений органами метрологического контроля. Не поверены: тонометры в кабинете фельдшера на 3 этаже Учреждения (<данные изъяты>), 1 в зале ЛФК, 1 на посту медсестры; весы на всех постах медицинских сестер; стерилизатор паровой (не поверен с ДД.ММ.ГГГГ); электрокардиограф в физиотерапевтическом кабинете; - акты-наряды на выполнение работы по техническому обслуживанию всей медицинской техники, по поверке изделий медицинской техники со встроенными средствами измерения Учреждения - не представлены; - график (план) поверок и технического обслуживания медицинской техники на ДД.ММ.ГГГГ, согласованный с организацией, имеющей право осуществлять техническое обслуживание данного вида медицинской техники - не представлен; - на должность врача-психиатра принята врач-невролог ФИО1, не имеющая подготовки по психиатрии в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года №415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; - на должность медицинской сестры процедурной принята фельдшер ФИО2, не имеющая подготовки и сертификата специалиста по сестринскому делу в соответствии с требованиями Приказа Минздрава РФ от 5 июня 1998 года №186 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием», в нарушение указанного Приказа на должность медсестры физиотерапии принят специалист, не имеющий специализации по физиотерапии; - Учреждением представлен Договор от ДД.ММ.ГГГГ на проведение экспертизы по контролю качества медицинской помощи с ГБУ «Березовский ПНИ». Документы, подтверждающие реализацию договора отсутствуют; - Приказом директора от ДД.ММ.ГГГГ № «О назначении ответственного за осуществление контроля качества медицинской помощи», заместитель директора по медицинской части ФИО3 назначен ответственным за осуществление контроля качества медицинской помощи. Документы, подтверждающие осуществление Учреждением контроля качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам), утвержденным отраслевыми приказами, в Учреждении отсутствуют. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проведена 1 проверка, составлен акт проверки качества оказания социальных услуг (от ДД.ММ.ГГГГ), которые не содержат оценки соответствия качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным медицинским требованиям (стандартам), утвержденными приказами Минздравсоцразвития России. Контроль осуществлен формально, в виде проверки медицинской документации (журналы проведенных процедур, журналы учета лекарств). На медицинской части лежит ответственность за организацию режимов пребывания проживающих, санитарно-противоэпидемического состояния помещений и обеспечение специализированной психиатрической (психофармакологической) помощью. В штате имеется 0,5 вакантной должности врача-психиатра, осмотр проживающих осуществляет заместитель директора по медицинской части, врач-психиатр ФИО3 в свое основное время, что является недостаточным и не обеспечивающим полноценного динамического наблюдения за проживающими. Коррекция терапии происходит бессистемно, производится фельдшерами, не по показаниям. Выборочная проверка историй болезни умерших в ДД.ММ.ГГГГ показала, что не везде имеются подробные выписки из медицинской документации лечебных учреждений, где ранее наблюдался или лечился больной, не во всех историях болезни имеются подробный первичный осмотр врача. Данное замечание не устранено после последней проверки в ДД.ММ.ГГГГ. Врачом-психиатром не регулярно осматриваются проживающие, имеющие психические расстройства, и назначаются дополнительные манипуляции; - медицинская сестра процедурного кабинета, ФИО2, в нарушение своих функциональных обязанностей, проводит гинекологические осмотры клиенток с записями в историях болезни, назначает лечение; - выборочной проверкой историй болезни клиентов Учреждения установлено отсутствие контроля за своевременностью осмотров узкими специалистами больных с хроническими заболеваниями, периодичностью контрольных исследований и лабораторных анализов, коррекции назначенного лечения. Порядок оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.03.2010 года №116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями» не соблюдается. Выявлено нарушение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.12.2007 года №748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом»: ФИО4 - за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года сделан 1 анализ крови на сахар, осмотры окулиста, эндокринолога отсутствуют; ФИО5 - за период с ДД.ММ.ГГГГ сделан 1 анализ крови на сахар, 2 осмотра эндокринолога, осмотры окулиста отсутствуют. Лечение клиентов с эндокринной патологией осуществляется без учета данных лабораторных исследований; - в листах назначений невозможно отследить выполнение назначений (кратность приема лекарств): ФИО6 - <данные изъяты> 1р х 3, <данные изъяты> 1т х 3 - по одной отметке в день; - в нарушение требований п. 9 инструкции об организации медицинского обслуживания, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в психоневрологических интернатах, утвержденной приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 24.09.1981 года №109; требований п.4.2.9 Национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р 53060-2008 «Социальное обслуживание населения. Документация учреждений социального обслуживания» - при поступлении клиентов в ПНИ отсутствуют заключения лечебно-профилактических учреждений о состоянии здоровья, об отсутствии медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание и о необходимости постоянного постороннего ухода и обслуживания вследствие частичной или полной утраты способности к самообслуживанию; - одним из оснований, согласно требованию ст.41 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», для помещения лиц в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения является заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра о наличии психического расстройства. В личных делах клиентов ГБУ «Алапаевский ПНИ» данные заключения отсутствуют; - в нарушение требований ст.43 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» - в ГБУ «Алапаевский ПНИ» отсутствует ежегодное освидетельствование врачебной комиссией клиентов, проживающих в ПНИ, с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а также невозможности пересмотра решений об их недееспособности; - в нарушение требований Приказа Минздрава РФ от 25.12.1997 года №380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в Учреждениях здравоохранения Российской Федерации», клинико-диагностическая лаборатория Алапаевского ПНИ не участвует в программе федеральной системы внешней оценки качества. Данное нарушение впервые выявлено ДД.ММ.ГГГГ и на ДД.ММ.ГГГГ не устранено. Контроль за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) в Учреждении не организован. Представитель юридического лица ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» Пономарев В.Ю., защитники Филиппова О.Ю., Соколов М.М., нарушения указанные в протоколе об административном правонарушении признали в полном объёме, пояснив что нарушения действительно имели место быть, но в данный момент предприняты все меры к их устранению. Представитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Управления Росздравнадзора по Свердловской области - главный специалист-эксперт отдела контроля качества оказания социальной помощи населению Вдовиченко С.В. просила рассмотреть дело об административном правонарушении в их отсутствие. Судья считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Управления Росздравнадзора по Свердловской области. Изучив материалы дела, считаю, что вина юридического лица ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» нашла свое подтверждение материалами дела. Вина подтверждается протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, актом проверки № от ДД.ММ.ГГГГ, должностной инструкцией фельдшера от ДД.ММ.ГГГГ, копиями документов об образовании, копией приказа № от ДД.ММ.ГГГГ, копией приказа № от ДД.ММ.ГГГГ, копией приказа № от ДД.ММ.ГГГГ, копиями историй болезни. Так, в протоколе об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ указаны факты нарушения юридическим лицом ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности», а именно: - в нарушение ст. 13 Федерального закона №102-ФЗ от 26 июня 2008 года «Об обеспечении единства измерений», не организован метрологический контроль изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений. Учреждением с 2008 года не соблюдается периодичность поверки изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений органами метрологического контроля. Не поверены: тонометры в кабинете фельдшера на 3 этаже Учреждения (1 полуавтоматический UA-604, 1 механический), 1 в зале ЛФК, 1 на посту медсестры; весы на всех постах медицинских сестер; стерилизатор паровой (не поверен с 2008 года); электрокардиограф в физиотерапевтическом кабинете; - в нарушение п. 6.5.6 письма Минздрава РФ от 27.10.2003 года №293-22/233 «О введение в действие методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской техники», акты-наряды на выполнение работы по техническому обслуживанию всей медицинской техники, по поверке изделий медицинской техники со встроенными средствами измерения Учреждения - не представлены; - график (план) поверок и технического обслуживания медицинской техники на 2012 год, согласованный с организацией, имеющей право осуществлять техническое обслуживание данного вида медицинской техники - не представлен; - в нарушение требований ст.100 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на должность врача-психиатра принята врач-невролог ФИО1, не имеющая подготовки по психиатрии в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года №415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; - на должность медицинской сестры процедурной принята фельдшер ФИО2, не имеющая подготовки и сертификата специалиста по сестринскому делу в соответствии с требованиями Приказа Минздрава РФ от 5 июня 1998 года №186 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием», в нарушение указанного Приказа на должность медсестры физиотерапии принят специалист, не имеющий специализации по физиотерапии; - Учреждением представлен Договор от ДД.ММ.ГГГГ на проведение экспертизы по контролю качества медицинской помощи с ГБУ «Березовский ПНИ». Документы, подтверждающие реализацию договора отсутствуют; - Приказом директора от ДД.ММ.ГГГГ № «О назначении ответственного за осуществление контроля качества медицинской помощи», заместитель директора по медицинской части ФИО3 назначен ответственным за осуществление контроля качества медицинской помощи. Документы, подтверждающие осуществление Учреждением контроля качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам), утвержденным отраслевыми приказами, в Учреждении отсутствуют. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проведена 1 проверка, составлен акт проверки качества оказания социальных услуг (от ДД.ММ.ГГГГ), которые не содержат оценки соответствия качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным медицинским требованиям (стандартам), утвержденными приказами Минздравсоцразвития России. Контроль осуществлен формально, в виде проверки медицинской документации (журналы проведенных процедур, журналы учета лекарств). На медицинской части лежит ответственность за организацию режимов пребывания проживающих, санитарно-противоэпидемического состояния помещений и обеспечение специализированной психиатрической (психофармакологической) помощью. В штате имеется 0,5 вакантной должности врача-психиатра, осмотр проживающих осуществляет заместитель директора по медицинской части, врач-психиатр ФИО3 в свое основное время, что является недостаточным и не обеспечивающим полноценного динамического наблюдения за проживающими. Коррекция терапии происходит бессистемно, производится фельдшерами, не по показаниям. Например: ФИО7, <данные изъяты>). Заключение КЭК от ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>, может проживать в доме-интернате общего типа. С ДД.ММ.ГГГГ (точную дату по документам установить не удается) назначен <данные изъяты>. До настоящего времени проводится указанная терапия, которая не является патогенетической для данного диагноза. Требуется немедленная отмена препарата и назначение других лекарственных средств через ВК, обеспечивающих коррекцию психопатодобного поведения. Выборочная проверка историй болезни умерших ДД.ММ.ГГГГ показала, что не везде имеются подробные выписки из медицинской документации лечебных учреждений, где ранее наблюдался или лечился больной, не во всех историях болезни имеются подробный первичный осмотр врача. Данное замечание не устранено после последней проверки ДД.ММ.ГГГГ (ФИО8, <данные изъяты>, умер ДД.ММ.ГГГГ; ФИО9, <данные изъяты> умер ДД.ММ.ГГГГ). Врачом-психиатром не регулярно осматриваются проживающие, имеющие психические расстройства, и назначаются дополнительные манипуляции; - медицинская сестра процедурного кабинета, ФИО2, в нарушение своих функциональных обязанностей, проводит гинекологические осмотры клиенток с записями в историях болезни, назначает лечение (ФИО10 история болезни №; ФИО18 история болезни №); - выборочной проверкой историй болезни клиентов Учреждения установлено отсутствие контроля за своевременностью осмотров узкими специалистами больных с хроническими заболеваниями, периодичностью контрольных исследований и лабораторных анализов, коррекции назначенного лечения. Порядок оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.03.2010 года №116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями» не соблюдается. Выявлено нарушение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.12.2007 года №748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом»: ФИО4 - за период с ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> сделан 1 анализ крови на сахар, осмотры окулиста, эндокринолога отсутствуют; ФИО5 - за период с ДД.ММ.ГГГГ сделан 1 анализ крови на сахар, 2 осмотра эндокринолога, осмотры окулиста отсутствуют. Лечение клиентов с эндокринной патологией осуществляется без учета данных лабораторных исследований; - в листах назначений невозможно отследить выполнение назначений (кратность приема лекарств): ФИО6 - <данные изъяты> 1р х 3, <данные изъяты> 1т х 3 - по одной отметке в день; - в нарушение требований п. 9 инструкции об организации медицинского обслуживания, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в психоневрологических интернатах, утвержденной приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 24.09.1981 года №109; требований п.4.2.9 Национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р 53060-2008 «Социальное обслуживание населения. Документация учреждений социального обслуживания» - при поступлении клиентов в ПНИ отсутствуют заключения лечебно-профилактических учреждений о состоянии здоровья, об отсутствии медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание и о необходимости постоянного постороннего ухода и обслуживания вследствие частичной или полной утраты способности к самообслуживанию; - одним из оснований, согласно требованию ст.41 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», для помещения лиц в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения является заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра о наличии психического расстройства. В личных делах клиентов ГБУ «Алапаевский ПНИ» данные заключения отсутствуют; - в нарушение требований ст.43 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» - в ГБУ «Алапаевский ПНИ» отсутствует ежегодное освидетельствование врачебной комиссией клиентов, проживающих в ПНИ, с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а также невозможности пересмотра решений об их недееспособности; - в нарушение требований Приказа Минздрава РФ от 25.12.1997 года №380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в Учреждениях здравоохранения Российской Федерации», клинико-диагностическая лаборатория Алапаевского ПНИ не участвует в программе федеральной системы внешней оценки качества. Данное нарушение впервые выявлено в ДД.ММ.ГГГГ и на ДД.ММ.ГГГГ не устранено. Контроль за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) в Учреждении не организован. Актом проверки от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в составе комиссии была проведена выездная плановая проверка с целью осуществления контроля за соблюдением государственных стандартов социального обслуживания, за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, за соблюдением стандартов качества медицинской помощи, за качеством лекарственных средств при гражданском обороте, за реабилитацией инвалидов отношении ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат». В ходе проверки было выявлено, что в Учреждении не организован метрологический контроль изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений. Учреждением с ДД.ММ.ГГГГ не соблюдается периодичность поверки изделий медицинской техники со встроенными средствами измерений органами метрологического контроля, акты-наряды на выполнение работы по техническому обслуживанию всей медицинской техники, по поверке изделий медицинской техники со встроенными средствами измерения Учреждения - не представлены, график (план) поверок и технического обслуживания медицинской техники на ДД.ММ.ГГГГ, согласованный с организацией, имеющей право осуществлять техническое обслуживание данного вида медицинской техники - не представлен; на должность врача-психиатра принята врач-невролог ФИО1, не имеющая подготовки по психиатрии; на должность медицинской сестры процедурной принята фельдшер ФИО2, не имеющая подготовки и сертификата специалиста по сестринскому делу, на должность медсестры физиотерапии принят специалист, не имеющий специализации по физиотерапии; Учреждением представлен Договор от ДД.ММ.ГГГГ на проведение экспертизы по контролю качества медицинской помощи с ГБУ «Березовский ПНИ». Документы, подтверждающие реализацию договора отсутствуют; Приказом директора от ДД.ММ.ГГГГ № «О назначении ответственного за осуществление контроля качества медицинской помощи», заместитель директора по медицинской части ФИО3 назначен ответственным за осуществление контроля качества медицинской помощи. Документы, подтверждающие осуществление Учреждением контроля качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам), утвержденным отраслевыми приказами, в Учреждении отсутствуют; медицинская сестра процедурного кабинета, ФИО2, в нарушение своих функциональных обязанностей, проводит гинекологические осмотры клиенток с записями в историях болезни, назначает лечение; выборочной проверкой историй болезни клиентов Учреждения установлено отсутствие контроля за своевременностью осмотров узкими специалистами больных с хроническими заболеваниями, периодичностью контрольных исследований и лабораторных анализов, коррекции назначенного лечения; в листах назначений невозможно отследить выполнение назначений (кратность приема лекарств): ФИО6 - <данные изъяты> 1р х 3, <данные изъяты> 1т х 3 - по одной отметке в день; при поступлении клиентов в ПНИ отсутствуют заключения лечебно-профилактических учреждений о состоянии здоровья, об отсутствии медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание и о необходимости постоянного постороннего ухода и обслуживания вследствие частичной или полной утраты способности к самообслуживанию; в личных делах клиентов ГБУ «Алапаевский ПНИ» заключения ВК отсутствуют; отсутствует ежегодное освидетельствование врачебной комиссией клиентов, проживающих в ПНИ, с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а также невозможности пересмотра решений об их недееспособности; клинико-диагностическая лаборатория Алапаевского ПНИ не участвует в программе федеральной системы внешней оценки качества. Данное нарушение впервые выявлено ДД.ММ.ГГГГ и на ДД.ММ.ГГГГ не устранено. Контроль за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) в Учреждении не организован. Согласно копий документов об образовании, представленных в материалах дела, а также приказов о назначении на должность и принятии на работу, действительно в нарушение требований ст.100 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - на должность врача-психиатра принята врач-невролог ФИО1, не имеющая подготовки по психиатрии в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; на должность медицинской сестры процедурной принята фельдшер ФИО2, не имеющая подготовки и сертификата специалиста по сестринскому делу в соответствии с требованиями Приказа Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием», в нарушение указанного Приказа на должность медсестры физиотерапии принят специалист, не имеющий специализации по физиотерапии. Вина юридического лица ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» выразилась в том, что оно осуществляло медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований. А именно ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» нарушены пп. а, г, з п.5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 года №30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности», согласно которым: - пп.а - наличие у соискателя лицензии (линзиата) принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответсвующих установленным к ним требованиям; - пп.г - наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг); - пп.з - обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам). Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Доказательств того, что в силу объективных причин и (или) по независящим от юридического лица причинам не имелось возможности обеспечить соблюдение лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, суду не предоставлено. Своим бездействием юридическое лицо ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» совершило административное правонарушение, предусмотренное ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, то есть осуществляло медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований. Обсуждая вопрос о виде и мере административного наказания, в соответствии со ст.4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судом принимается во внимание характер совершенного административного правонарушения, личность виновного, его имущественное положение и все влияющие на наказание обстоятельства. В качестве обстоятельств смягчающих административную ответственность юридическому лицу ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат», суд учитывает признание вины, раскаяние в содеянном, а также то обстоятельство, что ГБСУ СОН СО «Алапаевский психоневрологический интернат» в настоящее время проводятся мероприятия по устранению выявленных нарушений. Учитывая обстоятельства совершенного административного правонарушения, а также принимая во внимание характер установленных в ходе проверки нарушений, считаю необходимым применить меру наказания в виде административного штрафа. Руководствуясь ст.ст. 29.10, 30.3, 32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья П О С Т А Н О В И Л: Юридическое лицо Государственное бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания населения Свердловской области «Алапаевский психоневрологический интернат» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты>. Штраф подлежит уплате в течение тридцати дней с момента вступления постановления в законную силу. Получатель: <данные изъяты> Постановление может быть обжаловано в Свердловский областной суд через Алапаевский городской суд в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления. Судья Баланюк Г.И.