решение ч/уд

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации резолютивная часть

с. Аскиз8 февраля 2011 года

Аскизский районный суд Республики Хакасия в составе председательствующего Петрова И.М., с участием истицы Панюковой Г.М.,

представителя ответчика - ГУ Управление Фонда социального страхования России по Республике Хакасия Немкова В.П., действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №, при секретаре Казагашевой Е.А.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Панюковой Г.М. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РХ о взыскании компенсации суммы страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

13.10.2010 года Панюкова Г.М. обратилась в суд с иском к ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РХ (далее - Региональное отделение) о перерасчете размера назначенной ей страховой выплаты, а также о взыскании с ответчика в ее пользу недоплаченной суммы страховых выплат в размере <данные изъяты> рублей.

В ходе судебного разбирательства истица Панюкова Г.М. уменьшила предмет исковых требований, просила взыскать с ответчика ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> копеек с 01.10.2010 года бессрочно с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, а также недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.10.2003 года по 30.09.2010 года в размере <данные изъяты> копеек.

Истица Панюкова Г.М. в судебном заседании исковые требования поддержала, суду пояснила, что при назначении ей обеспечения по страхованию специалисты Регионального отделения установили размер страховой выплаты из расчета ее среднемесячной заработной платы за три месяца 2003 года (март - май), то есть в соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве» от 24.07.1998 года № 125-ФЗ. Однако, в связи с наступлением страхового случая после ее увольнения с ООО <данные изъяты> в соответствии с пунктом 5 ст. 12 указанного Закона, при назначении страховой выплаты по ее желанию должен был учитываться заработок до окончания срока действия трудового договора либо обычный размер вознаграждения работника ее квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Таким образом, истица полагает, что при исчислении страховой выплаты должен учитываться ее заработок за любой период работы по желанию. Полагает необходимым установить размер страховой выплаты, исходя из среднемесячной заработной платы за период с мая 1989 года по апрель 1990 год.

Представитель ответчика - Регионального отделения Немков В.П., действующий на основании доверенности от 29.01.2010 года, в судебном заседании исковые требовация не признал, суду пояснил, что Региональным отделением соблюдены все требования законодательства по исчислению и назначению ежемесячных страховых выплат Панюковой Г.М.

26.06.2002 года ГУЗ Краевая клиническая больница № 1 Красноярский краевой профпатологический центр Панюковой Г.М. установлен впервые диагноз хроническое профессиональное заболевание - бруцеллез.

15.07.2002 года ФГУ «Центр государственного санитарного эпидемиологического надзора
в Аскизском районе» составлен акт о случае профессионального заболевания выявленного у
истицы, в котором установлена вина работодателя.

01.10.2003 года межрайонным бюро МСЭ истице установлено 30% утраты
профессиональной трудоспособности.

22.12.2003 года Региональным отделением сделано заключение по квалификации
повреждения здоровья вследствие профессионального заболевания как страхового случая.

12.01.2004 года Панюковой Г.М. в региональное отделение было подано заявление об
исчислении страховой выплаты, исходя из ее среднемесячного заработка за март - май 2003
года. Таким образом, истица, подав данное заявление, реализовала свое право выбора, |
предусмотренное п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ. Трехмесячный период (был взят
для исчисления среднемесячного заработка в связи с тем, что это единственные" месяцы
полностью отработанные ФИО4 в ООО <данные изъяты> перед увольнением, то есть
по последнему месту работы. Полагает, что расчет произведен верно.

В соответствии с п. 9 ст. 12 данного Федерального закона, исчисленная и назначенная Панюковой Г.М. ежемесячная страховая выплата дальнейшему перерасчету не подлежит.

На основании изложенного представитель ответчика просит суд в удовлетворении исковых требований Панюковой Г.М. отказать.

Третье лицо без самостоятельных требований относительно предмета спора - ГУЗ Хакасская республиканская больница им. В.Я. Ремишевской, надлежащим образом извещенное судом о дате, времени и месте судебного заседания в зал суда представителя не направило, причины неявки суду не известны.

В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица.

Суд, выслушав мнение сторон, исследовав материалы дела, проанализировав представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 28 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

В судебном заседании выяснено, что в период работы в ОАО <данные изъяты> у Панюковой Г.М. впервые (26.06.2002 года) был установлен диагноз хроническое профессиональное заболевание - бруцеллез локомоторной формы, что подтверждается медицинский заключением от 26.06.2002 года № 52.

1. года Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора был составлен акт о случае профессионального заболевания, в котором установлено, что Панюкова Г.М. в связи с длительным производственным контактом с зараженным сырым молоком и сырыми сливками, приобрела профессиональное заболевание - хронический бруцеллез локомоторной формы.
2. года межрайонным бюро медико-социальной экспертизы по субъекту РФ Панюковой Г.М. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности с 01.10.2003 года, что подтверждается выпиской из акта освидетельствования № 458.

17.10.2003 года истица обратилась в ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РХ с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат.

Приказом от 20.01.2004 года № 120-В ответчиком были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> копейки.

Из справки-расчета, являющейся приложением к указанному приказу, усматривается, что размер утраченного заработка Панюковой Г.М. был исчислен исходя из среднемесячного

J

заработка истицы за 3 месяца работы, предшествовавших увольнению из ООО <данные изъяты> (с марта по май 2003 года), с индексацией суммы ежемесячной страховой выплаты на коэффициенты, устанавливаемые Правительством РФ. Согласно карточке лицевого счета Панюковой Г.М., в 2010 году истице выплачивается ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты> копеек.

В соответствии с пунктами 1, 3 и 5 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Возражая относительно заявленных требований, представитель ответчика ссылается правильность произведенных расчетов, так как период исчисления среднемесячного заработка определен был на основании периода ее работы, указанном самой истицей: март-май 2003 года. Данный довод представителя ответчика суд находит несостоятельным.

Так, в соответствии с п. 5.6 приказа Фонда социального страхования РФ «О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 13.01.2000 года № 6, установлено, что в состав заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, включаются все виды работы (как по основному месту работы, так и по совместительству), на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Статья 4 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в качестве одного из основных принципов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний закрепляет гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию.

Подпунктом 9 п. 2 ст. 18 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ закреплена обязанность страховщика разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Судом установлено, что Истица длительное время с 07.07.1972 года до 20.09.2003 года проработала лаборантом, а затем (с 21.08.1985 года) заведующей лабораторией на одном производстве (предприятии) сначала в Аскизском маслосырзаводе, впоследствии именуемом АООТ <данные изъяты>», затем в ОАО «Аскизский сыродел», а с 01.11.2002 года в ООО «<данные изъяты> где выполняла одни и те же трудовые функции.

Принимая во внимание изложенное, суд полагает, что средняя заработная плата- истицы должна была исчисляться за полностью отработанные 12 месяцев как в ОАО «Аскизский сыродел», так и в ООО «Аскизсыродел».

В связи с этим не могут быть приняты судом во внимание доводы ответчика о правильности произведенных расчетов, в связи с добровольным выбором истицы периода исчисления размера страховой выплаты. Так, при наличии сведений о заработной плате за 12 месяцев расчет в нарушение п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, был произведен только по трем месяцам работы истицы. При этом, в расчет был взят только период работы в ООО <данные изъяты> в то время, как профессиональный характер заболевания у Панюковой Г.М. был установлен в период ее работы в ОАО <данные изъяты>» 26.06.2002 года.

На основании изложенного суд находит расчет ежемесячной страховой выплаты i Панюковой Г.М., произведенный Региональным отделением, не основанным на законе, а исковые требования о перерасчете страховых выплат и взыскании задолженности за период с 01.10.2003 года по 30.09.2010 - подлежащими удовлетворению.

Весте с тем, суд не соглашается с расчетом задолженности, представленным истицей.

Как видно из представленного расчета, истица необоснованно определила сумму, подлежащую выплате, исходя из среднемесячной заработной платы за период работы с мая 1989 года по апрель 1990 года. Из этой суммы она вычла фактически выплаченную сумму. Однако, как установлено судом, профессиональный характер заболевания (хронический бруцеллез) у истицы был выявлен только 26.06.2002 года в период работы в ОАО <данные изъяты>»; достоверных сведений о времени приобретения данного заболевания суду не представлено; в поданном 17.10.2003 года в Региональное отделение истицей заявлении ею был определен период исчисления страховой выплаты - исходя из среднемесячного заработка за последние месяцы работы, предшествующие окончанию срока действия трудового договора.

При этом суд считает возможным применить к недовыплаченным суммам индексы роста потребительских цен на товары и услуги (справка Хакасстата от 02.02.2011 № 39).

Расчет ежемесячной страховой выплаты:

<данные изъяты> = <данные изъяты> - среднемесячный заработок за январь 2002 года - май 2003 года (расчет произведен на основании справок о заработной плате Панюковой Г.М. от 15.10.2003 года и 23.10.2003 года по полностью отработанным месяцам).

<данные изъяты> копеек х 30% (процент утраты профессиональной трудоспособности^ 630 рублей 43 копейки - размер ежемесячной страховой выплаты.

Применяем коэффициенты повышения страховой выплаты, предусматриваемые постановлениями Правительства РФ за 2004-2010 г.г.:

<данные изъяты>. - размер ежемесячной страховой выплаты, подлежащей назначению истице с 01.10.2010 года.

Расчет задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.10.2003 года

по 30.09.2010 года:

5

6

<данные изъяты>

Итого задолженность - 28895 рублей 58 копеек.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета пропорционально удовлетворенным судом исковым требованиям: 1066 рублей 87 копеек.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РХ в пользу Панюковой Г.М. страховое возмещение за период с 01.10.2003 по 30.09.2010 в сумме <данные изъяты> копеек.

Взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РХ в пользу Панюковой Г.М. ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> копейки, начиная с 01.10.2010, бессрочно с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РХ в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 1066 рублей 87 копеек.

И.М. Петров

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме через Аскизский районный суд.

Судья Аскизского районного суда

Мотивированное решение изготовлено и подписано 14 февраля 2011 года

Судья Аскизского районного суда

И.М. Петров