№2-177 (2011)
РЕШЕНИЕИменем Российской Федерации
04 февраля 2011 года Ачинский городской суд Красноярского края
в составе: председательствующего судьи Т.Н. Настенко, при секретаре Загребельной Н.В.,
с участием: прокурора Филиповой ЛЯ,
истца Шевченко ФИ,
представителя ответчика ГУ- Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Комаренко АВ, действующего по доверенности от 16.12.2010 года (л.д. 14),
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ачинского межрайонного прокурора в интересах Шевченко Ф.И. к ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала № 8 Ачинского о признании бездействия незаконными и возложении обязанности по предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение,
УСТАНОВИЛ:
Ачинский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах инвалида 3 группы Шевченко ФИ с исковыми заявлениями к ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРО Фонд социального страхования РФ) в лице Филиала № 8 Ачинского о признании бездействия незаконным и возложении обязанности по предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение, мотивируя тем, что Шевченко ФИ является инвалидом 3 группы и согласно справки от 10.09.2010 года нуждается в реабилитационном мероприятии в виде санаторно-курортного лечения. 01.02.2010 года Шевченко Фи обратился с заявлением на получение путевки, которая должна быть ему предоставлена в течение календарного года. На момент проверки 02.12.2010 года установлено, что путевка до настоящего времени не выдана (л.д. 2).
В судебном заседании помощник прокурора Филиппова ЛЯ заявленные требования поддержала в полном объеме по аналогичным основаниям.
Истец Шевченко ФИ иск поддержал, пояснив, что после обращения в прокуратуру ему была предложена путевка в санаторий-профилакторий «Родник», расположенный в г. Ачинске, который курортом не является и не может обеспечить ему эффективное лечение. В связи с этим, просил, чтобы ему предоставили путевку на курорт о. Шира или о. Учум
Представитель ответчика ГУ КРО Фонд социального страхования РФ Комаренко А.В. против иска возражал, указав, что 20 декабря 2010 года Шевченко ФИ была предложена путевка в санаторий-профилакторий «Родник», от которой он отказался, мотивируя отказ неэффективностью лечения. Между тем, санаторий-профилакторий «Родник» включен в федеральный перечень учреждений, с которыми Фонд социального страхования вправе заключать контракты для обеспечения путевками льготных категорий граждан, оказывает санаторные услуги, в том числе по профилю заболевания опорно-двигательного аппарата.
Выслушав стороны, допросив свидетелей, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно п.п. 1 п. 1. ст.6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг, включаются: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.
В соответствии со ст. 6.3 указанного закона, периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой является календарный год.
В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.
Порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.
Согласно п. 3.1 Порядка обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Согласно п. 3.4. Порядка отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения, объем и условия оказания санаторно-курортной помощи, а также длительность пребывания в санаторно-курортном учреждении в зависимости от заболевания осуществляются в установленном порядке.
Согласно п. 3.6. Порядка граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 256 (ред. от 23.07.2010) утвержден Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, согласно п.1.2. которого предусмотрено, что медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.
Пунктом 1.3. предусмотрено, что лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.
Пунктом 1.4. предусмотрено, что при решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.
Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения, организации (далее - СКО) необходимого профиля.
Согласно п. 1.5., при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее - справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения,
Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения. Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев.
Согласно ст.9 ФЗ от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 24.07.2009) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" основные направления реабилитации инвалидов включают в себя санаторно-курортное лечение.
Согласно ст. 11 Закона, индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом
Отказ инвалида от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Из материалов дела следует, что Шевченко ФИ является инвалидом 3 группы бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ (л.д.9).
27.01.2010 года Шевченко ФИ выдана справка для получения путевки на санаторное курортное лечение по форме № 070\у 04 (л.д.21), в связи с чем, 01.02.2010 года Шевченко ФИ подал заявление о предоставлении путевки (л.д.6).
01.02.2010 года документы на санаторно-курортное лечение приняты филиалом № 8 ГК КРО Фонда социального страхования (л.д.7) и указано, что о сроках выдачи путевки и дате заезда в санаторно-курортное учреждение Швед АК будет уведомлен дополнительно.
По истечении 6 месяцев Шевченко ФИ выдана повторно справка от 10.09.2010 года для получения путевки, согласно которой Шевченко ФИ рекомендовано санаторно-курортное лечение с предпочтительным местом лечения в местном санатории без ограничения сезона лечения, указанная справка подписана лечащим врачом и заведующим отделением, он же председатель ВК (л.д.8).
08.12.2010 года Шевченко ФИ обратился в прокуратуру с заявлением об обращении в его интересах в суд, поскольку ему не предоставлена путевка на санаторное курортное лечение (л.д.5).
После обращения в суд, Шевченко ФИ предложена путевка на санаторно-курортное лечение, однако согласно заявлению от 20.12.2010 года Шевченко ФИ отказался от путевки в санаторий «Родник» с заездом с 25.12.2010 года и просил выделить ему путевку на эффективные курорты «Озеро Учум» или «Озеро Шира» (л.д. 15).
В судебном заседании Шевченко ФИ подтвердил, что он отказался от предоставленной ему путевки в санаторий-профилакторий «Родник», т.к. полагает, что лечение в нем является неэффективным и он курортом не является.
Между тем, согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 11.10.2010 N 873н утвержден перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в который включен санаторий-профилакторий «Родник», расположенный в г. Ачинске (п. 306 перечня).
08.06.2006 года Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, санаторию-профилакторию «Родник» выдана лицензия на осуществление санаторно-курортной помощи сроком действия до 08.06.2011 года (л.д.22-25), согласно которой санаторий-профилакторий оказывает лечение заболеваний органов движения и опоры, заболеваний костно-мышечной системы с применением грязелечения (л.д. 16, 29).
Из показаний свидетеля ФИО заведующей отделением восстановительного лечения МУЗ «ЦРБ» и работающей по совместительству врачом физиотерапевтом в санатории-профилактории «Родник» следует, что «Родник» оказывает санаторное лечение с применением грязелечения и ванн, что является курортным фактором и применяется в лечении больных с заболеванием костно-мышечной системы, что в обиходе называется опорно-двигательный аппарат.
Из показаний свидетеля ФИО врача-невролога, которым выдана справка Шевченко ФИ на получение путевки следует, что он является лечащим врачом Шевченко ФИ, основным заболеванием которого является пояснично-крестцовый остеохондроз, в связи с чем, ему рекомендовано лечение в местных санаториях в пределах Красноярского края и ему показано лечение в санатории-профилактории «Родник» с учетом его заболевания.
На основании изложенного, учитывая, что ответчиком исполнена предусмотренная законом обязанность, т.к. была предложена путевка на санаторно-курортное лечение в декабре 2010 года, от которой Шевченко ФИ отказался, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.
Доводы Шевченко ФИ о неэффективности лечения суд не может принять во внимание ввиду их несостоятельности, поскольку данные доводы являются субъективным мнением, профиль оказываемых санаторно-профилактических услуг в СП «Родник» соответствует требуемому истцу лечению.
Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении исковых требований Ачинского межрайонного прокурора в интересах Шевченко Ф.И. к ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала № 8 Ачинского о признании бездействия незаконными и возложении обязанности по предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение, отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение 10 дней путем подачи жалобы через Ачинский городской суд.
Судья Т.Н. Настенко