Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Абаза Дата обезличена г.
Абазинский районный суд Республики Хакасия в составе:
председательствующего судьи Мамойкина П.Г.,
при секретаре Крючковой Н.И.,
с участием помощника прокурора Таштыпского района Осеевой Л.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-210/2010 г. по иску Яценко Виктора Михайловича к Государственному учреждению – Кузбасскому Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 14) о признании незаконным приказа о назначении ежемесячной и единовременной страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием в связи с неправильным начислением их размера, взыскании недоплаченных страховых выплат и индексации,
УСТАНОВИЛ:
Истец Яценко В.М. обратился в суд с заявлением, указав, что в течение длительного времени он работал в шахте Абаканского рудоуправления подземным проходчиком, подземным крепильщиком во вредных условиях труда, что привело к профессиональному заболеванию.
Составлен акт расследования профессионального заболевания от Дата обезличена
Заключением МСЭ от Дата обезличена г. Номер обезличен установлена утрата профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в размере 30% на срок с Дата обезличена г. до Дата обезличена г.
Дата обезличена г. пакет документов был направлен в филиал №14 ГУ КРО ФСС РФ, который издал приказ от Дата обезличена г. Номер обезличен о назначении ежемесячной страховой выплаты в размере 3613,56 руб. и приказ от Дата обезличена г. Номер обезличен о назначении единовременной страховой выплаты в сумме 18291 руб.
Согласно санитарно-гигиенической характеристики от Дата обезличена г. Номер обезличен работа подземным проходчиком послужила возникновению профзаболевания.
Ответчик произвел исчисление ежемесячной страховой выплаты из заработной платы за период с августа 2002 г. по июль 2003 г., но в нарушение п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ (ред. от 01.12.2004, с изм. от 22.12.2005) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», далее Закон 125-ФЗ, не взял для исчисления ежемесячных страховых выплат наиболее выгодный для Яценко вариант - заработную плату за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание, так как Дата обезличена г. он был переведен с работы по профессии подземный проходчик 6 разряда на работу по профессии крепильщик 4 разряда, также не применил п. 6 ст. 12 Закона № 125-ФЗ, согласно которому «если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.», т.е. следовало взять заработную плату до перевода с вредной работы Дата обезличена г. и исключить не полностью проработанные месяцы с июля по ноябрь 2005 г.
Кроме того истец полагает, что издав приказ от Дата обезличена года, ответчик неверно произвел исчисление размера единовременной страховой выплаты, перечислив истцу 18291 рубль, хотя фактически сумма единовременной страховой выплаты должна была составлять 22512 рублей, тем самым недоплатив 4221 рубль, и перечислил её только в январе 2009 года после того, как истец запросил у ответчика приказы о назначении страхового обеспечения.
Просит: признать незаконными приказы, изданные филиалом Номер обезличен ГУ КРО ФСС РФ в связи с неправильным исчислением размера ежемесячной и единовременной страховых выплат от Дата обезличенаг. Номер обезличен, от Дата обезличенаг.218-В; обязать ГУ КРО ФСС РФ взять для исчисления ежемесячных страховых выплат Яценко В.М. заработную плату за декабрь 2004 г., январь-июнь 2006 года, исключив не полностью проработанные месяцы с июля по ноябрь 2005 г., когда истец был в отпуске, и производить выплату ежемесячного страхового обеспечения в размере 12007,29 руб. с Дата обезличенаг. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством на срок, установленный заключением МСЭ; взыскать с ГУ КРО ФСС РФ в пользу Яценко В.М. недоплаченные ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. в сумме 279798,95 руб., индексацию в сумме 61616,59 руб. за период с мая 2006 г. до Дата обезличена г., пени в размере 21105 руб. за период с апреля 2006 г. по январь 2009 г. в сумме 20894 руб. за несвоевременную выплату единовременной страховой выплаты в сумме 4221 руб., индексацию в сумме 5563 руб. в связи с несвоевременной выплатой ежемесячной страховой выплаты, расходы, понесенные на составление искового заявления, консультации и представительство в суде в размере 10 000 руб., расходы за проезд и проживание представителя согласно представленным проездным билетам и квитанции.
В судебное заседание истец Яценко В.М. не явился, направив в суд заявление о рассмотрении дела в его отсутствие с участием его представителя по доверенности Нестеровой А.С.
Представитель истца по доверенности Нестерова А.С. в судебном заседании требования изменила, указав, что в соответствии с п. 3 ст. 12 ФЗ-125 истец вправе был произвести исчисление ежемесячной страховой выплаты из заработной платы за 12 месяцев до наступления страхового случая, т.е. за 12 месяцев до установления утраты профессиональной трудоспособности с Дата обезличена г., т.е. должен был взять периоды с января 2005 по декабрь 2005 г.г. и заменить не полностью проработанные месяцы полными: с июля по ноябрь 2005 г., так как в эти месяцы он был в отпуске и не полностью проработанный месяц декабрь 2005 г., в котором он 16 смен был на капремонте и 6 смен - оплата по среднему ( см. расчетный листок ), поэтому их следует исключить и исчисление ежемесячной страховой выплаты произвести из одного месяца июня 2005 г. - 30069,71 руб., так как с Дата обезличена г. увеличены тарифные ставки на повышающий коэффициент 1,073 согласно постановлению совместного заседания дирекции и совета профсоюза от 28.06.2005г. №49/54.
В связи с этим просит обязать Государственное Учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ для исчисления ежемесячных страховых выплат Яценко В.М. взять заработную плату за период после повышения часовых тарифных ставок с Дата обезличена г. согласно постановлению ОАО «Евразруда» и первичной профсоюзной организации от 28.06.2005 г. №49/54: июнь-декабрь 2005 г., исключив месяцы: июль-ноябрь 2005 г., когда Яценко находился в отпуске, а также не полностью проработанный месяц декабрь, в котором 16 смен он находился на капремонте и 6 смен -оплата по среднему.
Также просит обязать Государственное Учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ выплачивать Яценко В.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена г. в размере 13327,05 руб.
Взыскать с Государственного Учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ в пользу истца недоплаченные ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в сумме 359377 руб., индексацию за период с Дата обезличенаг. по май 2010г. в сумме 68380,40 руб., пеню в сумме 4221 руб. за просрочку выплаты единовременного пособия в сумме 4221 руб. за период с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг., судебные расходы на оформление доверенности в сумме 700 руб., на оплату услуг представителя по составлению искового заявления, расчета, представительство в суде в сумме 10 000 руб., расходы на проезд и проживание представителя согласно проездным билетам и квитанциям в сумме 2420 руб.
В обоснование заявленных требований пояснила, что фонд социального страхования не надлежащим образом выполнил свою обязанность по разъяснению прав застрахованного, в том числе и на выбор периода для исчисления среднего заработка, произвел расчет без учета принципа полного возмещения вреда. На требования о возмещении вреда, причиненного здоровью, требования исковой давности не распространяются. Поскольку Яценко В.М. не получал выплаты по вине ФСС, то они должны быть произведены за весь период без ограничения трехлетним сроком. В дальнейшем представителем было заявлено ходатайство о рассмотрении дела в ёё отсутствие.
Представитель ответчика ГУ КРО ФСС РФ по доверенности № 69 от 23.09.2009 г. Султанов В.Б. в судебное заседание не явился, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, а также письменные отзывы на первичный иск Яценко В.М. и уточненные исковые требования, в которых указал, что ГУ-КРОФСС РФ требования истца не признает, считая, что они не подлежат удовлетворению, т.к. противоречат действующему законодательству Российской Федерации, поскольку степень утраты профессиональной трудоспособности была установлена Яценко В.М. на основании акта расследования профессионального заболевания от Дата обезличена г., где причинителем вреда здоровью определено ООО «Абаканское рудоуправление». У Кузбасского Регионального отделения отсутствуют правовые основания для исчисления ежемесячной страховой выплаты Яценко В.М. из заработка в ОАО «Евразруда», поскольку, заключительный диагноз: вибрационная болезнь 1 ст. установлен Дата обезличена г. в период работы застрахованного по профессии проходчика подземного, крепильщика подземного в ООО «Абаканское РУ», и кроме того, ОАО «Евразруда» не является причинителем вреда здоровью, в связи с отсутствием факта трудовых отношений с пострадавшим в период установления диагноза. Кроме того, полагают, что при исчислении утраченного заработка необходимо учитывать заработок по профессии крепильщика подземного ООО «Абаканское РУ», поскольку в данной профессии пострадавший работал с Дата обезличена года до Дата обезличена года, и как следует из медицинского заключения от Дата обезличена года, в этот период - Дата обезличена года, был установлен заключительный диагноз – вибрационная болезнь 1 ст.
Требования истца о назначении страховой выплаты из заработка за период после повышения часовых тарифных ставок с Дата обезличена года согласно постановлению ОАО «Евразруда» первичной профсоюзной организации от 28.06.2005 года № 49/54, основано на неправильном толковании положений статьи 12 Закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ, т.к. на дату повышения часовых тарифных ставок пострадавший работал в ОАО «Евразруда», т.е. у другого страхователя.
Также не согласны и с взысканием пени, мотивировав тем, что исходя из смысла пункта 8 ст. 15 Закона 24.07.98 г. № 125-ФЗ, обязанность уплаты пени возникает при невыплате в установленный срок назначенных страховщиком сумм возмещения вреда. В силу статьи 8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда. В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, пеня должна начисляться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам. Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке пеня может быть начислена только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении истцу страховых выплат.
Кроме того ГУ КРО ФСС РФ не согласно с требованиями истца и о взыскании индексации в сумме 68380,40 руб., поскольку частью первой статьи 208 ГПК РФ предусмотрено, что по заявлению взыскателя или должника суд, рассмотревший дело, может произвести индексацию взысканных судом денежных сумм на день исполнения решения суда. Из изложенного следует, что приведенная норма обесточивает защиту прав взыскателя в условиях инфляции, когда, от момента вынесения решения до его исполнения, взысканные суммы обесцениваются. До предъявления настоящего иска решений, обращенных к немедленному исполнению или решений, во исполнение которых требуется выдача исполнительных листов, ГУ-КРОФСС РФ на исполнение не передавалось. Таким образом, требование истца о взыскании суммы индексации, рассчитанной на день вынесения решения суда в рамках этого дела, основано на неправильном толковании положений ст. 208 ГПК РФ., в следствие чего является не обоснованным и не подлежим удовлетворению.
Просит отказать истцу в удовлетворении требований с учетом их изменения в полном объеме.
Изучив мнение сторон, заключение пом. прокурора Осеевой Л.Н., полагающей требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Актом от Дата обезличена года Яценко В.М. установлен случай профессионального заболевания: двухсторонняя сенсоневральная тугоухость легкой степени от длительного воздействия на организм производственного шума в течении трудовой деятельности.
Согласно медицинскому заключению Номер обезличен, а также извещению к акту, заключительный диагноз Яценко В.М. - двухсторонняя сенсоневральная тугоухость легкой степени, установлен Дата обезличена года.
Из приказа Номер обезличен от Дата обезличена года ГУ КРО ФСС РФ (г. Таштагол Филиал № 14) и его приложения следует, что Яценко В.М. повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, полученного Дата обезличена г. в период работы в ООО «Абаканское рудоуправление», по заключению МСЭ Номер обезличен от Дата обезличена г. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с Дата обезличена года до Дата обезличена года, назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 3614,56 руб. на период с Дата обезличена года до Дата обезличена года. Расчет страховой выплаты произведен из заработка за период с августа 2002 года по июль 2003 года, то есть за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профессионального заболевания, составившего 12045,20 руб., соответственно размер страховой выплаты на Дата обезличена года составил 3613,56 руб.
Справкой МСЭ от Дата обезличена года подтверждается установление утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 % до Дата обезличена года.
В дальнейшем приказами из личного дела застрахованного подтверждается, что назначенная выплата индексировалась в установленном законом порядке на индексы, установленные Постановлениями Правительства РФ с момента вступления их в законную силу.
Статьей 18 Конституции РФ предусмотрено, что права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.
Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает: возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (ст. 1 ФЗ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее ФЗ № 125-ФЗ).
В соответствии с п. 1, 4, 8 ч. 1 ст. 16 ФЗ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» застрахованный имеет право на обеспечение по страхованию в порядке и на условиях, которые установлены настоящим Федеральным законом, защиту своих прав и законных интересов, в том числе в суде, получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Пунктами 7, 16 ч. 2 ст.17 ФЗ № 125 предусмотрены следующие обязанности страхователя: собирать и представлять за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для начисления и уплаты страховых взносов, назначения обеспечения по страхованию, и иные сведения, необходимые для осуществления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Пунктом 9 ч. 2 ст. 18 ФЗ № 125-ФЗ страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В соответствии с частью 2 ст. 19 ФЗ № 125-ФЗ страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В соответствии с ч. 2, 3, 4, 7 ст. 15 ФЗ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. от 21.07.2007 г. № 183-ФЗ) (далее ФЗ № 125-ФЗ) днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи (ч. 3)
Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) документов (их заверенных копий), определенных в ч. 4 ст. 15 ФЗ № 125-ФЗ.
Перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.
Задержка страховщиком принятия в установленный срок решения о назначении или об отказе в назначении страховых выплат рассматривается как отказ в назначении страховых выплат.
Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.
Частями 1, 2, 3, 6, 10, 11 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ (в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ) предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Из записей в трудовой книжке следует, что на момент установления диагноза профессионального заболевания и составления акта Яценко В.М. работал подземным крепильщиком 4 разряда, с Дата обезличена года уволен переводом в ОАО «Евразруда» подземным крепильщиком 4 разряда, Дата обезличена года переведен подземным проходчиком 5 разряда (занят полный рабочий день на подземных работах), Дата обезличена года переведен подземным крепильщиком 4 разряда (занят полный рабочий день на подземных работах), Дата обезличена года переведен дежурным слесарем и по ремонту оборудования 4 разряда, где и работал до Дата обезличена года.
Из заявления Яценко В.М. следует, что он просит взять для исчисления страховых выплат заработок за 12 месяцев, предшествующих дате Дата обезличена года – установление утраты (снижение) профессиональной трудоспособности, т.е. за период с декабря 2004 года по декабрь 2005 года.
Из смысла п. 3 и п. 6 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ следует, что право выбора периода для определения среднего заработка принадлежит застрахованному, законодатель не связывает период выбора заработка на момент установления утраты профессиональной трудоспособности работника с его профессией, специальностью, квалификацией, а также местом работы застрахованного.
В силу ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таким образом, не реализовав право Яценко В.М. на назначение выплат из заработка за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности, ГУ РО ФСС нарушило права застрахованного на полное возмещение причиненного вреда, ответчик не предоставил доказательств надлежащего выполнения своих обязанностей по разъяснению застрахованному его прав, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, что привело к занижению выплат.
Суд не применяет п. 9 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ, так как истцом не заявлено требование о перерасчете страховой выплаты, им оспаривается правильность назначения страхового обеспечения.
Поскольку ежемесячные страховые выплаты производились не в полном объеме по вине отделения ФСС, суд полагает необходимым удовлетворить требования истца за прошлое время за весь период, без ограничения трехлетним сроком, а в силу ст. 208 ГК РФ на требования о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина, исковая давность не распространяется.
Таким образом, имеются основания для признания приказов о назначении страховых выплат незаконными, взыскания недоплаченных сумм ежемесячных страховых выплат за прошлый период.
В соответствии с постановлением управляющего директора ОАО «Евразруда» и председателя ОАО «Евразруда» от 28.06.2005 г. года № 49/54 для повышения уровня реального содержания заработной платы работников Общества в связи с ростом индекса потребительских цен управляющий директор и профсоюзный комитет постановили с Дата обезличена года применить к действующим с Дата обезличена года часовым тарифным ставкам, окладам и суммам оплаты труда по установленным категориям оплаты – повышающий коэффициент 1,073.
Страховая выплата Яценко В.М. с учетом его волеизъявления должна быть рассчитана из заработка за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности (январь 2006 года), то есть с января 2005 года по декабрь 2005 года, при этом суд относит к устойчивому изменению заработка его повышение с Дата обезличена года и берет во внимание только период с июня 2005 года, учитывает право на исключение из расчетного периода неполностью отработанных месяцев – июля, августа, сентября, октября, ноября, декабря 2005 года - в связи с нахождением в отпуске, а также не полностью проработанным временем (как следует из лицевого счета Яценко В.М. за 2005 год), поэтому страховая выплата рассчитывается из заработка за июнь 2005 года: 30069,71 рублей х 30 % = 9020,91 рублей.
При исчислении страховых выплат суд учитывает, что с Дата обезличена года увеличение страховых выплат производится на коэффициенты индексации, установленные Правительством РФ:
- на 1,085 с Дата обезличена г. от Дата обезличена г. Номер обезличен, вступившему в силу Дата обезличена г.,
- на 1,075 с Дата обезличена г. по Постановлению Правительства от Дата обезличена г. Номер обезличен, (вступившему в силу Дата обезличена г.),
- на 1,085 с Дата обезличена г. от Дата обезличена г. Номер обезличен, вступившему в силу Дата обезличена года на коэффициент 1,07, затем на коэффициент 1,085 по Постановлению от Дата обезличена года, вступившему в силу Дата обезличена года,
- на 1,019 с Дата обезличена г. от Дата обезличена г. Номер обезличен, вступившему в силу Дата обезличена г.,
- на 1,13 с Дата обезличена г. от Дата обезличена г. Номер обезличен, вступившему в силу Дата обезличена г., на коэффициент 1,085, по Постановлению Правительства РФ от Дата обезличена N 571, вступившему в силу Дата обезличена года на коэффициент 1,13.
- на 1,1 с Дата обезличена года на основании Постановления Правительства РФ от Дата обезличена Номер обезличен, вступившего в силу с Дата обезличена года.
В соответствии с п. II.1. «Основных положений о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен", утвержденных Постановлением Госкомстата России от Дата обезличена N 23 индекс потребительских цен (ИПЦ) является одним из важнейших показателей, характеризующих инфляционные процессы в стране, и используется в целях осуществления государственной финансовой и денежно - кредитной политики, анализа и прогноза ценовых процессов в экономике, пересмотра минимальных социальных гарантий населению, решения отдельных правовых споров. Из п. I.1. следует, что ИПЦ характеризует изменение во времени общего уровня цен на товары и услуги, приобретаемые населением для непроизводственного потребления. Он измеряет отношение стоимости фиксированного набора товаров и услуг в ценах текущего периода к его стоимости в ценах предыдущего (базисного) периода.
Поскольку ответчиком не предоставлено доказательств, что денежное обязательство перед истцом выполнено в полном объеме, суд полагает, что денежные средства, причитающиеся истцу, подлежат индексации с целью восстановления утраты их стоимости в связи с инфляционными процессами в стране, что будет отвечать целям восстановления нарушенного права истца.
Вина должника не является условием, при котором производится индексация присужденной денежной суммы, поскольку применение индексов роста цен направлено не на усиление экономических санкций в отношении должника, а на правильное определение размера реального и полного возмещения вреда при рассмотрении спора в суде.
Истец правомерно произвел индексацию по росту индекса потребительских цен, определенных Территориальным органом Федеральной службы гос.статистики по РХ, поскольку индексы роста потребительских цен объективно отражают уровень инфляции по месту проживания взыскателя.
Индексация по ежемесячным страховым платежам производится с индекса месяца, следующего за месяцем выполнения обязательства.
При расчете недополученных страховых выплат суд принимает во внимание сроки фактических выплат страхового обеспечения, учитывает даты вступления в законную силу Постановлений Правительства, устанавливающих коэффициенты индексации, даты поступления в ФСС справок МСЭ, устанавливающих очередную утрату трудоспособности.
Таким образом, размер не дополученных страховых выплат за период с января 2006 года по август 2010 года включительно составляет:
Период | Про- цент утраты трудо- спос. | Выплачено фактически, руб. | Выплата по данным истца, руб. | Разница, руб. | Сумма долга нараст. итогом | Индекс роста потреб. цен | Индексация, руб. |
Январь 2006 | 30% | 1631,93 | 4073,96 | 2442,03 | 2442,03 | 101,2 | |
Февраль 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 7849,38 | 100,8 | |
Март 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 13256,73 | 100,3 | |
Апрель 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 18664,08 | 100,3 | |
Май 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 24071,43 | 100 | - |
Июнь 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 29478,78 | 101,3 | 383,22 |
Июль 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 34886,13 | 101,1 | 383,74 |
Август 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 40293,48 | 100,2 | 80,59 |
Сентябрь 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 45700,83 | 100,7 | 319,91 |
Октябрь 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 51108,18 | 100,0 | - |
Ноябрь 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 56515,53 | 100,8 | 452,12 |
Декабрь 2006 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 61922,88 | 101,8 | 1114,61 |
Январь 2007 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 67330,23 | 100,9 | 605,97 |
Февраль 2007 | 30% | 3613,56 | 9020,91 | 5407,35 | 72737,58 | 100,4 | 290,95 |
Март 2007 | 30% | 4426,62 (3884,58+(271,02х2) доплата за январь, февраль с К 1,075 | 11050,62 9697,48+(676,57х2) доплата за январь, февраль с К 1,075 | 6624,0 | 79361,58 | 100,1 | 79,36 |
Апрель 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 85174,48 | 100,7 | 596,22 |
Май 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 90987,38 | 100,6 | 545,92 |
Июнь 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 96800,28 | 100,9 | 871,20 |
Июль 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 102613,18 | 101,0 | 1026,13 |
Август 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 108426,08 | 100,9 | 975,83 |
Сентябрь 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 114238,98 | 100,6 | 685,43 |
Октябрь 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 120051,88 | 101,3 | 1560,67 |
Ноябрь 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 125864,79 | 101,5 | 1887,97 |
Декабрь 2007 | 30% | 3884,58 | 9697,48 | 5812,90 | 131677,69 | 102,0 | 2633,55 |
Январь 2008 | 30% | 4156,50 | 10376,30 | 6219,80 | 137897,49 | 100,9 | 1241,08 |
Февраль 2008 | 30% | 4156,50 | 10376,30 | 6219,80 | 144117,29 | 101,4 | 2017,64 |
Март 2008 | 30% | 4156,50 | 10376,30 | 6219,80 | 150337,09 | 101,7 | 2555,73 |
Апрель 2008 | 30% | 4389,58 4214,77+(58,27х3) доплата за январь, февраль, март с К. 1.085 | 10958,18 (10521,77+(145,47х3) доплата за январь, февраль, март с К. 1.085 | 6568,60 | 156905,69 | 100,8 | 1255,25 |
Май 2008 | 30% | 4214,77 | 10521,77 | 6307,0 | 163212,69 | 101,1 | 1795,34 |
Июнь 2008 | 30% | 4214,77 | 10521,77 | 6307,0 | 169519,69 | 100,5 | 847,60 |
Июль 2008 | 30% | 4214,77 | 10521,77 | 6307,0 | 175826,69 | 100,8 | 1406,61 |
Август 2008 | 30% | 4214,77 | 10521,77 | 6307,0 | 182133,69 | 101,3 | 2367,74 |
Сентябрь 2008 | 30% | 4455,01 (4294,85+(80,08х2) доплата за июль, август с К. 1,019 | 11121,50 (10721,68+ (199,91х2) доплата за июль, август с К. 1,019 | 6666,49 | 188800,18 | 101,1 | 2076,80 |
Октябрь 2008 | 30% | 4294,85 | 10721,68 | 6426,83 | 195227,01 | 100,5 | 967,14 |
Ноябрь 2008 | 30% | 4294,85 | 10721,68 | 6426,83 | 201653,84 | 100,4 | 806,62 |
Декабрь 2008 | 30% | 4294,85 | 10721,68 | 6426,83 | 208080,67 | 103,5 | 7282,82 |
Январь 2009 | 30% | 4294,85 | 10721,68 | 6426,83 | 214507,50 | 101,5 | 3217,61 |
Февраль 2009 | 30% | 4294,85 | 10721,68 | 6426,83 | 220934,33 | 101,3 | 2872,15 |
Март 2009 | 30% | 5390,03 (4659,91+(365,06х2) доплата за январь, февраль коэф.1,085) | 13455,70 (11633,02+(911,34х2) доплата за январь, февраль коэф.1,085) | 8065,67 | 229000,0 | 100,6 | 1374,0 |
Апрель 2009 | 30% | 4659,91 | 11633,02 | 6973,11 | 235973,11 | 100,2 | 471,95 |
Май 2009 | 30% | 4659,91 | 11633,02 | 6973,11 | 242946,22 | 101,0 | 2429,46 |
Июнь 2009 | 30% | 4659,91 | 11633,02 | 6973,11 | 249919,33 | 101,0 | 2499,19 |
Июль 2009 | 30% | 4659,91 | 11633,02 | 6973,11 | 256892,44 | 100,2 | 513,78 |
Август 2009 | 30% | 6206,07 (4853,18+ (193,27х7)доплата с января по июль коэф.1.13) | 15492,86 (12115,50+(482,48х7) доплата с января по июль коэф.1.13) | 9286,79 | 266179,23 | 100,2 | 532,36 |
Сентябрь 2009 г. | 30% | 4853,18 | 12115,50 | 7262,32 | 273441,55 | 100,4 | 1093,77 |
Октябрь 2009 г | 30% | 4853,18 | 12115,50 | 7262,32 | 280703,87 | 100,3 | 842,11 |
Ноябрь 2009 г. | 30% | 4853,18 | 12115,50 | 7262,32 | 287966,19 | 100,3 | 863,90 |
Декабрь 2009 г. | 30% | 4853,18 | 12115,50 | 7262,32 | 295228,51 | 101,9 | 5609,34 |
Январь 2010 | 30% | 4853,18 | 12115,50 | 7262,32 | 302490,83 | 100,7 | 2117,44 |
Февраль 2010 | 30% | 5823,82 (5338,50+485,32) доплата за январь к. 1.1) | 14538,60 (13327,05+1211,55) доплата за январь к. 1.1) | 8714,78 | 311205,61 | 100,7 | 2178,43 |
Март 2010 | 30% | 5338,50 | 13327,05 | 7988,55 | 319194,16 | 100,1 | 319,19 |
Апрель 2010 | 30% | 5338,50 | 13327,05 | 7988,55 | 327182,71 | 100,2 | 654,37 |
Май 2010 | 30% | 5280,00 | 13327,05 | 8047,05 | 335229,76 | 100,4 | 1340,92 |
Июнь 2010 | 30% | 5280,00 | 13327,05 | 8047,05 | 343276,81 | ||
Июль 2010 | 30% | 5280,00 | 13327,05 | 8047,05 | 351323,86 | ||
Август 2010 | 30% | 5927,00 | 13327,05 | 7400,05 | 358723,91 | ||
Итого: | 358723,91 | 68043,73 | |||||
Расчеты истца в части задолженности по страховым платежам и индексации суд не принимает во внимание в связи с допущенными ошибками и неточностями.
Требования истца в части взыскания пени в размере 0,5 % от размера долга по невыплаченной единовременной страховой выплате за каждый день просрочки, полагающейся истцу в размере 22512 руб., вместо начисленной в размере 18291 руб., не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно статье 330 ГК РФ пеней признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.
Подпунктом 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" к обеспечению по страхованию отнесены как единовременные, так и ежемесячные страховые выплаты.
В силу положений пункта 2 статьи 10 и пункта 7 статьи 15 этого же Закона единовременные страховые выплаты выплачиваются не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат. Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.
Пунктом 8 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что при задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованным и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.
Исходя из смысла вышеуказанных правовых норм, обязанность уплаты пени возникает при невыплате в установленный срок назначенных страховщиком сумм возмещения вреда.
С момента нарушения указанных сроков субъектом страхования, назначившим и обязанным производить страховые выплаты работнику, пострадавшему в результате несчастного случая на производстве, начисляется пеня в размере 0,5 процента от назначенной этому работнику суммы страховой выплаты за каждый день просрочки.
Начисленная выплата Яценко В.М. была произведена своевременно, что подтверждается материалами дела.
В силу статьи 8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является в том числе решение суда.
В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, пеня должна начисляться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.
Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке пеня может быть начислена только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении истцу страховых выплат.
Положения пункта 8 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 не распространяются на случаи, когда выплата назначенных сумм возмещения вреда производилась своевременно, но в меньшем размере.
Статьей 94 ГПК РФ предусмотрено, что к издержкам, связанным с рассмотрением дела относятся расходы на проезд и проживание сторон и третьих лиц, понесенные ими в связи с явкой в суд, расходы на оплату услуг представителя.
В соответствии с ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Расходы представителя в сумме 10 000 рублей подтверждаются квитанцией об оплате.
Суд полагает расходы подлежащими возмещению с учетом разумности, сложности дела, объема оказанных услуг, обоснованности заявленных требований, отсутствии доказательств несоразмерности понесенных издержек.
Доказательств понесенных расходов на проезд и проживание представителя не предоставлено.
Государственная пошлина, от уплаты которой был освобожден истец, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации (ч. 1 ст. 103 ГК РФ в ред. Федерального закона от 25.11.2008 N 223-ФЗ).
Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Обязать Государственное Учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ для исчисления ежемесячных страховых выплат Яценко Виктору Михайловичу взять заработную плату за период после повышения часовых тарифных ставок с Дата обезличена г. согласно постановлению ОАО «Евразруда» и первичной профсоюзной организации от 28.06.2005 г. № 49/54: июнь-декабрь 2005 г., исключив месяцы: июль-декабрь 2005 г., когда Яценко В.М. находился в отпуске и неполностью проработанное время.
Обязать Государственное Учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ выплачивать Яценко Виктору Михайловичу ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена г. в размере 13327,05 руб.
Взыскать с Государственного Учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ в пользу Яценко Виктора Михайловича недоплаченные ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. в сумме 358723,91 руб., индексацию за период с Дата обезличенаг. по май 2010 г. в сумме 68043,73 руб., судебные расходы на оформление доверенности в сумме 700 руб., на оплату услуг представителя по составлению искового заявления, расчета, представительство в суде в сумме 10 000 руб.
В остальной части заявленных требований истцу Яценко Виктору Михайловичу к Государственному учреждению – Кузбасскому Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 14) отказать.
Взыскать с государственного учреждения Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РХ государственную пошлину в сумме 7467,68 руб.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения путем подачи кассационной жалобы через Абазинский районный суд.
Судья Мамойкин П.Г.